Анатолий Ромашов

В сети гуляет формулировка: «Метформин — это отрава, он садит печень, убивает почки и вообще лучше пить кору осины». Звучит грозно, особенно если не знать контекста. У этого препарата действительно есть побочные эффекты. Но когда мы слышим слово «токсичность», мы должны задать другой вопрос: по сравнению с чем? Изучив данные Кокрейновских обзоров, инструкции FDA и клинические рекомендации 2024–2025 годов, мы видим картину, которая отличается от страшилок. Главный страх — нефротоксичность. Логика мифа проста: раз препарат выводится почками, значит, он их «засоряет». Однако современные исследования с высоким уровнем доказательности (рандомизированные контролируемые испытания) не подтверждают агрессивное разрушительное действие на почечную ткань. Более того, Кокрейновский обзор 2024 года, оценивавший влияние метформина на функцию почек, показал интересную тенденцию. По сравнению с плацебо, метформин можетспособствовать несколько меньшему снижению скорости клубочковой фильтрации (средняя р

Вы замечали, что тело как будто стало мягче, даже если вес почти не менялся? Руки не держат пакет так крепко, как раньше, бедра стали слабее, а подняться со стула хочется с "разбега". Кто-то списывает это на возраст, кто-то на "плохую генетику". А кто-то просто ругает себя за лень. На деле причина часто проще и неприятнее - мышцы тихо теряют качество и объем. И да, это может начаться не только в 70. Саркопения - это когда мышцы худеют, слабеют и становятся дряблыми. Причем меняется не только размер. Внутри мышц часть нормальной ткани может постепенно заменяться жиром, а часть - более жесткой соединительной тканью. Поэтому мышца выглядит как будто "есть", но работает хуже: силы меньше, выносливость ниже, движения даются тяжелее. Самое заметное - слабость и неловкость в движениях. Человек начинает быстрее уставать, меньше хочет двигаться, а затем теряет еще больше силы. У пожилых это особенно опасно. Потеря мышц повышает риск падений. А если к этому добавляется ослабление плотности кос