Танцевальный центр "Милена" Москва,Щербинка

Хотим беременность, но готов ли ваш организм? 

   Частота внематочных беременностей колеблется до 2% от всех беременностей.  Такое осложнение беременности возникает, как правило неожиданно и несет за собой серьезные последствия для организма женщины. Причиной внематочной беременности является нарушение транспортной функции эпителия или проходимости маточных труб. Есть ли возможность предугадать подобное осложнение? Конечно, не всегда можно спрогнозировать подобное осложнение, но всё же есть факторы, которые могут вызвать непроходимость труб. К ним относятся: • аномальное развитие половых органов; • ранее перенесенные воспалительные заболевания придатков; • адено- и эндометриоз; • ранее перенесенная внематочная беременность с произведенной пластикой маточных труб; • опухоли( кисты)  яичников или матки; • ранее перенесенные ИППП, например хламидиоз: • хирургические вмешательства на органах малого таза.    Что же делать, если женщине пришлось столкнуться с одним или несколькими вышеперечисленными факторами, ведь вероятность есть, а  рисковать  не хочется? Необходимо провести исследование ГСГ.    Гистеросальпингография (ГСГ) – современный метод диагностического исследования, который представляет собой рентгенологическое исследование полости матки и маточных труб с использованием контрастного вещества. Цели исследования: - при бесплодии исключить или подтвердить трубный фактор бесплодия; - определить патологические образования в полости матки ( полипы, синехии, миомы матки, выявить наличие инородных тел в полости; - установить наличие травм матки, врожденных аномалий (двурогая, седловидная, , гипоплазия матки и другое); - оценка состояния труб после хирургического вмешательства на органах малого таза; - оценка состояния труб после перенесенного воспалительного процесса труб ( пиосальпинкс, гидросальпинкс) или придатков ( аднексит). Преимуществами данного метода являются : - относительно простой и информативный метод исследования проходимости труб; - минимальные обследования перед процедурой; - возможность проведения процедуры под местной анестезией; - минимальная вероятность осложнений; - после проведения процедуры нет болевых ощущений; - длительность исследования 20-30 мин; - результат сразу после проведения процедуры. Подготовка к исследованию.    Так как процедура всё же не из приятных, во избежание болевых ощущений рекомендую проводить её под седацией ( медикаментозный сон). Перед проведением диагностики под седацией нельзя принимать пищу за 6 часов и пить за 4 часа до процедуры. Во избежание нарушения баланса микрофлоры важно за 48 часов - отказаться от интима. Накануне процедуры рекомендуется сделать очистительную клизму.    Потребуется пройти ряд стандартных анализов: общий анализ крови, кровь на гепатиты В и С, ВИЧ и сифилис, мазок на флору. При необходимости перечень анализов может быть расширен.    ГСГ назначается на 7-12 день цикла, чтобы избежать незапланированной беременности. При нерегулярном цикле врач может назначить исследование на ХГЧ. Противопоказания: - аллергия на компоненты контрастного вещества; - беременность; - активные воспалительные заболевания органов малого таза Как проходит исследование.    Перед началом исследования просят опорожнить мочевой пузырь. Пациентку укладывают на стол (на спину), делается общий рентгеновский снимок. В вену вводится  препарат, вызывающий медикаментозный сон. Выполняется антисептическая обработка наружных половых органов, во влагалище вводится гинекологическое зеркало и производится обработка влагалища и шейки матки антисептическим раствором. При необходимости проводится местная анестезия. Через цервикальный канал в полость матки вводится тонкий катетер для ввода контрастного вещества, катетер фиксируется. После полного заполнения труб и маточной полости контрастом делается ряд снимков. Время процедуры – 20- 30 минут.    Примечание: при проходимости труб контраст проникает через маточные трубы в брюшную полость, что никаким образом не вредит женщине. Результат.    Итоги обследования выдаются в печатном виде. При нормальном состоянии полость матки имеет ровные, четкие контуры, а контраст определяется в малом тазу. Распределение контраста помогает специалисту определить аномалии, дефекты в структуре полости матки, выявить проблему непроходимости труб, спаечный процесс и другое. Все это дает информацию для выбора оптимальной тактики лечения. В некоторых случаях во время самой процедуры в результате прохождения контраста по трубам под небольшим напором, нарушенная проходимость труб может восстановится. После обследования.     После окончания исследования дополнительного наблюдения не требуется. Могут беспокоить умеренные тянущие боли внизу живота. Для их ликвидации можно выпить обезболивающий препарат, как правило, это кратковременный дискомфорт. Пациентка практически сразу может вернуться к обычной жизни. Не рекомендуется: - в течении 3 дней иметь половые контакты; - в течении 7 дней принимать горячие ванны, посещать сауны и бассейны; - отменять преждевременно назначенные врачом препараты; - в течении 10 дней использовать тампоны; - в течении 7 дней спринцеваться. Возможные осложнения.    Правильно проведенная процедура вполне безопасна, риск возникновения осложнений достаточно мал. Но всё же о возможных осложнениях нужно знать : - обострение хронических заболеваний органов малого таза; - облучение эмбриона при не выявленной до процедуры беременности; - резкий болевой синдром при быстром введении контраста; - аллергия на компоненты контрастного вещества; - перфорация шейки или матки или разрыв трубы ( крайне редкое осложнение).    Учитывая знание факторов риска возникновения внематочной беременности можно провести исследование, которое в полной мере нам даст информацию о состоянии труб и возможных  перспективах беременности. Не рискуйте, минимально снизить риски в наших возможностях. Будьте здоровы!