Диабетическая стопа: что это и как избежать?

Когда человек живёт с сахарным диабетом, он сталкивается не только с высоким уровнем глюкозы, но и с целым рядом скрытых рисков. Один из них — диабетическая стопа. Это осложнение не всегда начинается внезапно, но последствия могут быть очень серьёзными: от хронических язв до ампутации.

Звучит пугающе? Да. Но у меня для вас хорошая новость: в большинстве случаев этого осложнения можно избежать. Главное — знать, как и зачем это делать.

Что такое диабетическая стопа?

Это собирательное название для нарушений, которые развиваются в стопах на фоне сахарного диабета:
-ухудшение кровообращения,
-снижение чувствительности,
-появление язв, мозолей, трещин, которые плохо заживают,
-риск заражения и некроза тканей.

Развивается это состояние из-за двух главных факторов:

Поражение нервов (диабетическая нейропатия) — человек не чувствует боли, жара, холода. Может наступить на гвоздь или обжечься — и не заметить.

Проблемы с сосудами (ангиопатия) — кровь плохо поступает в ткани, и любые ранки заживают медленно. Это «ворота» для инфекции.

Почему это важно?

Потому что:
-около 15% людей с диабетом в течение жизни сталкиваются с язвами стоп,
-85% ампутаций при диабете начинаются с незаживающих язв.

И при этом до 80% этих случаев можно было предотвратить при должном уходе и внимании.

На что обращать внимание?

Если у вас диабет, особенно если вы живёте с ним более 5 лет, важно регулярно осматривать свои ноги.

Признаки, на которые стоит обратить внимание:

-сухость кожи, трещины на пятках
-покраснение, мозоли, натоптыши
-изменение формы пальцев и стопы
-вросшие ногти
-онемение, покалывание, «мурашки»
-холодные или, наоборот, горячие стопы
-язвы, даже маленькие

Если вы не чувствуете, что у вас образовалась мозоль, или порез не болит — это повод бить тревогу. Отсутствие боли — это не хорошо. Это значит, что с чувствительностью уже проблемы.

Как избежать диабетической стопы?

Вот 7 правил, которые реально работают:

Контроль сахара. Это фундамент. Чем стабильнее глюкоза — тем меньше риск осложнений.

Ежедневный осмотр стоп. Даже если всё кажется в порядке — проверяйте. Идеально — с зеркалом или с помощью близких.

Правильная обувь. Забудьте про узкие носы, каблуки, жёсткие швы. Обувь должна быть удобной, с мягкой стелькой, без натирающих элементов.

Никаких горячих ванн и грелок! Можно не почувствовать ожог. Лучше — тёплая вода, проверенная рукой.

Увлажняйте кожу. Особенно пятки и стопу. Но не наносите крем между пальцами — там может развиться грибок.

Осторожно с педикюром. Никаких ножниц! Лучше — пилочка и аккуратность. Лучше доверять стопы специалисту, который знаком с особенностями диабета.

Регулярно проверяйтесь у врача. Осмотр стопы — это часть стандартного ежегодного обследования при диабете.

Что я рекомендую своим пациентам?

Заведите привычку ежедневного «ритуала стоп» — осмотр, уход, носки из натуральных тканей.

Если что-то смущает — не ждите, не мажьте зелёнкой. Покажите врачу.

Купите зеркальце с ручкой — чтобы осматривать подошвы и пятки.

И да, глюкометр и уход за ногами — это одна команда. Не противопоставляйте.

Важно запомнить:

Диабетическая стопа начинается не с язвы. Она начинается с потери чувствительности.
И если действовать вовремя — никаких язв может не быть вовсе.

Если тема откликнулась — поделитесь в комментариях:
А вы осматриваете стопы каждый день? Или только когда «что-то не так»?