Мария Емельянчик(Лайло)

Около 200 тысяч холецистэктомий ежегодно проводят в России. И почти каждый второй пациент в восстановительном периоде сталкивается с вопросом: «Теперь мне всю жизнь на строгой диете?» Ответ врачей и авторов систематических обзоров обнадёживает: нет, не всю жизнь. Эта статья — разбор клинических данных, российских рекомендаций по питанию и принципов постепенной адаптации желудочно-кишечного тракта к жизни без жёлчного пузыря. Согласно обзору 2024 года в журнале «Вопросы питания» (ФИЦ питания и биотехнологии), нарушения регуляции желчеотделения в раннем послеоперационном периоде действительно поддерживают необходимость ограничения жиров. Однако та же работа указывает: главная задача нутритивной поддержки после холецистэктомии — предотвращение поздних осложнений, а не пожизненное исключение всех «вкусностей». Клинические рекомендации Минздрава РФ прямо фиксируют: после холецистэктомии со 2–3-го дня вводят протёртую пищу небольшими порциями, 5–6 раз в день, затем постепенно расширяют рацио

Еще недавно было в порядке вещей удалить аппендикс с «профилактической целью», потому что он считался «бесполезным, рудиментарным отростком» . Полтора столетия было модным удалять увеличенную щитовидку, так как ее функция была не ясна. Но сегодня уже понятно, что в нашем теле нет лишних частей: тот же аппендикс оказался очень важной частью иммунной системы. Однако в некоторых ситуациях, когда орган перестает справляться со своей ролью, а его состояние представляет угрозу для остального организма, им могут пожертвовать, чтобы избежать тяжелых осложнений. Холецистэктомия — вмешательство, в результате которого человек лишается желчного пузыря, — проводится очень часто: каждый год с ней сталкиваются около полумиллиона жителей РФ. Каждая клетка печени напоминает многофункциональную фабрику. В разных ее «уголках» синтезируются белки, обезвреживаются яды, молекулы глюкозы превращаются в гликоген. Желчь — один из продуктов, которые производят гепатоциты. Она стекает в желчный пузырь: здесь све

Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) не всегда приносит долгожданное облегчение. До 40% пациентов спустя месяцы и годы после операции продолжают испытывать боль и тяжесть в правом подреберье. Это состояние называется постхолецистэктомическим синдромом, и сегодня мы разберемся, почему оно возникает и что предпринять, опираясь на данные авторитетных медицинских источников. Постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) — это не конкретное заболевание, а собирательное название комплекса симптомов, которые появляются или сохраняются после удаления желчного пузыря. Проще говоря, это официальный медицинский термин для ситуации, когда орган удалили, а проблема осталась. Ключевые цифры: По данным справочника MSD и исследований российских гастроэнтерологов, распространенность ПХЭС варьируется от 5 до 47%, а жалобы на боли и диспепсию возникают как минимум у половины пациентов, перенесших операцию. При этом у 40% пациентов не наступает облегчения после холецистэктомии. Первое и главное — не заним