8 кожных проявлений сахарного диабета, которые многие из нас старательно игнорируют

Сахарный диабет — это не просто заболевание, связанное с уровнем сахара в крови. Это системное нарушение, которое затрагивает практически все органы и системы, включая кожные покровы. Поразительно, но у 80% людей с диабетом возникают те или иные проблемы с кожей, причем часто именно кожные проявления становятся первыми признаками заболевания, которые многие упорно игнорируют.

В этой статье мы рассмотрим 8 кожных проявлений диабета, которые требуют вашего внимания, и объясним, почему так важно не пропустить эти сигналы организма.

1. Суть кожи и постоянный зуд
Одно из самых распространенных кожных проявлений диабета — избыточная сухость кожи (ксероз) и неприятный зуд. Эти симптомы возникают из-за того, что повышенный уровень глюкозы в крови заставляет организм выводить избыток сахара через мочу, что приводит к обезвоживанию и, соответственно, к сухости кожи.

Кожа становится грубой, шелушащейся, теряет эластичность. Нарушается работа сальных и потовых желез, что дополнительно усугубляет проблему. Зуд может быть настолько сильным, что приводит к расчесам и повреждениям кожи, создавая входные ворота для инфекции.

Что делать: Используйте pH-нейтральные средства для очищения кожи, избегайте горячих ванн и душа. Регулярно применяйте увлажняющие кремы с мочевиной, которые помогают удерживать влагу в коже. При сохранении симптомов обратитесь к врачу.
2. Потемнение кожных складок (черный акантоз)
Если вы заметили темные, бархатистые участки кожи в области шеи, подмышек, паха или других складок тела — это может быть признаком акантоза нигриканс (черного акантоза).

Это состояние часто связано с инсулинорезистентностью, когда организм производит инсулин, но не может использовать его эффективно. Избыток инсулина стимулирует рост клеток кожи, приводя к ее утолщению и гиперпигментации.

Черный акантоз может быть как признаком диабета, так и других эндокринных нарушений, поэтому его появление требует обязательной консультации специалиста.

3. Диабетическая дермопатия
Диабетическая дермопатия проявляется в виде округлых, красновато-коричневых пятен на коже, чаще всего на передней поверхности голеней. Эти пятна могут быть слегка запавшими и атрофичными 514.

Причина их возникновения связана с микроангиопатией — повреждением мелких кровеносных сосудов, которое происходит при длительном повышении уровня глюкозы в крови 14.

Интересно, что наличие диабетической дермопатии часто коррелирует с другими сосудистыми осложнениями диабета, такими как ретинопатия и нефропатия.

4. Самопроизвольное появление пузырей (диабетический буллез)
Иногда у людей с диабетом на коже кистей, стоп, предплечий или голеней внезапно появляются пузыри, напоминающие ожоговые. Это редкое состояние называется диабетический буллез или диабетические пузыри.

Пузыри обычно безболезненны, содержат стерильную жидкость и заживают самостоятельно в течение нескольких недель, хотя иногда могут оставлять после себя рубцы или темные пятна.

Точный механизм их образования неизвестен, но предполагается связь с нарушением микроциркуляции и диабетической нейропатией.

5. Липоидный некробиоз
Липоидный некробиоз начинается с появления красновато-коричневых или желтоватых бляшек на коже голеней. Со временем центр этих бляшек может атрофироваться, становиться восковидным и просвечивать сосудами.

Это хроническое состояние связано с дегенерацией коллагена и нарушением микроциркуляции. Примеренно в трети случаев бляшки могут изъязвляться и становиться болезненными.

Липоидный некробиоз может появляться как при установленном диабете, так и задолго до его диагностики, поэтому является важным маркером заболевания.

6. Повышенная склонность к инфекциям
Люди с диабетом более подвержены бактериальным и грибковым инфекциям кожи. Это связано с несколькими факторами:

Ослабление иммунной защиты организма из-за гипергликемии
Нарушение кровоснабжения кожи, что ухудшает доставку иммунных клеток к очагу инфекции
Изменение pH и микрофлоры кожи, создающее благоприятные условия для размножения патогенов
Чаще всего встречаются грибковые инфекции (особенно вызванные Candida albicans), фурункулы, карбункулы и рожистое воспаление.

7. Диабетическая стопа — грозное осложнение
Синдром диабетической стопы — одно из самых серьезных осложнений диабета, которое характеризуется совокупностью изменений:

Нарушение чувствительности из-за диабетической нейропатии
Ухудшение кровоснабжения вследствие макро- и микроангиопатии
Образование язв и длительное заживление ран
Деформация стопы и изменение нагрузки при ходьбе
На начальных этапах диабетическая стопа проявляется избыточным образованием мозолей, трещинами на пятках, деформацией ногтей. Без proper ухода и лечения эти изменения могут прогрессировать в трофические язвы и даже гангрену, что в конечном итоге может привести к ампутации.

Важно: Ежедневно осматривайте стопы, носите удобную обувь, не ходите босиком, своевременно обрабатывайте любые повреждения кожи и регулярно посещайте врачей.
8. Изменения ногтей
При диабете ногти могут приобретать желтоватую окраску, что связано с накоплением конечных продуктов гликирования. Также характерно утолщение ногтевых пластин, их расслоение и деформация.

Нарушение кровоснабжения ногтевого ложа приводит к замедлению роста ногтей. Нередко развивается онихомикоз — грибковое поражение ногтей, которое требует специального лечения.

Утолщенные ногти могут создавать избыточное давление на подлежащие ткани при ношении обуви, что способствует образованию язв.

Почему при диабете страдает кожа?
Основная причина всех кожных проявлений при диабете — хронически повышенный уровень глюкозы в крови. Это запускает ряд патологических процессов:

Гликирование белков — глюкоза связывается с белками кожи, нарушая их структуру и функцию
Микроангиопатия — повреждение мелких кровеносных сосудов, питающих кожу
Нейропатия — поражение периферических нервов, ведет к нарушению чувствительности и трофики
Ослабление иммунитета — снижение защитных функций кожи и организма в целом
Что делать при появлении кожных признаков?
Если вы заметили у себя какой-нибудь из описанных кожных проявлений:

Не игнорируйте эти симптомы, даже если они кажутся вам незначительными.
Обратитесь к терапевту или эндокринологу для проведения обследования.
Сдайте анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин (HbA1c).
При установленном диабете добивайтесь целевых показателей glucose крови — это основная мера профилактики и лечения кожных проявлений 18.
Ухаживайте за кожей регулярно, используя специализированные средства для диабетической кожи.
Ежедневно осматривайте кожу, особенно стопы, на предмет каких-нибудь изменений.
Помните, что правильный уход за кожей и поддержание оптимального уровня глюкозы в крови могут предотвратить большинство кожных проявлений диабета или значительно уменьшать их выраженность.

Заключение
Кожные проявления сахарного диабета — это не просто косметический дефект. Это важные сигналы организма, которые могут быть первыми признаками серьезного заболевания. Не игнорируйте эти симптомы — вовремя обратившись к врачу, вы можете предотвратить развитие тяжелых осложнений и сохранить не только здоровье кожи, но и всего организма.

Статья написана на основе научных данных и личного опыта автора. Не является медицинской рекомендацией. Перед началом тренировок проконсультируйтесь с врачом.
Важно отметить, что данная статья не предоставляет диагнозы и не утверждает, что у читателя могут иметься какие-либо проблемы со здоровьем.
Статья основана на выводах исследований, мнениях врачей и представляет информацию исключительно в ознакомительных целях!
Полезные свойства тех или иных продуктов также написаны исключительно в ознакомительных целях, на основе общеизвестных данных.
Отмечу, что данная статья не призывает использовать эти продукты в качестве способа для самолечения!
Любые вопросы, связанные со здоровьем и внесением изменений в рацион питания, следует обсуждать только с врачом на личном приеме.
Предупреждение
Информация представленная в данной статье предназначена исключительно для ознакомительных целей и не рассматривается в качестве замены профессиональной медицинской консультации, постановки диагноза или лечения.

Автор не является врачом и не рекомендует самостоятельно лечиться или использовать недоказанные методы лечения. Напоминаю, что обращение к врачу и следование рекомендациям доказательной медицины являются единственно верным решением в борьбе с различными заболеваниями.

Мой телеграм-канал, где вы первыми узнаете о выходе новых статей, там же вы можете поддержать меня как автора
Если вам понравился этот материал и вы узнали что-то новое, пожалуйста, не забудьте поставить лайк и поделиться им с друзьями. Спасибо, что дочитали до конца, увидимся в новых публикациях! На этом все, но на моем канале вас ожидает множество интересных статей.

Важно помнить
Этот канал не предоставляет медицинских консультаций. Вся информация, которая предоставляется на канале, носит исключительно ознакомительный характер. Если вам нужна медицинская консультация, пожалуйста, обратитесь к врачу.