Протезно-ортопедический центр Сколиолоджик.ру

Парадоксально, но иногда лучший вклад в реабилитацию – это не сделать хороший протез, а, наоборот, отложить протезирование. Пациент, мужчина 30 лет, с ультракороткими культями бедра. Планировалось протезирование двумя протезами при вычленении. Сделать два протеза бедра в его случае невозможно: бедренные кости сохранены, но их функциональная длина менее 6 см.В таких случаях всегда важно объяснять пациенту, что ходить как прежде он не сможет.Зачем же тогда протезировать? Протезы помогут человеку встать, справляться с повседневными делами, поддерживать сосудистый тонус и избежать осложнений из-за долгого пребывания в лежачем положении, в частности, проблем с дыханием и сердцем. При занятиях адаптивной физкультурой (а таких пациентов готовят особенно долго перед началом протезирования) мужчина пожаловался на сильные боли в плечах. Важно отметить: вертикализация при высоких парных ампутациях на начальных этапах дается крайне тяжело. Требуется значительное физическое усилие: человек долж

Корсет Шено – это не кусок пластика, а тонкая медицинская технология лечения идиопатического сколиоза. Естественно, этому не учат в медицинских институтах, ординатурах и даже в аспирантурах. Врач в поликлинике или именитый профессор одинаково не смогут отличить качественно работающий корсет Шено от похожего по форме. Что уж говорить про родителей... И уж точно проще всего для «продажи» корсета или (так часто бывает среди инструкторов ЛФК, массажистов, остеопатов и т.д.) чтобы повысить свою значимость и показать экспертность сказать маме: «Ваш корсет плохой, надо переделать». А последствия очень серьезные: мама нервничает, ребенок демотивируется и не хочет носить корсет, семья тратит деньги, время уходит, а главное – неизвестно, насколько «хорошим» будет новый корсет и может ли мама ему доверять. Посмотрите на фото 1. 2 корсета немного похожей конструкции. В первом корсете ребенок пришел в Сколиолоджик, второй сделали врачи Сколиолоджик. Если смотреть на рентгены, то оба корс

На первый взгляд, ничего. А на деле – в одном месте встретились люди, которым это важно. В минувшие выходные «Сколиолоджик.ру» побывал на «Балтик ралли» вместе с друзьями – мотоклубом «Хулиганы». И снова убедились: вопросов про протезы много. Причём чаще подходили не для себя, а чтобы узнать про помощь для близких. Кстати, нередко именно родственники и друзья становятся теми, кто помогает сориентироваться, что делать дальше после ампутации. Если у вас есть вопросы про протезы, задавайте в комментариях или в сообщениях группы. Или ищите нас на «Балтик ралли»!

Сможете ли сделать позвоночник абсолютно прямым? А корсет поможет довести позвоночник до I степени сколиоза? А после корсета всё так же останется? Это вопросы, которые задают родители еще до первого приема: по телефону, в чатах, друг другу... Но даже самый опытный врач не ответит на такие вопросы. Точнее, не возьмет на себя ответственность обещать что-то конкретное. Самое важное – удержать прогрессию идиопатического сколиоза, не навредить организму, поставить в максимально физиологически правильное положение таз, развернуть рёбра и позвонки, привести тело к возможному балансу. В 2016 году в Сколиолоджик пришла девочка 10 лет 26-33 градуса. 7 лет в корсете. В 2023 году корсет постепенно отменили (16-22 градуса). Каждый год – и это правильно – пациентка приходит на контрольный осмотр. 2023 год – 16-22 градуса. 2024 год – 16-24 градуса. 2025 год – 17-24 градуса. 2026 год – 17-24 градуса. Картина стабильна. Пациентку ничего не беспокоит. Говорит ли это об успешном лечении, как вы ду

По статистике Сколиолоджик.ру, самый популярный ортез – аппарат на голеностопный сустав: его используют свыше 60% пациентов. В отделе ортезирования нижних конечностей в таких ортезах применяются два типа голеностопных шарниров: металлические, оснащенные пружинными блоками, и гибкие силиконовые шарниры Tamarack (как на фото). Их применение зависит от конкретных потребностей пациента, возраста и типа патологической походки. Если требуется простая коррекция, например, для исправления ходьбы на носках, устанавливают шарниры Tamarack. Они легче, и их основная функция в данном случае – ограничить движение стопы на носок. В случаях, когда речь идет о более сложных типах походки, применяются металлические шарниры с пружинными блоками. А еще… замечательно красивые аппараты получились, не так ли?

Очень часто пациенты и их родители при лечении сколиоза ориентируются на рентген. И тут силен миф про то, что в корсете коррекция должна быть около 30-50% от начальных градусов. Давайте разбираться. Случай 1. На фотографии рентген девочки 12 лет, Риссер 1. Без корсета 15-35-35 градусов, в первом корсете 12-22-17. Т.е. «требования» по процентам четко выполнены. Следующий рентген – эта же пациентка, только тут ей уже 16,5 лет. Риссер 4-5. После 15 лет пациентка не выдерживала времени ношения корсета, но сейчас решила попробовать еще немного улучшить внешность. Без корсета 17-31-33 градуса, в новом корсете 17-31-27. Корсет плохо работает? Нет. Позвоночник уже стал менее гибким, окостеневает, а задачи корсета не удержать сколиоз или уменьшить градусы, а улучшить косметику тела. Случай 2. Похож в начале на случай 1. Пациентка 12 лет, Риссер 1, 16-40-31 градус без корсета, а в первом корсете 10-25-26 градусов. Прекрасный результат. 3,5 года корсет удерживает прогрессию сколиоза. В 16 лет по

Так бывает не очень часто, но информированность врачей о сколиозе, научные конференции Сколиолоджик.ру и участие в других ортопедических конференциях с докладами и исследованиями, заинтересованность врачей и их проезды в филиалы Сколиолоджик.ру, научные работы, безусловно, дают свой результат. Всё чаще сколиоз диагностируют на ранних этапах, у врачей есть возможность «поймать» начало прогрессии и, не дожидаясь больших градусов, начать лечение. В апреле 2023 года в Сколиолоджик.ру на онлайн-консультацию попала пациентка 13,5 лет с градусами 5-13-9 на снимке от февраля. Такие градусы не являются показанием для назначения корсета. Но врач рекомендовал, при возможности, сделать в мае-июне новые снимки и контролировать возможную прогрессию (по статистике, такие градусы прогрессируют лишь в 10% случаев). Но и врач, диагностировавший сколиоз, и родители, которые решили подробнее узнать про заболевание и обратились в Сколиолоджик как в узкоспециализированный экспертный центр по лечению сколиоз

Изготовление протеза после полной ампутации плеча (вычленения плечевого сустава) – непростая задача, которую не все врачи могут решить. Основные сложности возникают с точной настройкой датчиков и правильным подбором веса протеза. Важно понимать: если пациент долгое время ходит без протеза, тело начинает меняться. Развивается асимметрия: ампутированное плечо поднимается выше, чем должно. Самое опасное – это ротационная деформация позвоночника (ротация = скручивание). Это может привести к ущемлению нервов (корешковый синдром), которые отвечают за движение и чувствительность здоровой руки. Сначала появляются резкие, «простреливающие» боли, а затем, если ничего не делать, онемение здоровой конечности и даже слабость (парезы). Протез нужен для того, чтобы компенсировать эти изменения. Его вес должен быть тщательно подобран, чтобы соответствовать здоровой руке и пропорциям тела. Чем раньше начать протезирование, тем лучше: это поможет предотвратить или уменьшить негативные последствия. Если