Портал о зубах Симпладент

Когда дело доходит до установки коронки на жевательный зуб, пациенты часто оказываются перед непростым выбором. В одной клинике предлагают металлокерамику, в другой советуют цирконий, а в третьей уверяют, что лучше всего подойдёт керамика Emax. Разница в стоимости бывает существенной, но по внешнему виду готовых конструкций не всегда понятно, за что именно предлагается доплатить. Тем более что речь идёт о шестёрке или семёрке, которую почти никто не увидит во время разговора. Казалось бы, можно выбрать самый прочный материал и забыть о проблеме. Однако коронка должна не только выдерживать жевательную нагрузку. Её необходимо правильно зафиксировать, обеспечить плотное прилегание к зубу и создать такую форму, чтобы пациент мог без труда очищать пространство возле десны. Поэтому при выборе я бы прежде всего обращал внимание на состояние самого зуба. Одна коронка нужна для сохранного моляра с большой пломбой, совсем другая - для зуба после лечения каналов, от которого остались две тонкие

Представьте пациента, которому несколько лет назад удалили нижний жевательный зуб. Теперь он решил восстановить зубной ряд и приходит на консультацию с вполне конкретным вопросом: «Что лучше поставить - мост или имплант?» Казалось бы, ответ очевиден. Имплант позволяет восстановить отсутствующий зуб, не затрагивая соседние. Мост, напротив, требует использования собственных зубов в качестве опор, а значит, часто и их препарирования. в 99% клиник будут "топить" именно за имплантацию, но это не совсем справедливо в определенных контекстах Начну с клинического сценария, который считаю особенно показательным. У пациента отсутствует нижняя шестёрка. Пятая единица восстановлена большой пломбой, от собственных стенок осталось немного. Седьмой зуб ранее депульпирован и тоже имеет значительное разрушение коронковой части. При этом костной ткани достаточно, противопоказаний к имплантации нет. Пациент готов к операции и не ограничен в бюджете. В такой ситуации я вполне мог бы предложить мост вмест

После установки коронки на имплант пациент иногда выходит из кабинета с двояким ощущением. С одной стороны, он рад, что все, наконец-то, осталось позади. К тому же и врач сказал, что все прошло отлично. В зеркале видишь красивый зуб и кажется, что, в целом, все отлично... но при смыкании челюстей кажется, будто именно он встречается с противоположным зубом первым. Может ли это быть нормой? Да, но не всегда! Давайте разбираться! У натурального зуба между корнем и костью находится периодонтальная связка. Это очень тонкая, но функционально важная структура, которая участвует в распределении нагрузки и содержит множество рецепторов, благодаря которым человек хорошо ощущает давление на зуб. Имплант устроен иначе. После остеоинтеграции он находится в непосредственном контакте с костной тканью и не имеет периодонтальной связки. Это не значит, что человек вообще не чувствует имплант. Давление воспринимают окружающие ткани, мышцы, сустав и другие рецепторные системы. Существует даже термин осс

До сих пор можно услышать: «Мне уже за 60, какие импланты? В моём возрасте только съёмный протез». Но с точки зрения современной стоматологии сама цифра в паспорте не является причиной отказываться от имплантации. Пациенту может быть 60, 75 или даже больше 80 лет, и при удовлетворительном общем состоянии операция остаётся возможной. Гораздо важнее, в каком состоянии находится костная ткань, насколько компенсированы хронические заболевания, какие препараты принимает человек и сможет ли организм нормально пройти хирургический этап и последующую остеоинтеграцию. Возрастные изменения нельзя игнорировать. У пожилых пациентов чаще встречаются остеопороз, выраженная атрофия альвеолярной кости, хронические заболевания и необходимость постоянно принимать несколько лекарств. Кроме того, регенеративные процессы могут протекать медленнее, поэтому остеоинтеграция иногда требует больше времени и более внимательного наблюдения. Но ни остеопороз, ни недостаток костной ткани, ни наличие хронического з

Налёт на языке - частая причина неприятного запаха изо рта, причем проблема не всегда в зубах, желудке или «плохой пасте». Поверхность языка неровная: на ней есть сосочки, складки, углубления. Между ними скапливаются бактерии, остатки пищи и отмершие клетки слизистой. Именно бактерии на языке часто выделяют соединения серы, из-за которых появляется тот самый неприятный запах. Лёгкий беловатый налёт утром - это нормально. Ночью слюны меньше, полость рта очищается хуже, поэтому к утру язык может выглядеть белее. Но если налёт плотный, жёлтый, коричневый, чёрный, постоянно возвращается, сопровождается запахом, жжением, сухостью, трещинами или неприятным привкусом - это уже повод не просто купить новый скребок, а показаться стоматологу или терапевту. Медные скребки стали популярны благодаря соцсетям и аюрведическим рекомендациям. Выглядят эстетично, стоят дорого, обещают "антибактериальный эффект" и почти ритуальное очищение. Но важный момент заключается в том, что медь действительно обла

Многие пациенты старшего возраста приходят к имплантологу уже с готовым страхом: «Мне, наверное, поздно». На самом деле строгой верхней границы по возрасту у имплантации нет. Импланты ставят и после 60, и после 70, и даже после 80 лет...но не всегда. Когда именно врач вынужден сказать "нет", сейчас разберемся. С возрастом у многих появляются особенности, которые приходится учитывать при планировании операции. Кость может стать менее плотной. При остеопорозе или выраженной атрофии имплант сложнее надежно зафиксировать сразу после установки, а первичная стабильность для имплантации очень важна. Часто есть хронические заболевания: диабет, гипертония, болезни сердца и сосудов, проблемы со свертываемостью крови, заболевания щитовидной железы. Сами по себе они не всегда запрещают имплантацию, но требуют подготовки и контроля. Ещё один частый момент - состояние полости рта. Если зубы долго разрушались, есть пародонтит, зубной камень, воспаление десен или подвижные зубы, сначала нужно приве

После удаления зуба многие не спешат сразу думать об имплантации или протезировании. Причины у всех разные: кому-то хочется отложить расходы, другим страшно идти на операцию, нет времени, а иногда человек просто мирится с положением вещей и привыкает жевать другой стороной... особенно если зуб был жевательный и внешне его отсутствие почти не заметно. Но пока пациент борется со страхами и решает свои финансовые вопросы, в челюсти уже начинается процесс - кость в зоне удалённого зуба постепенно убывает. И чем дольше зуба нет, тем сложнее потом восстановить его имплантом. В первые дни лунка заполняется кровяным сгустком. Это нормальный этап заживления. Через 1-2 недели сгусток постепенно замещается грануляционной тканью. Примерно через месяц начинается формирование новой костной ткани. Но здесь есть важный нюанс - кость формируется уже не в прежнем объёме. Альвеолярный отросток (участок челюсти, в котором держались корни зубов) существует именно благодаря зубам и жевательной нагрузке. К

Значит, вы решили поставить виниры. Погуглили, почитали, везде написано одно и то же: E-max — лучший материал, выбор профессионалов, голливудская улыбка гарантирована. Записались, заплатили — и через две недели смотрите в зеркало с лёгким недоумением. Что-то не так. Зубы белые, да. Но... не то. Плоские, матовые, чуть серые в глубине. Как пластиковые. Добро пожаловать в разговор, который надо было провести до того, как вы открыли кошелёк. E-max — это торговое название литиево-дисиликатной керамики от компании Ivoclar. Материал хороший, прочный, с приличной историей применения. Но в индустрии его часто называют «базовым» — и не без причины. По своей природе E-max это бескаркасная керамика, которая наносится послойно на огнеупорную модель вручную. Никакого циркония, никакой фрезеровки на ЧПУ — только руки зубного техника, кисточка и печь. И вот здесь ключевой момент, который маркетинг аккуратно обходит стороной: результат зависит не от материала, а от техника. E-max в руках мастера — это

Итак, вам сказали: «Нужен имплант». И вот вы уже сидите дома, гуглите, и перед вами два полюса: Straumann — швейцарский, надёжный, с репутацией и ценником, от которого хочется прилечь. И где-то рядом — корейский имплант, бодрый, симпатичный, в три раза дешевле. Мозг сразу задаёт вопрос: «А в чём вообще разница? Это же просто металлический штырь в кость!» Почти. Имплант — это титановый винт, который вкручивается в костную ткань и через несколько месяцев становится основой для коронки. Технологически — ничего фантастического. Титан использовался в медицине десятилетиями, материал проверенный. Разница между брендами — в качестве обработки поверхности, геометрии резьбы, чистоте сплава и — самое важное — в системе соединения импланта с абатментом (той частью, которая торчит над десной и держит коронку). Дорогие бренды вроде Straumann, Nobel, Osstem — это десятилетия исследований, клинических испытаний, точность допусков до микрона. Менее известные бренды — это часто лицензионные копии с чут