LADA и MODY: редкие формы диабета, о которых молчат

Когда мы говорим «сахарный диабет», чаще всего в голове возникают две картинки:
диабет 1 типа – у детей и молодых, когда требуется инсулин;
диабет 2 типа – у взрослых с лишним весом и «таблетками от сахара».

Но на самом деле диабет бывает не только «первый» и «второй». Существует ещё несколько форм, и две из них – загадочные ЛАДА и МОДИ. Давайте разберёмся простыми словами.

LADA-диабет (Latent Autoimmune Diabetes in Adults)

Это форма аутоиммунного диабета, которая начинается во взрослом возрасте. Проще говоря: по механизму он похож на диабет 1 типа (иммунная система атакует клетки поджелудочной), но развивается медленнее и маскируется под «двойку».
Ключевые факты:
чаще встречается после 30 лет;
человек худощавый или нормального веса;
сначала сахар удаётся держать таблетками, но со временем всё равно нужен инсулин;
в крови можно найти антитела к β-клеткам (например, GAD-антитела).

Почему важно не перепутать с диабетом 2 типа?

Если LADA лечить только таблетками, β-клетки поджелудочной погибают быстрее, и состояние ухудшается. Правильная диагностика помогает вовремя назначить инсулин и сохранить остаток функции поджелудочной.

MODY-диабет (Maturity Onset Diabetes of the Young)

Название сложное, но смысл такой: это наследственная форма диабета, связанная с «поломкой» определённых генов.

Чем отличается:
возникает в молодом возрасте – у подростков или молодых взрослых;
часто встречается в нескольких поколениях семьи;
протекает мягко, не как классический диабет 1 типа;
может обходиться без инсулина – иногда достаточно таблеток или даже только диеты.

Важно: MODY– это не один диагноз, а целая группа (несколько подтипов). В зависимости от того, какой именно ген повреждён, подход к лечению будет разным: кому-то помогают обычные сахароснижающие таблетки, а кому-то – нужна особая тактика.

Почему об этих формах мало знают?

Потому что они встречаются реже, чем привычные 1 и 2 тип. Часто их путают: ЛАДА принимают за «двойку», а МОДИ – за «первый». Но правильный диагноз – это не академический интерес, а влияние на лечение и прогноз.

Как заподозрить ЛАДА или МОДИ?

сахар «скачет», но классическая картина не подходит;
молодой возраст, а ожирения нет;
в семье у многих по линии родственников диабет, особенно с раннего возраста;
таблетки «не работают» или перестают помогать слишком быстро.
В таких случаях эндокринолог может назначить анализы: антитела к β-клеткам, С-пептид, генетические тесты.

Что это значит для пациента?

Не всё диабет – «первый» или «второй». Есть редкие, но важные варианты.
Диагностика – ключ. Правильные анализы экономят годы неправильного лечения.
Современные подходы позволяют жить полноценно. ЛАДА и МОДИ – это не приговор, а особенности, которые требуют грамотного ведения.

Если у вас или ваших близких диагностировали диабет, но что-то «не сходится» (возраст, вес, течение болезни) – не бойтесь задавать вопросы врачу. Возможно, ваш случай особенный. И чем раньше удастся понять, ЛАДА это, МОДИ или что-то иное, тем лучше можно подобрать лечение.

Пусть название звучит загадочно, но главный секрет прост: диабет – это не про ярлыки, а про индивидуальный подход.