Рефрактерная целиакия – это тип целиакии, характеризующийся продолжающимся повреждением кишечника и симптомами даже при строгой безглютеновой диете. Рефрактерная форма целиакии при
безусловном исключении нарушений безглютеновой диеты совершенно не характерна для детей и
требует продолжения диагностического поиска. Кортикостероиды могут контролировать симптомы рефрактерного заболевания.
Осложнения целиакии включают рефрактерную болезнь, коллагенозную спру (особая форма энтеропатии с гиперрегенераторной атрофией слизистой оболочки тонкой кишки, при которой под базальной мембраной эпителиоцитов и в собственной пластинке разрастается коллагеновая ткань, что усугубляет нарушение процессов всасывания) и кишечные лимфомы.
Кишечные лимфомы поражают 6–8% пациентов с целиакией, обычно манифестируя через 20–40 лет заболевания. Также увеличивается заболеваемость другими видами рака желудочно-кишечного тракта (например, карциномой пищевода или ротоглотки, аденокарциномой тонкой кишки). Соблюдение безглютеновой диеты позволяет значительно снизить риск развития рака.
Если у людей, которые сюблюдали строгую безглютеновую диету в течение длительного времени, снова развиваются симптомы целиакии, врачи обычно проводят верхнюю эндоскопию с биопсией тонкой кишки и/или капсульную эндоскопию, чтобы проверить наличие признаков кишечной лимфомы.
___
#целиакия #бг #бгдиета #безглютена #диетика #нетглютена #glutenfree
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев