КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ: ДВА ПАЦИЕНТА, ОДИНАКОВЫЕ ЖАЛОБЫ, РАЗНЫЙ ВЫБОР.
На приёме — двое молодых мужчин подряд: одному 38 лет, второму около 43. У обоих одинаковая жалоба: кровь при дефекации.
При осмотре у обоих выявлен геморрой, который уже требует оперативного лечения.
🔍 Обоим перед операцией я рекомендую колоноскопию по показаниям:
1️⃣ Возраст — в 40 лет (а иногда и раньше) кишечник уже нужно обследовать.
2️⃣ Симптомы. Да, кровь действительно может быть связана только с геморроем. Но наличие геморроя не исключает другой патологии выше по кишке, которая тоже может кровить.
А дальше их истории резко разошлись.
➡️ Первый пациент прислушался к рекомендации и прошёл колоноскопию.
В результате — выявлено серьёзное образование на ранней стадии. Полип был сразу удалён, отправлен на гистологическое исследование. А затем выполнили геморроидэктомию, как и планировали.
➡️ Второй пациент (старший по возрасту) от обследования отказался. Это его право — мы никого не заставляем. Мы можем опираться на клинические рекомендации и опыт, объяснить риски и варианты, но окончательное решение всегда остаётся за пациентом.
Очень надеюсь, что у второго пациента всё будет хорошо и со временем он всё-таки придёт к решению пройти колоноскопию.
❓А вы как считаете: в такой ситуации согласились бы на обследование или нет?
P.S. Подробности в видео, которое мы сняли вместе с нашим эндоскопистом Жураковским Н.Г.
#колоноскопия #полип #геморрой