Предыдущая публикация
Тест на глюкозу «с нагрузкой»: зачем и как его проводят
Недавно говорили с вами про сахарный диабет и обсуждали, что иногда просто измерить уровень глюкозы — недостаточно. Поэтому был создан тест «с нагрузкой». Он помогает врачам выявить скрытые нарушения обмена глюкозы, которые не всегда видны при обычном анализе крови на сахар, дает возможность определить, насколько эффективно клетки организма используют инсулин.Также глюкозотолерантный тест нередко назначается беременным, людям с факторами риска (ожирение, наследственность, гипертония).
При этом сам метод очень простой — человеку измеряют сахар в крови натощак и через два часа после того, как он выпил разведенную в воде глюкозу.
Как подготовиться к исследованию?
- не принимать пищу за 8–14 часов до теста, пить только негазированную воду
- перед тестом исключаются физические нагрузки, стрессы и алкоголь
- за 30 минут до теста нельзя курить
Как проводится тест?
Он состоит из нескольких этапов:- У пациента берут кровь для исследования на уровень сахара натощак
- далее человеку дают выпить раствор глюкозы (обычно это 75 граммов сухой глюкозы, растворённой в 250 – 300 мл воды). Да, не вкусно. Да, приторно. Но нужно для дела
- следующие два часа пациента просят больше ничего не пить, не есть, избегать активной физической нагрузки и не курить
- когда проходит 60 минут, человек возвращается к медикам для повторного забора крови и измерения уровня сахара
- сравнив результаты первого и второго замеров, специалист делает заключение
Когда назначают тест на глюкозу «с нагрузкой»:
в случае сомнительных значений низкого сахара в крови для уточнения состояния углеводного обмена; при обследовании пациентов с факторами риска развития сахарного диабета:- возраст более 45 лет;
- индекс массы тела более 25 кг/м2;
- семейный анамнез сахарного диабета (родители или братья/сестры с сахарным диабетом 2-го типа);
- привычно низкая физическая активность;
- наличие понижения сахара натощак или нарушенная толерантность к глюкозе в анамнезе;
- гестационный сахарный диабет или рождение плода более 4,5 кг в анамнезе;
- артериальная гипертензия;
- нарушение липидного обмена (уровень ЛПВП ниже 0,9 ммоль/л и/или уровень триглицеридов выше 2,82 ммоль/л);
- наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Когда нельзя проводить глюкозотолерантный тест:
- На фоне любого острого заболевания, в том числе инфекционного;
- На фоне приема препаратов, повышающих уровень пониженного сахара в крови (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-блокаторы, оральные контрацептивы). В этих случаях иногда требуется (по рекомендациям врача) отмена препарата за 3 дня до проведения теста.
Интерпретация результатов:
Норма:Натощак: менее 5,5 ммоль/л.
Через 2 часа: менее 7,1 ммоль/л.
Преддиабет (нарушение толерантности):
Натощак: менее 5,5 ммоль/л.
Через 2 часа: 7,1–11,0 ммоль/л.
Диабет:
Натощак: более 5,5 ммоль/л.
Через 2 часа: более 11,1 ммоль/л.
Как часто нужно измерять сахар «с нагрузкой»:
- при нормальных показателях натощак — 1 раз в 3 года;
- при нарушении толерантности к сахару или низком значении - 1 раз в год.
Кто может направить пациента на тест с нагрузкой?
Врач общей практики, Терапевт, Эндокринолог, Кардиолог, Нефролог, а также врачи других специальностейТест с нагрузкой можно сдать в поликлинике, к которой вы прикреплены. Исследование и консультация по поводу него — бесплатные. Он безопасен, когда проводится по назначению и под контролем врача. Этот метод не позволяет выявить причину заболевания, но он очень простой и результативный: помогает увидеть наличие отклонений от нормы.
Про Сахарный диабет я рассказывал >> вот в этом посте <<
Подписывайтесь на канал, ставьте классы, делитесь статьей с друзьями и не забывайте, что ваши знания и помощь могут пригодиться каждому в любых обстоятельствах.
Андрей Солонин: Все о первой помощи и медицине
Всем привет, меня зовут Андрей Солонин.
Я врач анестезиолог - реаниматолог и преподаватель первой помощи.
Переехал с семьей на Камчатку и теперь учу людей оказывать первую помощь в этом прекрасном месте.
Учим первой помощи! В блоге я буду рассказывать, как правильно оказывать первую помощь, как не растеряться в чрезвычайной ситуации, а также мы будем показывать как круто жить на Камчатке.
Рассказываю про хронические заболевания и делюсь историями с работы.
Давайте вместе сделаем жизнь в России безопаснее!
---
По вопросам сотрудничества в личные сообщения или тг: https://t.me/s0lonin
29K участников
Следующая публикация
Нет комментариев