Есть два ключевых теста, которые, словно маяки, указывают на общую угрозу для сосудов во всем организме - и в сердце, и в мозге, и в почках. Их сочетание резко повышает риск, даже если вы пока ничего не чувствуете.
Что смотрят врачи?
1. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Это производительность ваших почек. Рассчитывается по анализу крови на креатинин (важен именно расчет СКФ, а не просто цифра креатинина).
2. Альбуминурия. Это протечка ценного белка (альбумина) в мочу. Важный нюанс: его не видно в стандартном общем анализе мочи (ОАМ). Нужен специальный анализ - тест на микроальбумин или соотношение альбумин/креатинин в моче.
Цифры, которые заставляют задуматься
Современные исследования показывают, насколько опасен этот «тихий дуэт»:
- Наличие микроальбуминурии увеличивает риск сердечно-сосудистых событий (инфаркт, инсульт) на 83%, риск смерти от любых причин - в 2.09 раза, а риск госпитализации из-за сердечной недостаточности - в 3.23 раза.
- Причем риск растет постепенно: даже небольшое повышение альбумина в моче, еще не достигающее порога «микроальбуминурии», уже увеличивает опасность для сердца.
- Альбуминурия является независимым фактором риска сердечно-сосудистой смерти, то есть ее вклад не сводится просто к повышенному давлению или возрасту.
Почему так происходит?
Потому что альбуминурия это не только сигнал о «протекающем» почечном фильтре. Это маркер системного повреждения и воспаления внутренней выстилки сосудов (эндотелия) во всем организме. Если сосуды стали «пористыми» в почках, высока вероятность, что они так же уязвимы в сердце и мозге.
Что делать? Управлять рисками.
Главная мысль: эту ситуацию можно и нужно контролировать. Снижение альбуминурии - одна из ключевых целей современной нефропротективной (защищающей почки) терапии, которая одновременно защищает и сердце.
Хорошая новость: у нас есть отличные средства, чтобы снизить альбуминурию и эффективно защитить почки. Но об этом подробнее в следующих постах. Ваш первый и самый важный шаг - знать свои показатели.
Ваш нефролог, Чемерис
#нефролог #почки #сердце #альбуминурия #скф #кардиориск #профилактика
Нет комментариев