Забота о сердце: кардиолог рассказал, что такое аритмия

Каждый из нас хотя бы раз испытывал учащённое сердцебиение во время стресса. Но как понять, когда это просто реакция на волнение, а когда — сигнал о серьёзном заболевании? Врач-кардиолог Сысертской больницы Фозилзода Комрон ответил на важные вопросы о нарушении сердечного ритма.
📌- Что такое аритмия с медицинской точки зрения?
- Это нарушение нормального сердечного ритма, которое может возникать как самостоятельное заболевание, так и выступать в роли симптома других медицинских проблем. Она может быть вызвана различными факторами, включая генетические мутации, органические заболевания и внешние воздействия. Эндокринные заболевания, такие как гипертиреоз, также могут существенно влиять на сердечный ритм. Прием медикаментов, включая биологически активные добавки (БАДы), провоцируют нарушения ритма. Ожирение является значительным фактором риска. Хотя аритмия часто ассоциируется с сердечно-сосудистыми заболеваниями, она не всегда является их следствием. В некоторых случаях устранение первопричины, такой как гипертиреоз или ожирение, может привести к нормализации сердечного ритма, и аритмия исчезает как симптом.
📌- Как отличить простое волнение от начала развития аритмии? Может ли стресс и эмоциональное перенапряжение действительно вызывать аритмию?
- Может. Люди, работающие, например, в круглосуточном режиме, имеют значительно более высокий риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, включая аритмии. Это связано с тем, что стресс может нарушать нормальные ритмы сердечной деятельности. Отличие между простым волнением и аритмией может быть определено по нескольким признакам. Аритмия, как правило, проявляется спонтанно и может сопровождаться ощущением нерегулярного или учащенного сердцебиения, которое не связано с физической активностью или эмоциональным напряжением. Сигналом для обращения к врачу могут служить ощущение нерегулярного или учащенного сердцебиения в состоянии покоя, чувство "переворачивания" или "трепета" в области сердца, особенно в спокойной обстановке, частые эпизоды головокружения, потемнения в глазах или обмороков.
📌- Насколько опасна аритмия для жизни? В каких случаях она может привести к серьезным осложнениям?
- Аритмия может представлять серьезную угрозу в зависимости от ее типа, частоты и наличия сопутствующих заболеваний. Наиболее распространенные формы аритмии, такие как фибрилляция предсердий, могут иметь благоприятный прогноз при своевременной терапии. Однако отсутствие лечения может привести к тяжелым осложнениям. Так, при фибрилляции предсердий возникает вихревой поток крови, что увеличивает риск образования тромбов. Эти тромбы могут мигрировать в головной мозг, вызывая инсульт, или в легкие, приводя к тромбоэмболии. А нарушения ритма могут привести к снижению сердечного выброса и, как следствие, к ишемии миокарда, что повышает риск инфаркта. Хронические аритмии могут ухудшать функцию сердца, что в конечном итоге приводит к развитию сердечной недостаточности.
📌- Как правильно измерять пульс и оценивать его показатели? Какие значения считаются нормальными, а какие – тревожными?
- Для получения точных результатов следует учитывать несколько моментов. Измерять пульс нужно в состоянии покоя, избегая физических нагрузок перед этим. Необходимо также учитывать, что курение может временно увеличить частоту пульса, поэтому лучше воздержаться от курения перед измерением. Сейчас достаточно медицинских устройств, таких как тонометры, которые могут измерять как артериальное давление, так и частоту пульса.
В норме частота пульса составляет от 65 до 90 ударов в минуту. У спортсменов или людей с высокой физической подготовкой частота пульса может быть ниже, что является нормой. Например, пульс 55-60 ударов в минуту может свидетельствовать о высокой тренированности и не является патологией. Это состояние называется синусовая брадикардия. Если частота пульса значительно превышает норму или наблюдаются другие тревожные симптомы (например, одышка, боль в груди), следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования.