Про базовые потребности в воде

На потребность в жидкости влияют многие факторы: интенсивность физической активности, температура внешней среды, состояние организма, пояснил в беседе с редакцией уролог Центральной поликлиники ЦКБ «РЖД-Медицина» Андрей Смерницкий.

Организм человека на 60% состоит из воды. В среднем употребление около 2 л жидкости, лучше воды, является нормальным. Однако всегда необходимо делать поправку:

• На вес человека (не более 30 мл на 1 кг массы тела);
• Время года;
• Характер деятельности человека;
• Физическую активность;
• Наличие заболеваний;
• Сердечно-сосудистую, нервную, эндокринную и мочевыделительную систему.

Обезвоживание

Жидкость — это не только вода в классическом понимании, это и чай, кофе и другие напитки, суп, овощи, фрукты. Однако в жаркую погоду объем мочи может уменьшаться в силу повышенного потоотделения, также профузная диарея — причина обезвоживания.

Самым надежным показателем потребности в воде является жажда. Чтобы выпить достаточное количество, нужно слушать свой организм, заявил и Андрей Якушев, врач-гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт филиала израильской клиники «Хадасса» в Международном медицинском кластере «Сколково».

Елена Островская, эндокринолог, специалист по превентивной и anti-age-медицине Европейского Медицинского Центра EMC:

Водная интоксикация

По словам Смерницкого, чрезмерное употребление жидкости приводит к нарушению гомеостаза (равновесия кислотно-щелочного баланса) и дефициту электролитов крови, прежде всего натрия, что сопровождается головной болью, тошнотой и отеками лица и конечностей.


По словам Андрея Якушева, если выпить много воды за раз, то первым неприятным последствием, которое вы заметите, будет тяжесть в животе: желудок растянется и даст вам об этом знать. Далее лишняя вода всосется в кишечнике и поступит в кровь, чем может поднять на некоторое время артериальное давление.


Большое количество жидкости — серьезная нагрузка для организма, это может привести к вымыванию электролитов, повышенной гидратации и увеличению воды в клетках: они будут терять свою способность нормально функционировать и передавать минеральные и органические вещества через мембраны. В некоторых случаях может развиваться отек мозга, что может стать причиной если не смерти, то экстренной госпитализации, высказалась в поддержку мнения коллег и Елена Островская.

Про два литра воды в день

Общеизвестная рекомендация про 2 л воды в день — данные 1945 года комиссии по продовольствию и питанию Национального исследовательского совета США, продолжила в разговоре с РБК Life Островская. В рекомендациях американских ученых речь шла об 1 мл воды на 1 потребленную калорию, то есть при калораже 2000 взрослый человек должен употреблять 2 л (8 стаканов) жидкости в день.

Факторы, по ее словам, следующие:

Температура воздуха
Если человек находится на жаре или в душном помещении с включенным отоплением, особенно в панельном доме, где нагреваются даже стены, то организм теряет воду намного быстрее, чем при других условиях. Поэтому уровень жидкости нужно активнее восполнять.

Влажность
Если влажность воздуха высокая, в помещении прохладно, то и пить особо не хочется: трудно заставить себя употреблять воду в холодную погоду.

Физическая нагрузка
Спортсмены, люди, которые занимаются фитнесом, во время тренировок вместе с потом теряют жидкость. А кто-то практически не двигается и ведет сидячий образ жизни. Это приводит к застоям лимфатической и венозной системах, особенно в нижних конечностях. Часто люди с предрасположенностью к варикозу замечают, что к концу дня сидячей работы у них очень сильно отекают ноги. Если в этом случае человек продолжит сидеть и не двигаться, но пить больше, отеки могут увеличиться.

Особенности питания
Например, человек ест много соленого, в его организме задерживается жидкость, и употребление большого количества воды в этой ситуации чревато не только отеками, но и сильными головными болями из-за повышения внутричерепного давления.

Если в рационе человека много жирной, жареной и острой пищи, то все это тоже приводит к задержке жидкости в организме. Чтобы этого не происходило, питание должно быть максимально простым — без жарки, панировки, добавления излишнего количества масла и т. д.

Елена Островская:

Так сколько пить воды в день

Сегодня существует универсальная медицинская рекомендация — употреблять 30 мл воды на 1 кг массы тела. То есть если человек весит 60 кг, то его норма жидкости — 1,8 л, включая супы, кисломолочные продукты и т. д. Но если масса тела человека 100 кг, то 3 л жидкости для его организма могут быть слишком сложным испытанием: у него потенциально могут быть проблемы с сердечно-сосудистой системой и почками, поэтому важно следить за количеством поступающей в организм воды.

Сколько воды давать детям

Дети в первые полгода жизни должны получать исключительно жидкую пищу — молочную адаптированную смесь или грудное молоко. По рекомендации ВОЗ, дети исключительно на грудном вскармливании не нуждаются в дополнительном допаивании, рассказала Наталья Лопушанская, педиатр Европейского Медицинского Центра EMC.


У адаптированной смеси более «плотный» состав, поэтому дети на искусственном вскармливании могут получать воду в дневном рационе дополнительно. Объем воды, которую дают младенцу в течение дня, обычно не превышает объема разового кормления — 90–150 мл в зависимости от возраста. Когда дети начинают получать прикорм твердой пищей, то воду следует давать обязательно. А с увеличением веса ребенка объем потребляемой ежедневно жидкости должен увеличиваться, заключила педиатр.