Людмила Романова

«140, не снижайте дальше». Это одно из самых частых указаний, которые дает заведующий кардиологическим отделением в своей амбулаторной клинике. Не потому, что он ленив, а потому, что он слишком хорошо знает, что для многих людей среднего и пожилого возраста слепое стремление к «низкому кровяному давлению» — это игра с жизнью. Иллюстрация подготовлена Шедеврум В амбулаторных клиниках мы часто видим определенный тип людей: одни начинают беспокоиться и спешат принять лекарства, как только их артериальное давление достигает 135, другие прекращают прием лекарств сразу после того, как утром их давление достигает 120, в ужасе, всего через два дня приема антигипертензивных препаратов; третьи, услышав, что «в зарубежных странах особое внимание уделяется контролю систолического артериального давления ниже 120», начинают увеличивать дозировку, менять лекарства или самостоятельно комбинировать разные препараты. Хотя это может показаться заботой о здоровье, на самом деле это таит в себе скрытые рис

Десятилетиями бета-блокаторы считались «страховкой жизни» для всех, кто перенёс инфаркт миокарда. Эти препараты стабилизируют сердечный ритм, снижают нагрузку на сердце и, как показывали старые исследования, значительно продлевали жизнь. Но новое крупное исследование поставило под сомнение универсальность такого подхода. На конференции Европейского общества кардиологов в Мадриде представили результаты проекта REBOOT, опубликованного в престижном журнале New England Journal of Medicine. Его данные показали: у людей, перенёсших лёгкий инфаркт (без тяжёлых осложнений и с сохранённой функцией сердца — фракцией выброса левого желудочка выше 40%), долгосрочный приём бета-блокаторов не снижает риск повторных инфарктов, смертности или сердечной недостаточности. В исследовании участвовали 8438 пациентов из разных стран. Средний возраст — 61 год, 19% участников были женщины. Все они перенесли острый инфаркт миокарда (с подъёмом сегмента ST или без него), но при этом сохранили удовлетворительн