БОЛЬ В ГОРЛЕ: банальная простуда или все-таки ангина?
Горло — один из первых барьеров на пути проникновения болезнетворных микробов, при этом, «sos» мы получаем в виде неприятного першения, жжения и отечности.
Зима, холод на улице, а иногда и в помещениях, кашляющие и чихающие люди в общественном транспорте. Когда человек подвергается подобному воздействию, местный иммунитет ослабевает и попавшая в горло инфекция вступает в свои права.
Так и начинается простуда — заболевание, от которого страдают как дети, так и взрослые.
Боль в горле (англ. sore throat, acute sore throat) — постоянный симптом, сопровождающий острые респираторные вирусные инфекции (или простуду). Боль в горле — один из первых признаков простуды. Однако этот симптом исчезает уже на второй — третий день заболевания. Другие симптомы — заложенность носа, слизистые выделения из носа — продолжаются в течение нескольких дней.
Наиболее частыми заболеваниями-причинами боли в горле являются:
- Ангина — острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением небных миндалин. Основной возбудитель ангины — b-гемолитический стрептококк группы А (БГСА, Streptococcus pyogenes или group A beta-hemolytic streptococcus — GABHS в англоязычной литературе). Боль в горле при ангине — постоянна и невыносима. Температура поднимается выше 38°С. Человек чувствует слабость, головокружение, тошноту, боли в мышцах и суставах. Основной путь передачи «стрептококковой ангины» — непосредственно от больного человека (воздушно-капельный путь передачи);
-Тонзиллит — хроническое воспаление небных миндалин (образований на задней стенке глотки). Роль миндалин в организме — иммунный ответ при контакте с инфекционным агентом. Однако и сами миндалины могут подвергаться инфицированию. В этом случае развивается тонзиллит и весьма болезненные ощущения в горле. Возбудители тонзиллита — вирусы или бактерии.
-Ларингит — воспаление слизистой гортани. Характерно ощущение сухости, першения, царапания в горле, осиплость голоса, сухой, «лающий кашель»; „
- Фарингит — острое или хроническое воспаление слизистой глотки. Характерна боль при глотании, более выраженная при проглатывании слюны, чем пищи.
Однако, важно знать, что боль в горле не всегда связана с инфекцией. Выделяют и другие ее причины:
- Аллергия на шерсть домашних животных, плесень, пыльцу. Может проявляться не только насморком, чиханием, но и болью в горле;
- Сухой воздух провоцирует сухость и першение, особенно
во время отопительного сезона;
- Загрязнение воздуха: чрезмерно пыльный и загазованный воздух может раздражать дыхательные пути, вызывая кашель и болевые ощущения в горле;
- Желудочно-пищеводный рефлюкс — состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод по причине ослабленного сфинктера и может вызывать раздражение тканей горла;
- Эпиглоттит — опасное для жизни состояние, которое встречается, когда надгортанник — маленький хрящ, который покрывает трахею — раздувается, блокируя поток воздуха в легкие. Может также вызывать боль в горле.
Ангины, вызванные стрептококковой инфекцией, являются наиболее частыми и опасными. Возбудитель заболевания вырабатывает токсины в кровь, которые стремительно распространяются с ее током. Стоит отметить, что многие белки этого микроорганизма по своему строению имеют сродство с таковыми у некоторых жизненно важных органов человека. Поэтому пытаясь уничтожить инфекционный агент, организм поневоле начинает борьбу против собственных клеток клапанов сердца, суставов и почек.
Каковы симптомы ангины?
В первые два часа появляется боль в горле, в области миндалин, вначале без насморка и кашля. Позже — слабость, озноб, головная боль. Боль в горле обостряется при глотании, во время еды и пережевывания пищи. Если посмотреть на горло пациента, то миндалины будут «гореть» — ярко-красные, вос- паленные, иногда с белым налетом, мелкими гнойничками. Второй важный показатель — высокая температура, до 38–39°С. Около трех дней болезнь прогрессирует и улучшений не наблюдается. Лимфоузлы под челюстью могут увеличиться, при пальпации они плотные и болезненные. Ангина — это не простуда, ее ни в коем случае нельзя переносить ее «на ногах». Не леченная антибиотиками «стрептококковая ангина», страшна своими осложнениями — заболеваниями сердца, почек и суставов. Для сердца особенно (!) опасны повторные заболевания ангиной.
Для лечения ангины применяют антибиотики, уничтожающие возбудителя заболевания. Антибиотики назначают в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Как правило, используют антибиотики пенициллинового ряда. Продолжительность лечения, составляет 7–10 дней. Курс нельзя останавливать, даже если наступает значительное улучшение самочувствия через один-два дня. Это совсем не значит, что все бактерии в крови уничтожены. Боль в горле во время простуды может быть вызвана не только бактериями, так и вирусами. Согласно новым рекомендациям Американского общества инфекционных болезней (Infectious Diseases Society of America), большинство инфекционных заболеваний горла вызываются вирусами и не должны лечиться антибиотиками. Чтобы определить возбудителя инфекции, врач должен взять посев мазка из зева на анализ. Следует знать, что отличительными чертами вирусной инфекции являются: заложенность носа, покраснение глаз, слезотечение и чихание.
«Угрожающими» симптомами, сопутствующими боли в горле, которые позволяют заподозрить серьезное заболевание и требуют обязательного обращения к врачу, являются:
- затрудненное дыхание, невозможность выговорить несколько слов между вдохами;
- невозможность проглотить слюну;
- увеличение небных миндалин,
- налеты и изъязвления на миндалинах; „
- яркая «пылающая» краснота горла;
-„ болезненность в лимфоузлах (при ощупывании), суставах;
-„ подъем температуры до 38–38,5 °С (в т.ч. через день или два после наступления улучшения);
-„ кожная сыпь;
-„ головная боль, боль в ушах;
- изменение цвета мочи.
Могут ли системные лекарства облегчить боль в горле?
Если воспаление бактериальной природы — назначают антибиотики, как и при ангине. Если же вирусной этиологии — тут антибиотики уже не помогут. Некоторые безрецептурные препараты облегчают боль в горле и другие симптомы простуды. К таким препаратам относятся обезболивающие, например парацетамол и нестероидные противовоспалительные средства — ибупрофен, напроксен. Аспирин не следует давать детям до 18 лет из-за опасности развития синдрома Рея — опасного осложнения, приводящего к разрушению головного мозга и летальному исходу.
В комплексе систематического лечения воспалительных заболеваний горла подойдут следующие направления:
- Обильное теплое (щелочное) питье: минеральная вода, молоко с медом;
- Согревающий компресс на шею;
-ˆ Постельный режим, больше отдыха;
- Паровые ингаляции;
- Щадящая диета: потребление мягкой однородной пищи — суп, пюре, желе, мороженое, коктейли, смузи. Отказ от острых, холодных, чрезмерно горячих, а также хрустящих продуктов;
- Воздержание от курения и пассивного вдыхания табачного дыма, употребления алкоголя;
- Применение местной терапии: антисептиков в разных лекарственных формах, полоскание горла вяжущими средствами.
Чем лечить боль в горле местно?
На фармацевтическом рынке Украины лекарственные препараты для симптоматического лечения боли в горле представлены многообразием лекарственных форм для местного применения. Это растворы для полоскания, таблетки для рассасывания, драже, леденцы, пастилки, спреи.
Распространено неверное мнение, что заболевания горла достаточно безобидны и их можно лечить самостоятельно. Однако это не всегда так. Иногда начавшись с легкого першения и саднения, заканчивается ларингитом или трахеитом, а тонзиллит и ангина — ревматическим поражением сердца и суставов. В этом случае своевременное обращение к врачу может предотвратить такие печальные последствия.
Присоединяйтесь к ОК, чтобы посмотреть больше фото, видео и найти новых друзей.
Нет комментариев