🔸 Головная боль ≠ мигрень: отличия

- Характер боли - Тупая, давящая, «обруч на голове» - Пульсирующая, односторонняя, средняя/сильная интенсивность
- Продолжительность - От 30 мин до 7 дней - 4–72 часа
- Сопутствующие симптомы - Нет тошноты, светобоязни - Тошнота/рвота, фото-/фонофобия, аура (у 25%)
- Причины- Стресс, напряжение мышц шеи, осанка - Нейроваскулярное расстройство, генетика, триггеры
- Реакция на движение - Не усиливается - Усиливается
🔸 Распространённые триггеры
- Физиологические - Пропуск приёмов пищи, обезвоживание, недосып/пересып, менструальный цикл
- Пищевые - Красное вино, сыр с плесенью, шоколад, нитраты (ветчина, колбаса), глутамат натрия, голодание
- Экологические - Яркий свет, громкие звуки, резкие запахи, смена погоды, высота
- Эмоциональные - Стресс, тревога, отпуск («отменная мигрень» — после спада напряжения)
- Гормональные - ОК, менопауза, менструация
🔸 Что помогает при приступе
- НПВС (ибупрофен, напроксен) - При лёгкой/умеренной мигрени — в начале приступа, с водой и лёгкой пищей.
- Триптаны (суматриптан, ризатриптан) - При умеренной/сильной мигрени — через 15–30 мин после начала. Не более 2 дней подряд в неделю.
- Холод на висок/шею - Снимает пульсацию, уменьшает отёк. Грелка — при ГБН (расслабляет мышцы).
- Тишина, темнота, покой - Лягте, закройте глаза, приглушите звук — снижает сенсорную нагрузку.
- Кофеин (небольшая доза) - Усиливает действие анальгетиков. Но избыток → отменная головная боль.
🔸 Профилактика: как снизить частоту приступов
- Ведение дневника мигрени - 2–4 недели: записывайте триггеры, приём пищи, сон, симптомы. Часто выявляется закономерность.
- Регулярный режим сна и питания - Ложитесь и вставайте в одно время, не пропускайте завтрак.
- Гидратация (1,5–2 л воды/день) - Обезвоживание — один из самых частых триггеров.
- Физическая активность - Ходьба, йога, плавание — снижают частоту на 30–50% при регулярности.
- Управление стрессом - Дыхание 4-7-8, КПТ, майндфулнесс — доказано снижают частоту приступов.