🔸 Что такое «очистка печени»: миф vs реальность

- «Печень нужно "почистить" от токсинов, шлаков» - Печень сама очищает организм 24/7. Она не накапливает «грязь», как фильтр. У неё есть собственные механизмы детоксикации (фаза I и II).
- «Детокс-диеты, клизмы, лаважи выводят токсины» - Нет доказательств. Такие практики могут обезвожить, нарушить электролитный баланс, ухудшить состояние при заболеваниях.
🔸 Когда печени действительно нужна поддержка
- Жировой гепатоз (НАСГ) - Избыток жира в клетках печени из-за ожирения, СД2, малоподвижности. - Может привести к фиброзу.
- Алкогольное поражение - Хроническое употребление >20–30 г чистого спирта/день.
- Приём гепатотоксичных препаратов - Антибиотики, парацетамол, некоторые БАДы.
- Вирусные гепатиты (B, C) - Требуют медикаментозного лечения.
- Загущение желчи (холестаз) - При дискинезии, застое, камнях.
🔸 Что не работает (и может навредить)
- Яблочный сок + оливковое масло (лаваж) - Может спровоцировать колику, особенно при камнях. Не выводит «токсины», а просто вызывает сокращение желчного пузыря.
- Клизмы, капли, «очищающие» чаи - Нарушают микрофлору, водно-солевой баланс. Эффект — временный, часто связан с потерей воды.
- Бесконтрольный приём БАДов (например, силимарин, холиверты) - При передозировке или сочетании с лекарствами — риск гепатотоксичности.
- Голодание, монодиеты - Усиливают стресс для печени, особенно при уже имеющейся патологии.
🔸 Что действительно помогает печени
- Отказ от алкоголя - Главный фактор защиты. Даже умеренное употребление повреждает гепатоциты.
- Здоровое питание - Овощи, цельные злаки, растительные жиры, ограничение сахара и насыщенных жиров.
- Контроль веса - Потеря 5–10% массы тела ↓ жир в печени на 30–50%.
- Физическая активность - 150 мин умеренной нагрузки в неделю — улучшает чувствительность к инсулину, снижает стеатоз.
- Управление СД2 и метаболическим синдромом - Ключевые причины жировой болезни печени.
🔸 Полезные продукты и вещества (при умеренном употреблении)
- Кофе (2–3 чашки в день) - Ассоциирован со снижением фиброза у пациентов с НАСГ.
- Зелёный чай - Катехины — антиоксиданты, но в больших дозах (экстракты) могут быть токсичны. Лучше — напиток, не капсулы.
- Омега-3 (рыбий жир) - Снижают триглицериды и жирность печени.
- Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) - Назначается врачом при некоторых формах холестаза.
- Витамин E (токоферол) - При НАСГ без диабета — может замедлить прогрессирование (по назначению врача).