БУДНИ ВЕТЕРИНАРНОГО ВРАЧА

— Там питбуля соседи отравили, — встревоженно говорит Света — наша новенькая админ, только что поговорившая с кем-то по телефону. — Сказала им ехать в клинику.
Света — миниатюрная худая девчонка с мелкими светлыми кучеряшками на голове, делающими её похожей на одуванчик. Пока телефон звонит, она бежит к нам, чтобы параллельно разговору тут же всё переспрашивать.
Сегодня, например, Света сделала мой день, когда позвонила женщина, желающая узнать про кастрацию кота.
— Можно же на кастрацию принести? — переспрашивает Света у меня, включив громкую связь на телефоне.
— Да можно, пускай несут, — отвечаю я, допивая утренний остывший чай. — Скажи перед наркозом не кормить. И пускай сначала проверят — один семенник у кота или два.
Слово в слово Света повторяет сказанное мной в телефон.
— Ой, а как же мне проверить-то? — недоумевает женщина на том конце.
Света вопрошающе глядит на меня, ожидая поддержки. Крайне неосмотрительно я набираю в рот чай и пальцами изображаю жест, которым нужно прощупать котячьи семенники. Света поучительно выдаёт:
— Ну… Приласкайте там его как-нибудь…
…Чай улетает фонтаном на пол, а мне приходится уткнуться в колени, чтобы заглушить гомерический гогот… Так что завершать разговор Света уходит в другой конец клиники.
У неё идеальный характер для работы админом. Обижаться, так же, как и брать на свой счёт любые претензии, она не умеет; если человек взбешён и орёт, то она отвечает всегда немного недоумённо и искренне, давая понять, что орать на неё совершенно бессмысленно и бесполезно, — орущих людей это классически успокаивает.
Что касается фразы «гады-соседи отравили», то это самый любимый из диагнозов, которые владельцы ставят своим собакам, и встревоженная реакция Светы, так же, как и её вера в правильность диагноза умилительна.
Нужно сказать, что владельцы, конечно, часто бывают правы в своих догадках, но верить им на слово ни в коем разе нельзя. Тщательный сбор анамнеза, и никак иначе. Так специально сделанный тест вместо отравления внезапно может показать парво- или коронавирусный энтерит; артрит вскроется абсцессом; и, самое любимое мной — лишай — вдруг окажется банальными эпидермальными воротничками. Как раз такой пациент — кстати, тоже такса — оказывается следующим на приём. Тело собаки покрыто круглыми, словно монетки, поражениями, которые внешне очень смахивают на лишай, если не знать про остальные кожные существующие болезни. Такой же красавчик, щенок веймаранера, весь в «гнойных монетках» на коже, приходил на приём на днях.
— Лишай нам поставили. Посветили под лампой, там всё светится, — объясняет хозяин таксы. — Мы уже два месяца противогрибковые пьём, ничего не помогает.
— Пойдёмте, тоже посветим, — соглашаюсь я.
Корочки, которые сопровождают гнойное воспаление кожи, под лампой Вуда прекрасно светятся зелёным. Но это не тот нежный изумрудно-зелёный цвет, и, что куда более важно, не феерически тонкое свечение волосков, которое выдаёт микроспорию, а просто корочки. Замечательно светятся также разнообразные мази, которыми владельцы животных мажут своих подопечных перед приёмом, перхоть и, иногда, маникюр. Да что там говорить! При отравлении антифризом моча животного тоже будет ярко светиться под ультрафиолетом просто потому, что в него добавляют флуоресцеин. Это даже могло бы помочь в постановке диагноза «отравление антифризом», если не знать, что он убивает почки всего за каких-то полчаса, и можно не дождаться мочеиспускания как такового.
Итак, у нас тут эпидермальные воротнички, и воспаление кожи возникает часто тоже из-за аллергии, поэтому снова беру соскобы и читаю свою лекцию про диеты с обработками.
…По закону жанра, следующий на приём — лишайный котёнок.
Сейчас лишай у котят успешно лечится. Самым главным из перечня мероприятий, как ни странно, считается обработка животного от глистов, так как именно они снижают иммунитет, позволяя котёнку заболеть. Любая помощь лишайному котёнку на улице может заключаться именно в этой банальнейшей обработке. Например, есть специальные капли на холку, позволяющие избавиться и от глистов, и от блох. А дальше иммунитет котёнка вполне успешно справится с лишаём сам.
Объясняю это молодой симпатичной девушке — к счастью, у неё нет других животных, а то пришлось бы купать всех оптом.
— Зачем тогда лечить, если само проходит? — девушка задаёт вполне резонный вопрос.
— А чтобы Вы не заболели, — отвечаю, цитируя фразу с недавней дерматологической конференции, где был задан такой же вопрос.
Вторым забавным пунктом в лечении значится побрить кошку налысо, вместе с усами. Вряд ли кто на это идёт, но иностранцы утверждают, что из-за вылизывания, которое по-научному называется грумингом, кошка разносит лишайные споры по всей поверхности тела, так что это звучит как аргумент.
Мордочка у котёнка покрыта характерными округлыми пятнышками. На этот раз пятнышки выдают микроспорию тем самым нежным изумрудным светом волосков под лампой Вуда. Нащипываю поражённые, смотрю под микроскопом. Размочаленные, утолщённые больные волосы, потерявшие свою структуру, щедро покрыты лишайными спорами. Если такие посадить в баночку со средой — то та наверняка покраснеет, и там вырастут красотки-конидии. Никуда сажать их никто, конечно, не будет, с целью экономии времени и денег.
Официального диагноза я дать не могу, а неофициально — это, конечно, он, лишай. И лечить его мы начнём сразу.
Взвешиваю пациента, пишу препараты для обработки и как делить противогрибковые капсулы для правильного дозирования.
— Котёнок будет расти, и дозу придётся пересчитывать, так что жду вас снова через месяц, — предупреждаю я, тем более, что лишай лечится долго, и его нужно мониторить.
И дохожу до самого важного пункта: «Обработка помещения». На ум тут же приходит случай, который произошёл с коллегой из другой клиники.
Есть такая примета: «Не лечи животных своих знакомых». Так вот, история.
У хирурга той клиники обнаруживается знакомая с кошкой, а у кошки обнаруживается лишай.
Хирург, недолго думая, пристаёт к дерматологу, узнаёт схему лечения и выдаёт назначения владелице. Та, добросовестно всё исполняя, доходит до пункта «обработка квартиры», где значится название специальной противогрибковой дымовой шашки.
И, поскольку в однокомнатной, малогабаритной квартире пережить обработку дымовухой невозможно, она собирает корзинку с провизией, сажает кошку в переноску, чуть приоткрывает окна, поджигает шашку и, сев в машину, спокойно уезжает с питомицей на дачу на все выходные.
Далее всё развивается согласно закону жанра. Минут через пятнадцать бдительные бабушки во дворе замечают, что из окон квартиры их соседки валит дым. Стучат, звонят в дверь - ноль. Заподозрив беду, они вызывают пожарных. Потом их разыгравшаяся фантазия подсказывает, что соседка не открывает из-за сердечного приступа, и они вызывают скорую.
Пожарные приезжают довольно быстро, но двор маленький, застроен типовыми хрущёвками и забит машинами. Для растаскивания машин срочно вызывается несколько эвакуаторов, а вслед за ними появляются спасатели, которые раскурочивают двери для допуска врачей скорой помощи. Словом, на глазах у всего двора разворачивается показательное взаимодействие экстренных служб, которые приехали все разом.
Эвакуаторы растаскивают машины. Пожарные выдвигают лестницу, разбивают стёкла, залезают внутрь, старательно заливают квартиру водой и пеной, — и всё это протекает до подвала. Спасатели вскрывают дверь снаружи. Врачи заходят в квартиру и никакого обгоревшего трупа, разумеется, не обнаруживают.
Все, поматерившись, разъезжаются.
Через два дня хозяйка с кошкой ничтоже сумняшеся возвращается домой, и первыми её встречают зажатые вскрытой искорёженной железной дверью квитанции от владельцев эвакуированных поцарапанных машин и нижних соседей, жаждущих компенсации за испорченный ремонт. Всё более удивляясь, женщина заходит внутрь, и её взору открывается апофеоз: разбитые окна, залитая квартира и вздувшийся паркет…
Иными словами, лечение лишая оказалось слишком дорогим!
Так что в назначении я пишу про выбрасывание ковриков, термообработку, мытьё полов противогрибковыми препаратами и — ни слова про дымовые шашки, хотя обработка ими была бы идеальна.
#ОльгаОвчинникова