Доброта

Ортопедические стельки: зачем они нужны и какие покупать? «Меня беспокоят ступни, растут косточки. Была у травматологов, советуют ортопедические стельки (у меня поперечное плоскостопие). Но много отзывов, что это не помогает, ломает ступню, начинают болеть суставы. Я засомневалась. Купила стельки специально для кроссовок. Бегала день в течение часа по дорожке в зале. Потом сильно болели колени, ноги ныли, особенно голени, натерла пятку. В туфли на каблуке до 5 см ортопед порекомендовал положить полустельки, с подушечкой в области переднего свода. Снова были неприятные ощущения. Сейчас жду, когда изготовят индивидуальные. Но волнуюсь, что опять будут боли и ломота. Ведь так не должно быть? Возможно, существует другая точка зрения на стельки?». Светлана Нам помогали: Андрей Паршухин — Врач-ортопед, к. м. н. Левон Макинян — Травматолог-ортопед клиники «К+31», к. м. н. Дмитрий Котов — Спортивный врач сети фитнес-клубов World Class Светлана, если отвечать коротко, то нет, героини этой дискуссии не вредят суставам – клянутся все опрошенные нами эксперты. «В медицинской литературе вы не найдете даже единственного случая, когда ношение стелек привело бы к осложнениям и развитию других заболеваний», – авторитетно заявляет ортопед Андрей Паршухин. А вот нарушенная биомеханика ходьбы, на которую толкает тебя плоскостопие, как раз очень даже сказывается на состоянии коленей. Но обо всем по порядку. Какие ортопедические стельки купить? Ортопедические стельки бывают индивидуальные и стандартные. Последние (с которыми ты как раз имела дело) изготавливаются исходя из среднестатистических данных измерений стоп населения – то есть легко могут не подойти. И, по словам Андрея Паршухина, рассчитаны, в основном, на продольное плоскостопие (самая распространенная патология, но не твой случай!) либо на уменьшение воздействия обуви на стопу, снижение ударной нагрузки при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, предупреждение развития патологии в группах риска. Индивидуальные стельки – штука эксклюзивная, их делают с учетом стадии болезни и анатомических особенностей конкретно взятой ноги. «В современном ортезировании стопы есть лозунг «Customized comfort & therapy», что можно перевести как «точное и комфортное лечение». То есть индивидуально изготовленный продукт не должен вызывать болезненных ощущений, – рассказывает Андрей Паршухин. – Плюс последние технологии предполагают возможность корректировать конструкцию позже – с учетом износа и походки владельца. Недавно ко мне на прием пришла женщина, которая уже разочаровалась во всех стельках, включая индивидуальные. Мы внесли небольшие изменения – и проблема была решена». Путь, как можно заметить, не такой простой. Но, если ноги не укладываются в стандартные параметры (имеют право!), – стоит прислушаться к рекомендации сделать стельки на заказ. Стельки и болезненные ощущения. Теперь о дискомфорте. «При своевременном начале лечения его, как правило, не возникает, – продолжает Андрей Паршухин. – Но при тяжелых степенях заболевания, грубой деформации дискомфорт от ортопедических стелек возможен, так же как и ощущение инородного тела, давления, усталости в мышцах голени в период адаптации». Длится это не дольше двух недель. «Представь, организм уже привык к неправильной биомеханике движений, связанной с заболеванием. А тут берут и корректируют форму стопы – соответственно, меняется распределение нагрузки как в ней самой, так и по цепочке выше – в голеностопных, коленных, тазобедренных суставах и в позвоночном столбе, – объясняет спортивный врач Дмитрий Котов. – И пока тело адаптируется, это будет чувствоваться». Но боли возникать не должно – ее надо разбирать по полочкам с врачом. И с ним же – разрабатывать стратегию первых шагов и времени ношения стелек. Польза от ортопедических стелек. Зачем все это в итоге? Ортопедические заболевания стоп имеют неприятное свойство – прогрессировать. И лечение тут по сути направлено на замедление развития, предупреждение осложнений и облегчение симптомов. «Плоскостопие чревато такими «подарками судьбы», как нарушение осанки, артрозы, молоткообразные пальцы, натоптыши, пяточная шпора, вросший ноготь, – предупреждает травматолог-ортопед Левон Макинян. – Более того, суставы могут болеть как раз от плоскостопия!» «Многие поздно обращаются к врачу, и в такой ситуации ортопедические стельки помогут не сразу, – сетует Андрей Паршухин. – Но они необходимы для правильного функционирования стоп. Последние – фундамент организма, и, если он пошатнулся, перекосится весь дом. Подкладывая стельки, мы выравниваем фундамент, а значит, уменьшаем риск развития изменений в вышележащих отделах опорно-двигательного аппарата». Впрочем, наши героини не всесильны. Лечение должно быть комплексным – включать в себя гимнастику и массаж стоп, ножные ванны и физиотерапию, ношение рациональной обуви – и все это под чутким контролем специалиста.