Обезболивающие препараты, лекарства

Универсальными ОБЕЗБОЛИВАЮЩИМИ являются парацетамол и ибупрофен.
⠀
Парацетамол ≠ НПВС
Не оказывает побочное действие на желудок в отличие от НПВС.
Суточная дозировка 2-4г (лучше 2).
При передозировке возможно повреждение печени и почек.
⠀
Ибупрофен - НПВС (нестероидное противовоспалительное средство).
Побочное действие на ЖЕЛУДОК, если у вас в анамнезе (гастрит, язва) выбирайте парацетамол или более селективные НПВС (что такое селективность смотрите в предыдущем посте)
⠀
Самые селективные к ЦОГ-2: мелоксикам, целекоксиб, этодолак, нимесулид.
Середняя селективность: диклофенак, пироксикам.
Больше на ЦОГ-1 это классические НПВС: ибупрофен, напроксен, аспирин, индометацин, кетопрофен, флурбипрофен и самый-самый (соотношение в 3 раза больше в сторону ЦОГ-1) кеторолак.
⠀
Комбинированные препараты
Это сильные обезболивающие. В них содержится сразу несколько действующих веществ. Они усиливают действие друг друга и хорошо справляются с болью. Проблема комбинированных лекарств в том, что они плохо изучены: не до конца понятны дозировки и побочные эффекты.
Примеры: Некст, Ибуклин, Пенталгин, Цитрамон.
⠀
Аспирин
У аспирина неприятные побочные эффекты вроде кровотечения при среднем эффекте. Встречаются нечасто, но лучше выбрать лекарство безопаснее.
Запрещен детям до 15 лет
⠀
Что не так с Анальгином?
Препарат запрещён во многих странах из-за развития опасного побочного эффекта - агранулоцитоз.
⠀
Боль при менструации
Ибупрофен
Напроксен - если не помогает ибупрофен, он обладает большим обезболивающим эффектом.
⠀
Головная боль
Ибупрофен/Парацетамол
Напроксен.
Комбинация из ибупрофена и парацетамола (Некст, Ибуклин).
⠀
Зубная боль
Парацетамол — если боль терпимая.
Комбинация из ибупрофена и парацетамола — если сильная.
Аспирин не подойдет в качестве обезболивающего при удалении зуба. От него хуже свертывается кровь, и ранка может кровоточить дольше.
⠀
Травма
Ибупрофен — при растяжении или ушибе.
Кеторолак — при переломе, когда боль сильная.
⠀
Боль в спине
Парацетамол/ибупрофен
Диклофенак, нимесулид, мелоксикам - боли средней интенсивности.
Кеторолак, индометацин при выраженной боли.