На лечение больных с длительно незаживающими ранами и трофическими язвами. Адресная помощь с уведомлением пациента.
    Технологии сами по себе не несут угрозы. Они серьезно и кардинально облегчают нашу жизнь. Технологии интересны для всех. И наука, и практика приобретают дополнительную информацию об окружающем мире и человеке. Его строении, здоровье и болезни. Благодаря технологичности в медицине появилась новая отрасль: анестезиология-реаниматология. Только благодаря этому хирургия может развиваться. Почти все грани медицины могут существовать сейчас только благодаря реаниматологии-анестезиологии. Какие бы технологии не появлялись, какие бы датчики не появлялись, программы, компьютеры, технические системы и аппараты, все это вторично, а временами и вообще не нужно. В медицина есть троица: Бог, врач и больной. Все остальное: техника, родственники, руководители, наука, прокуратура и всякая другая шелуха не влияет на результат взаимодействия этой троицы. Никакой родственник, администратор, прокуратор или научный деятель повлиять не может ни на что. Не смогут повлиять, если место Всевышнего не займут технологии. Современный чудик, верующий в современные технологии, законы, современную науку, современную фармацию, современные приборчики и лампочки-датчики становится сектантом. Весьма агрессивным и тупым. Из него, вероятно, выходит душа и приходят бесы. Сектант становится активным, у них постоянно и везде проходят шабаши. Правда шабаши они политкорректно называют конференциями. По внешнему и внутреннему содержанию эти конференции похожи на заседания инквизиции. За внешне правильными словами докладов скрывается словоблудие. Отличительная черта шабашей сектантов верующих в современные технологии это – нетерпимость к инакомыслию. Именно этим они схожи с инквизицией. В статьях и докладах обязательно есть слова маркеры, которые говорят окружающим, что он свой, он принадлежит секте и технологиям. Принадлежность к данной общности позволяет присосаться к ресурсам, позволяет безнаказанно губить и калечить. Поэтому и желающих приобщиться очень много. Во все времена человечество не испытывала недостаток в желающих жить без Бога, Всевышнего. Конечно даже в руках сектантов технологические приборчики и системы могут некоторое время приносить пользу. Однако с каждым годом становиться все больше страшных эпизодов. Летальные исходы во время диагностических процедур, диагностические процедуры и высоко технологичное лечение заведомо уходящим больным. Высоко технологические операции ради самих операций, операции ради денег, анализы и исследования ради денег. Все это результат работы агрессивной секты в рядах медиков. Из нашей троицы ушел Бог, сейчас там исчезает врач, его заменяет манагер, постепенно исчезнет больной потому, что он не нужен. Больной нарушает логику технологий. В этой секте ждут пришествия искусственного интеллекта. При
    0 комментариев
    1 класс
    Статья является сатирой и выражает исключительно, больной разум написавшего. Написавший эту статью не хочет никого обидеть потому, что автор сам обиженный. Простите меня, люди добрые! За счет развития технологий, произошло стремительное разложение человечества. Изначально разумное и ограниченное применение техники с целью облегчения физического труда, привело к замкнутому кругу, воронке гибели, которая все с большей скоростью всасывает человеческие жизни в ничто. Огромная часть человечества не производит и не раздумывает ни чего, ноль. Эти человеческие души уже обнулены, их нет. Технологии уже ничего полезного не делают, они тупо пожирают наши ресурсы. Это все общие слова и к теме моей статьи имеют косвенное отношение. И написал я их, для общего обоснования моей позиции по трофическим язвам-длительно незаживающим ранам. У трофических язв три пособника. Это медицина, фармация и современный высоко технологичный индивид. Индивида я обосную в следующей статье. А вот по медицине и фармации прокачусь катком в этой. Медицина, с целью уменьшения ответственности на себя и на медиков, пошла по пути разобщения целостного восприятия больного. Каждая специальность делится на специализации, специализации продолжают делиться на еще более узкие. И конца примитивизации и атомизации врачебной практики и науки не предвидится. Каждая специализация с целью получения ресурсов развивает технологии с привлечением денег, времени, на обучение новых сектантов, доказывает свою необыкновенную значимость. Весьма ревностно, охраняя свой осколок «типа знаний». Сейчас уже даже ежику из лесу понятно, что узкая специализация ни к чему кроме медицинского футбола и удорожания лечения не приводит. Ежику понятно, а специалистам не понятно, и это понятно, это же секта. Больной, начитавшись общепринятых мнений, приходит к … А к кому он, собственно, приходит? Большинство приходит к флебологу, секта сердечно-сосудистых хирургов очень хочет кушать. Сердечный флеболог направляет на УЗИ. УЗИ обязательно находит ту болезнь, с которой его присылают узкие специалисты. Это закон УЗИ. Если прислал гепатолог, значит будет гепатоз, если нефролог-нефроз, если флеболог-флебит. Система веников не вяжет. Флеболог делает чудо-аппаратом чудо операцию, и уходит в туман. Рана не заживает. Больной идет к хирургу по гнойной специализации. Лечение протекает стремительно, от года до пяти. Рана не закрывается. Больной, поняв, что в королевстве Датском, что-то не так. Обращается к интернетной фармации. Здесь живут и творят настоящие волшебники-рифмоплеты. Покупая бочку вазелина и подкрашивая его в разные цвета, разливают по красивым тюбикам и баночкам. Снабжая волшебными рифмами о заживляющем, стимулирующем, восстанавливающем, антимикробном и прочими необыкновенными, волшебными свойствами подкрашенный вазелин. К этому времени, больной человек теряет остатки критического мышления и начинает прикладывать к ране все, что попадает ему на глаза. Все, от фарша и барсучих какашек до мочи ребенка и струи старого тигра. Это нормально. Ненормально то, что жилище больного, его отхожее место, постель, мебель превращается в завод по производству бактерий. Квартира, одежда, обувь, полотенца, набрав в себя в течении многих лет множество видов и штаммов различных раневых жителей-микробов, становится их местом жительства, и микробы получают там прописку, постоянную прописку и даже регистрируются в госуслугах и моих документах. В результате, проходя мимо моей клиники, в поисках чего-то приложить к ране, он узнает, что оказывается, сосуды и вазелин даже красиво окрашенный, не обладают заживляющим свойством. И что их жилище подлежит огню, вместе с мебелью и одеждой. Надеюсь, я вас рассмешил.
    0 комментариев
    0 классов
    В медицине и здравоохранении есть только один конечный потребитель, который платит за все. За инновации, дорогущую и никчемную аппаратуру, красивую мебель и бесполезное обучение медиков. Это государство. Выгоду от здоровья граждан и их активной трудовой деятельности получает государство. Здоровый, пусть относительно, гражданин потребляет и производит больше, лучше и в конечном итоге делая наше государство сильнее и устойчивее к потрясениям. В настоящем моменте времени, та система, которая работала последние лет пятьдесят, работать перестала. Сегодня идет очень медленный и очень болезненный слом этой схемы. И наш недалекий разум не может понять, где сопротивление старой и наступление новой системы. Понять трудно потому, что оба эти направления используют одни и те же механизмы, одних и тех же эффективных манагеров, других то инструментов и людей нет. Приходиться пользоваться тем, что есть. Старая система, которая сводила все процессы в здравоохранении к монетизации, то есть к чисто финансовой выгоде, где человек как единица величия и спокойствия государства, выходил из отчетности, выходил из рассмотрения эффективных манагеров, привела к ослаблению государства. Привела к тому, что мы как граждане стали больными, слабыми, мало и скучно работаем, плохо думаем или думаем только о собственной колбаске и норке. С такими «гражданами» государство станет еще слабее. Выход остается только один. Медицина и здравоохранение должно работать не на финансовый результат, а на конечный продукт – здоровье людей. Сейчас, когда в медицине, на всех уровнях, не осталось никого кроме манагеров, переход к новой системе отчетности это – утопия. Думаю, я как о здоровье, так и моем государстве. На данный момент времени эффективным "манагерам" государственные интересы не понятны и не видны за цифрами финансовых отчетов. Мало кто из них знает о существовании теории и практики конечного потребителя, который платит за все, и за все получает выгоду. Причем выгода, далеко не всегда измеряется цифрами и деньгами. Я не говорю о доказанном факте, причем доказанном экономистами, что альтруистические кампании и государства намного комфортнее для жизни граждан и работников. Это доказанный факт. У маргинальных манагеров настолько далеко и безвозвратно уехала кукушка, что понять, а уж принять и работать по новым правилам они не могут. Альтруизм это – не бесплатная работа, это – работа на конечного потребителя. Понимание государства и его интересов. С целью доказать возможность сказанного мной выше. Могу привести модель своего малого медицинского предприятия. Клиника лечит визуально контролируемую патологию (болезнь). Конечный результат наших усилий, лечения и его эффективности, виден всем. Любая медсестра и врач без лишних бумажных и электрических посредников видит результат – вылеченная, закрытая рана. Это видно самому больному. Зачем в моей клинике манагеры, зачем нужны дорогие и не достоверные методики лечения и обследования? Зачем увеличение потока пациентов? Любое, подчеркиваю – любое медицинское предприятие не может работать с более чем одно-двухпроцентной прибылью. А то и с нулевой прибылью. И это нормально. Поэтому, никаких инвестиций и помощи моя клиника не получит никогда. Никто кроме: дальновидных, умных инвесторов, не даст ни копейки под нулевой процент. То, что я сейчас пишу, невозможно понять. Но, будущее здравоохранение, будущая медицина будет создана именно на такой модели лечебного учреждения как мое. Я альтруист не потому, что работаю бесплатно (зарплата у меня слишком большая, чтобы я ее выкладывал публично). А потому, что работаю на конечного потребителя – государство. Делаю людей здоровыми, пусть не полностью, но без ран. И в выигрыше граждане и государство. В альтруистических предприятиях растет зарплата, а не прибыль. Точно так-же как, в альтруистических государствах растет население, а не финансовые фонды.
    0 комментариев
    0 классов
    Все ниже сказанное является моим, сугубо моим мнением. Я не знаю, как работать, думать, лечить. Лично у меня нет никакой опоры, чувствую себя одиноким, брошенным, беззащитным, глупым в кругу умных и правильных. Может у людей принимающих решения совершенно другая информация о больных, их «вылечиваемости». Может я грубо ошибаюсь и на самом деле все намного лучше. Всегда, подчеркиваю всегда сталкиваюсь с презрением и лютой ненавистью коллег из государственных клиник. Всегда непонимание и нежелание слушать, всегда хамство и навешивание ярлыков. Что с вами, коллеги мои? Это вы выписываете больных с гнойными ранами на якобы амбулаторное лечение, а на самом деле обрекаете на боли гниение заживо. Это вы без борьбы ампутируете ноги. Даже не пытаясь разобраться в каждой конкретной ситуации. У вас все кругом бармалеи, только вы «д.Артаньяны». Это вы не видите разницы между 70% окклюзией и объемной скоростью кровотока дальше этой окклюзии. Увидев оголение кости, сустава и сухожилия впадаете в ампутационный зуд. А попробовать спасти человеку ногу и не пробуете. А ведь это конкретный, индивидуальный человек, и ситуации, всегда все ситуации не вписываются ни в какие алгоритмы и схемы лечения. Это вы спрашиваете: «У вас диабет? А, тогда понятно» И многозначительно закатываете глаза к небу. И чего вам «понятно»? А то, что больной не дурак, и воспринимает ваши слова как смертный приговор, блин. Хотя там работы на месяц и можно, приложив усилия, время и заботу вылечить «незаживающую» рану. А чем, собственно, я отличаюсь от вас? Да ничем, блин! Я слушаю те же лекции, что и вы, читаю те же статьи, что и вы. Прохожу аккредитацию так же, как и вы. Только я не пережевываю государственные деньги в глубокой задумчивости. Я лечу людей, не задействовав государственные ресурсы. У меня так же, как и у вас много документации, электронная история болезни, лекарства закупаю там же где и ваша больница. Я так же, как и вы работаю с восьми до восьми без выходных. На меня так же кричат больные и «выеживаются» родственники. Меня так же, проверяют проверяльщики и «контрольщики». Так же, как и вы работаю на сертифицированном оборудовании и придерживаюсь клинических рекомендаций. Так почему, самое неприятное в моей практике, презрение коллег в государственных больницах? Презрение и отказ от диалога, даже пусть неравноправного диалога, пусть вы будете на троне с короной на голове, а я на коленях, пусть. Главное, не мое унижение, а безвыходное положение больных. «…чувствую себя одиноким, брошенным, беззащитным, глупым в кругу умных и правильных».
    0 комментариев
    1 класс
    0 комментариев
    1 класс
    Каждому человеку хочется индивидуального лечения. Ведь каждый человек уникален. Больные очень разные, разные сочетания патологий, разная история. Разное отношение, возможности организма. Стандартов нет, и не может быть. Попытка сотворить план лечения конкретного больного из нескольких стандартов обречена на неудачу. Нестандартное не может быть стандартизировано. Врач-обычный человек, и он мыслит, как его обучили. А обучили его стандартам. И в школе, и в институте, и на работе. Везде в жизни современного человека распределение Гаусса, причем не полное, а усеченное с обеих сторон. И чем лучше стандарт, те больше отсекается. Принимается в расчет только выборка с максимальными значениями. В результате, как и на практике так и в медицинской науке мы имеем очень ограниченную выборку и усечение нестандартных результатов. На практике это узкая специализация, уже вызывающая анекдотические и одновременно трагические истории. А медицинская наука стремительно снижает ее практическое применение. Повторить успех, объявленный в очередной диссертации как 68% положительных результатов невозможно. Ведь это сам исследователь, отсек больше половины неудачных опытов, что б получить 68%. А на прием к врачу приходят как раз те, кого горе ученый исключил, для красивых цифр. Это только внешние, на примере одной методики. Но надо еще учитывать принудительную стандартизацию датчиков, алгоритмов, ведь «прогрессивная медицина» очень любит лампочки и компьютеры. Вся эта мания стандартизации и компьютеризации приводит к невозможности вылечить человека. У больного есть только два варианта: умереть дома без диагноза и умереть в больнице с диагнозом. Конечно, попадаются счастливчики, которым удалось попасть в стандарт и выздороветь. Но, вероятно выздоровел он не благодаря стандартизированному лечению, а вопреки, организм у больного был здоровый. Если был больной, то все, правильный диагноз обеспечен. Современному человеку со стандартизированным мышлением просто невозможно понять, что разговор с больным намного больше полезен для диагностики чем всеми обожаемое КТ и МРТ. А плече-лодыжечный индекс намного информативней УЗИ артерий. Так же, как и динамическая проба с двумя эластическими бинтами для предоперационного обследования при варикозной болезни, диф. диагностики ПТБ. Невозможно стандартизировать сердечные тоны, слышимые доктором. Невозможно стандартизировать ткани пригодные к пластике при трофических ранах. Невозможно стандартизировать локальное мышечное напряжение передней брюшной стенки при перитоните. Все самое важное и самое необходимое для лечения и диагностике невозможно стандартизировать. Мой знакомый, уважаемый доктор, берет за консультацию пятнадцать тысяч. И это не дорого, его лечение и диагностика безошибочна. Без дорогостоящего оборудования. И нескончаемых анализов и УЗИ и рентгенов. Вот как раз будущая медицины именно в таких докторах. Они знают и видели все, много умеют. Намного больше, чем теперешние узкие специалисты. Врач не может быть узким в своих знаниях и умениях.
    7 комментариев
    33 класса
    Пишу о своих мыслях, опыте, чувствах. Данные мысли не могут считаться истиной. Их не нужно разделять. Это личное. Это то, с чем меня сталкивает жизнь и как я на это столкновение реагирую. Сталкивает меня жизнь с равнодушием врачей. Равнодушием к людям. Конечно, на словах этого никто не скажет. Будут петь громкие песни о индивидуальном подходе, пациенто-ориентированности, маршрутизации, наукоемкости, как широко шагает медицина, как стремительно она развивается, как необходимы ей молодые таланты и прочее, и прочее, и прочее. Как врачи любят больных, как ученые, глядя в разноцветные пробирки видят спасенные жизни, как красивые девушки смотрят в монитор и самозабвенно спасают людей. Сейчас красивая девушка это-основа медицины. Лично для меня и моего опыта, все эти слова и тот обман, которые эти слова-маячки маскируют, являются-человеко-ненавистническими. Со слов больного. Врачебный обход, консилиум в реанимации. Больной знает, что жить ему осталось недолго. Знает, что ему предстоит тяжелая еще более инвалидизирующая операция. Он и так инвалид первой группы. Эту операцию он не перенесет, умрет. Великие врачеватели улыбаются, весело шутят, иногда посмеиваются, в том числе и о предстоящих мучениях больного, шутят друг с другом. В целом спокойная рабочая обстановка. Больной видит не просто равнодушие, а презрение врачей к его судьбе. От себя добавлю-с таким консилиумом лечить правильно невозможно. Без эмоциональной вовлеченности невозможно принять взвешенного, гуманного к больному человеку, решения. Со слов другого больного. Человека с длительно незаживающей раной лечили перевязками. Рана была большая, инфицированная, плохо пахла. Можно сказать воняла. Врач на перевязку не приходил. Ее проводил какой-то человек в белом халате, заливая рану марганцовкой или йодом. Если больная жаловалась на боли, следовали угрозы выписать эдакую цацу, так как терпеть запах из ее гниющей ноги никто не хочет. На этой позитивной ноте, собственно, и проходило все современное лечение в современной, наукоемкой больнице. Больная выписана с улучшением. Рана стала больше и глубже. Со слов родственников больного. Злокачественное заболевание крови. Запись к врачу через интернет. Запись минимум за две недели. С трудностями приезжает. Врач за две минуты выписывает направление на анализ крови. Анализ из другой клиники не принимается. Так как только у них очень грамотные и очень узкие специалисты. Запись на анализ крови через интернет, минимум за две недели. С трудом приезжает, сдает анализ. Через несколько дней анализ готов. Через интернет записывается к врачу. С трудом приезжает. Врач говорит – пока можно не лечить, анализы хорошие. И так пять лет. Через пять лет больная уменьшается в размере раза в два. С огромным трудом удалось уговорить четвертую СМП. В нашей геройской коммунарке ее героически спасают два дня. На вскрытии, основная причина, бластный криз. Что характерно, везде лечат только компенсированные состояния. Когда развивается криз-лечить некому. Со слов родственников больного, папы с мамой. Почувствовала перебои в сердце. Пошла в очень наукоемкую клинику. Очень прогрессивную. Маршрутизация, компьютеризация. Огромный холл, рецепшен как отдельная квартира. По бокам эскалаторы. Врачи, естественно, уникальные специалисты, на мотоциклах приезжают. Предложили коронарографию, естественно, ведь только она родимая поможет. Аппаратура современная, все просто необыкновенно. Мечта! Артерию порвали. Сказали-«Бывает. Очень редко, но бывает». Зато очень наукоемко и очень современно. Родители сразу успокоились, ведь это же очень редко бывает. Теперь одни живут, больше у них никого нет. Статистика это не учитывает. А так все очень прогрессивно. И врачи все молодые и очень красивые. Красота спасет мир, ура! Вот дорогие мои, с какими «ситуевинами» сталкивает меня врачебная практика. Представляете, что творится у меня в мозжечке творится.
    0 комментариев
    1 класс
    Еще раз про Варикозную болезнь. Еще раз про трофические язвы на ногах и варикозную болезнь. Наверное, для меня и моей профессиональной жизни, разъяснения не кончатся. Варикозная болезнь, венозная недостаточность и трофические язвы, длительно незаживающие раны не связаны. Попытаюсь аргументировать. Среди ста больных, страдающих варикозной болезнью, имеют трофические язвы два человека. Из этих двух оба старше семидесяти лет. Среди ста людей, не имеющих варикозную болезнь трофическую язву, имеют два человека. И оба этих счастливчиков старше семидесяти лет. Вывод: варикозная болезнь не приводит к трофической язве. Значительно более зависимый фактор – возраст. Если посмотреть все остальные болезни, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, нейропатии, сердечная недостаточность, там то же болезнь не главное, главное - возраст. В общепринятую статистику не принято включать гистологические результаты трофически измененных тканей. Просто-напросто этого никто и никогда не делал. Все удовлетворялись визуальным осмотром и УЗИ диагностикой. Причем, вены нижних конечностей смотрели, в части исследований только лежа! Никто и никогда, системно, у всех пациентов не брал морфологию ткани измененной трофики. И именно поэтому, именно из-за этой ошибки, возникло порочное общепринятое мнение о связи варикозной болезни и трофической язвы. А ориентироваться нужно именно на морфологию ткани. Именно это позволяет точно определить методику, интенсивность и виды оперативного лечения. Так же именно морфология позволяет категорически исключать некоторые общепринятые механизмы воздействия на рану. Некоторые из этих механизмов на сто процентов вызывают катастрофическое ухудшение. И всему виной невнимательное и общепринятое мнение о связи варикоза и трофической язвы, диабета и трофической язвы и т.д. Для пищи ума приведу несколько результатов морфологии. Псевдо-саркома Капоши (двух видов с разным результатом прогноза лечения), вторичный ограниченный амилоидоз кожи и подкожной клетчатки, петрификация кожи и подкожной клетчатки с амилоидозом и без него, ограниченные васкулиты и еще пять значимых патологий. Все эти проблемы могут быть результатом огромного множества основных заболеваний. И эти заболевания не имеют никакого значения в методики воздействия на трофическую язву, никакого значения для тактики и прогноза лечения трофической язвы. Если не поняли прочитать еще раз. Если опять не поняли- - заучить наизусть!
    0 комментариев
    0 классов
    Человек я старый, не приемлющий нововведения, переоценивающий личный опыт. Так же из-за длительной работы в медицине на низших ролях, имею деформацию психики. Пишу только про свои личные мысли и чувства, без малейшего желания кого-то обидеть. Хочу написать о «современных» направлениях в медицине. Эти направления невыносимо смешны, глупы и имеют все признаки мошенничества. Первое и самое смешное. «Доказательная медицина». Данное направление использует все мыслимые признаки манипуляции с целью получить денег. Собрать под свои знамена наиболее агрессивное и примитивное стадо. Последнее время вообще очень много направлений стали очень активны и весьма агрессивны, прежде всего для больных. Люди, попадая в «воронку продаж» не могут вырваться из нее, одуматься. «Кто не с нами, тот против нас», а мы самые правильные, самые доказательные, только мы-великие «лечуны» из секты «доказательная медицина» имеем права лечить. Все остальные враги всего правильного и доказательного. Только само это направление не доказало свою доказательность, эффективность по сравнению со всей остальной медициной. Самое наиглавнейшее во врачевании:-больному плевать на статистику доказательств. Особенно наплевать если он оказался в том самом малом проценте, где доказательства не работают. Больному нужно выздороветь, а не слушать объяснения адепта доказательной медицины. Врачевание это, не статистика и не математика. Большинство доказанных на бумаге лекарств и методик можно завернуть в трубочку и вернуть тому, кто их доказывал, а заодно спросить: «кто оплачивал сие творчество, уж ни та ли фарм кампания, что производит?» Понимаете, к чему я веду. Вся эта карусель доказательств, со всеми слепыми и полуслепыми методиками просто ширма для относительно законного отъема денег у населения, у конечного потребителя, у больного человека за счет немыслимого роста цен на лекарства. Лекарства, которые все равно помогают не всем и не всегда, которые все рано вызывают осложнения и анафилаксию. Лекарства, приносящие в мир иллюзию развития медицины и иллюзию заботы о здоровье. Второе направление, настолько дегенеративное и неприкрыто корыстное, что уже несмешно. «Превентивная медицина». Это же как сильно и бескорыстно надо любить деньги и ненавидеть людей. Так сильно, что уже и не прикрываются «доказательной медициной». Мы будем вас лечить от тех болезней, которых у вас нет. И самое фееричное! У вас нет этих болезней потому, что мы вас лечили, когда у вас их еще не было. Вы поняли? Великие «лечуны» добрались уже до здоровых. «Лечунам» уже не нужны больные, им захотелось здоровеньких. В качестве моих эмоций непечатная лексика. Третье направление. Все, что связанно с избыточной цифровизацией и искусственным интеллектом. Откровенное воровство и вредительство. «Обезбумаживание» это когда врачей и медсестер штрафуют за бумажки на рабочем столе. Далеко не все больницы деградировали до «обезбумаживания», но те, что дошли – процветают, цветут и пахнут. Медики, те, что еще помнят свое предназначение, бегут от сей радости. «Цифровая больница» зачем это не знает никто, но зато сея штуковина получила много денег и первые места в невнятных конкурсах. «Цифровая реанимация» это не я придумал, это есть, как бы глупо это не выглядело. «Цифровой код больного». «Маршрутизация». Бесконечные программы, которые бесконечно облегчают постановку диагноза и работу сестер и врачей. Бесконечно облегчают наблюдение за больными. Вся эта, нет все это вещество коричневого цвета и известного всем запаха, стоит огроменных денег. Ну и на закуску. Несколько сатирических моментов. «Ослабленный иммунитет», «флеболог», «узкие специалисты», «комплексный подход», «безопасная медицина», «словарь вежливых слов для общения с пациентом».
    0 комментариев
    0 классов
    Почти все больные в процессе лечения жалуются на мои жестокие перевязки. На мое жестокосердие. Обзывают именами нарицательными из истории человечества. Я привык. Не замечаю. Только вид раны и ее способность к закрытию имеет для меня значение. Повторные операции больные воспринимают как крушение всей жизни. Вокруг меня постоянный "черный шум". Он даже проник в отзывы. Знаю, я вылечу, мне плевать, что обо мне думают больные в процессе лечения. Знаю, выздоровеют и обо всем забудут и обо мне забудут. И это прекрасно! Человек не должен жить прошлой болью. Все надо оставлять в прошлом и боль и радость.
    0 комментариев
    1 класс
Фильтр
Закреплено
  • Класс
  • Класс
  • Класс
  • Класс
Показать ещё