Атриовентрикулярная (предсердно-желудочковая) блокада (АВ-блокада) – нарушение функции проводимости сердца, проявляющееся в замедлении или полном прекращении прохождения электрического импульса от предсердий к желудочкам и приводящее к нарушению сердечного ритма и гемодинамики.
Наиболее частыми причинами являются идиопатический фиброз или склероз проводящей системы сердца и ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт миокарда. Также AВ-блокады могут быть вызваны увеличением тонуса блуждающего нерва, пороками сердца, генетическими или другими нарушениями, приемом некоторых лекарственных препаратов (например, бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, дигоксина, амиодарона). Диагноз ставится на основании анализа ЭКГ. Симптомы и лечение зависят от степени блокады.
По ЭКГ различают три степени атриовентрикулярной блокады, от частичной (I и II степени) до полной (III степени). По мере прогрессирования заболеваний сердца, они могут переходить одна в другую. Поэтому важен регулярный контроль ЭКГ. При АВ-блокаде II степени сердце может биться медленно и/или неравномерно. Различают два типа АВ-блокады II степени, их называют Мобитц 1 и Мобитц 2. Блокада типа Мобитц 1 носит более доброкачественный характер, имплантация кардиостимулятора при ней почти никогда не показана. Она может быть физиологической у молодых пациентов и спортсменов и обусловленной повышением тонуса парасимпатического отдела нервной системы.
Тип Мобитц 2 АВ-блокады II степени всегда является патологией. АВ-блокада II типа Мобитц 2 указывает на более серьезное поражение проводящей системы сердца, при ней иногда ставят кардиостимулятор из-за риска развития полной АВ-блокады. Блокада может быть бессимптомной или вызывать жалобы на головокружение, предобморочные и обморочные состояния в зависимости от соотношения проведенных и блокированных сердечных сокращений.
❗При атриовентрикулярной блокаде II степени пациенты ощущают выпадение пульсовой волны как перебои в области сердца. Такие люди находятся в группе риска развития полной АВ-блокады.
Картинка к посту сгенерирована ИИ.
#ecgdongle_патологии #аритмия #кардиофлешка #патологии #сердце #заболевание #кардиолог #ЭКГ #кардиограф #электрокардиограф #ecgdongle #атриовентрикулярнаяблокада #АВблокада
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев