«Перспективы лечения множественной миеломы в 21 веке»

Доклад на III Научно-практической конференции «Современные подходы к диагностике и лечению гематологических заболеваний» представила Лариса Павловна Менделеева –д.м.н., профессор, руководитель управления по научной и образовательной работе, заведующая отделом химиотерапии парапротеинемических гемобластозов НМИЦ гематологии Минздрава России.
Показана стратегия лечения рецидивирующей рефрактерной множественной миеломы основанная на иммунотерапии:
🔹Моноклональные антитела
🔹Иммуномодуляторы (ИМП)
🔹Модуляторы лигазы цереблона Е3
(СЕLMoD)
🔹Клеточная терапия
Подробнее рассмотрены новые зарубежные методы лечения с применением ⬇️
🔹БИСПЕЦИФИЧЕСКИХ АНТИТЕЛ - иммунологический «конструктор» взаимодействующий одновременно с двумя молекулярными мишеням.
🎯Одна мишень находится на миеломной опухолевой клетке (BCMA), другая на Т-клетке CD3.
▶️ВCMA - антиген созревания В-лимфоцитов как мишень для иммунотерапии при множественной миеломе.
▶️Именно этот антиген экспрессируется исключительно на клеточной мембране В-клеток, плазматических клеток на розней сталии.
▶️Благодаря биспецифическому антителу активируется Т-клетка и уничтожает опухолевую клетку.
💊В рамках доклада представлен список разработанных в мире препаратов используемых в клинических исследованиях, которые перенаправляют Т-клетки на рецепторы опухолевой миеломной клетке.
📰Сделан обзор зарубежных исследований.
📈Показана эффективность применения биспецифических антител с участием пациентов с рецидивирующей рефрактерной множественной миеломой, которые получали предшествующую терапию тремя классами препаратов и пациентов получавших предшествующую терапию, нацеленную на ВСМА.
✔️Представлены результаты лечения с применением препаратов на основе биспецифических антител в комбинации с другими лекарствами, которые используются в иммунотерапии.
Непрямое сравнение эффективности и безопасности CАR-T клеток и биспецифических антител у больных множественной миеломой:
✅CАR-T клеточная терапия – выше частота полного ответа и полных ремиссии.
✅Биспецифические антитела – ниже риск осложнений: цитокиновый шторм, нейротоксичность.
📑Лариса Павловна выразила надежду, что биспецифические антитела в ближайшем будущем будут доступны для лечения российских пациентов.