Щитовидная железа — это одна из эндокринных желёз, которая работает в паре с другими органами — гипоталамусом и гипофизом. Вместе они отвечают за выработку тиреоидных гормонов — это тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые, выделяясь в кровь, регулируют скорость процессов обмена веществ во всех клетках и тканях организма. Чем же так важны эти гормоны? Они отвечают за огромное количество жизненно важных функций: регуляция деятельности головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, они влияют на репродуктивную функцию, работу молочных и половых желёз. Почему так важно следить за состоянием щитовидной железы, и к чему могут приводить сбои в её работе? Мы поговорили с Иваном Поповым, старшим врачом-терапевтом Лаборатории «Гемотест», чтобы выяснить всё это и даже больше. Патологии Самые частые патологии щитовидной железы у взрослых — это диффузный и узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит и тиреотоксикоз. Зобом называется увеличение щитовидной железы. Диффузным зоб бывает в том случае, если орган увеличен равномерно, причём не наблюдается изменений в его структуре. Нарушения функции щитовидной железы в таком случае не происходит. Чтобы вылечить диффузный зоб, нужна терапия, которая подбирается с помощью исследования уровня тиреоидных гормонов. Узловой зоб выявляется при УЗИ и пальпации, когда в тканях щитовидной железы есть отграниченные опухолевидные участки. Узловые образования бывают не только единичными, но и множественными, причём они способны вырабатывать избыток гормонов. Чтобы выбрать правильное лечение, необходимо полноценное обследование щитовидной железы. Не лишним будет и проведение пункционной тонкоигольной аспирационной биопсии (ПТАБ). Несмотря на пугающее название, эта процедура почти безболезненная и абсолютно безопасная. Получив необходимые сведения о клетках, которые содержатся в узловом образовании, можно будет спрогнозировать, как заболевание будет проявляться в дальнейшем и назначить подходящее лечение. Аутоиммунный тиреоидит — нарушение, которое чаще всего приводит к снижению выработки гормонов щитовидной железой. Это может выражаться в прибавке веса, общей слабости, ухудшению памяти, сонливости и повышенной утомляемости. Среди других проявлений — редкий пульс, нарушение артериального давления, отёчность, частые запоры, сухость кожи и ломкость ногтей, выпадение волос. Для подтверждения диагноза и назначения лечения аутоиммунного тиреоидита необходимо провести УЗИ, пункционную биопсию и определение уровня тиреоидных гормонов в сыворотке крови. Вид и количество гормональных препаратов, необходимых для устранения болезни, определяет врач, причём с течением времени их доза может меняться. Если аутоиммунный тиреоидит не лечить, то заболевание начнёт прогрессировать. У пациента при этом будет снижаться аппетит, увеличится сонливость и вялость. Как заподозрить нарушения работы щитовидной железы Симптомы повышения концентрации тиреотропного гормона (гипотиреоз): сухость кожи запоры повышенная чувствительность к холодным температурам отёки выпадение волос повышенная утомляемость нарушение менструального цикла у женщин Симптомы понижения концентрации тиреотропного гормона (гипертиреоз): учащённое сердцебиение повышенная тревожность снижение массы тела бессонница дрожание рук диарея повышенная потливость непереносимость яркого света снижение остроты зрения сухость слизистых пучеглазие Тиреотоксикоз При тиреотоксикозе увеличивается уровень гормонов щитовидной железы. Зачастую он является проявлением диффузного токсического зоба. В большинстве случаев тиреотоксикоз сопровождается наличием зоба. Однако его не всегда можно обнаружить самостоятельно. Патология выявляется только с помощью УЗИ. Чтобы установить правильный диагноз, нужно исследовать уровень тиреоидных гормонов. Также следует определить количество антител, которые стимулируют щитовидную железу вырабатывать излишнее количество гормонов. В качестве профилактики необходимо соблюдать режим труда и отдыха, водный баланс, полноценный рацион, нормированную физическую нагрузку. В качестве скрининга можно рекомендовать сдачу исследований (ТТГ, Т4 св. Т3 св.) ежегодно.