📥 Ставь лайк и сохраняй полезную информацию

▶Научно-практический медицинский журнал "Вестник дерматологии и венерологии" опубликовал статью по теме Патогенетической терапии акне.
В начале века сформировалось представление о патофизиологии акне, включающее 4 основных звена:
1)увеличение продукции кожного сала;
2) избыточный фолликулярный гиперкератоз;
3) размножение Cutibacterium acnes / Propionbacte-rium acnes (C. acnes / P. acnes);
4) воспаление.
Важно отметить, что каждое звено формировалось как следствие предыдущего. Однако в 2009 году было общепризнано, что воспаление предшествует фолликулярному гиперкератозу, а в последние годы установлено, что воспаление и C. acnes / P. acnes принимают участие в большей или меньшей степени на всех этапах формирования акне, начиная с комедообразования
При этом очень важно отметить, что все эти факторы влияют на формирование микрокомедона, который является предшественником как воспалительных, так и невоспалительных элементов кожной сыпи при акне.
.
Исследования показали, что в области фолликулов в здоровой на вид коже у больных акне, по сравнению со здоровыми лицами, отмечается увеличение количества Т-клеток и макрофагов в перифолликулярной и сосочковой дерме, а также в 3 раза повышается экспрессия Е-селектина и IL1α. Эти данные свидетельствуют о том, что у больных, склонных к акне, в коже развивается субклиническое воспаление, не определяемое клинически
В последнее десятилетие в терапии акне в основном используются комбинированные препараты.
Одной из ключевых рекомендаций является сочетание топических ретиноидов и противомикробных агентов. Одной из эффективных комбинаций является сочетание адапалена и клиндамицина.
Клинические исследования показали, что клиндамицин, по сравнению с эритромицином, оказался более эффективным, а риск развития резистентности существенно ниже. Важно также то, что клиндамицин обладает не только антибактериальным действием, но и уменьшает воспаление за счет подавления хемо-таксиса полинуклеаров.
Полностью ознакомиться со статьей можете по ссылке https://vk.com/doc5349142_576518372?hash=f769dfabfbf95bbb8b&dl=2af0db6b299edf10f9