Хромота у собак и кошек

Определение хромоты у собак и кошек
Нарушение походки и перемещения в ответ на боль или повреждение.
Патофизиология
Сильная, острая боль - при движении животное не опирается или не нагружает поврежденную конечность.
Умеренная, тупая, ноющая боль – при движении, животное прихрамывает или слегка нагружает поврежденную конечность, в покое животное также мало нагружает поврежденную конечность.
Боль, образуемая лишь в течение определенной фазы движения - пациент регулирует движение и походку для минимизации боли и дискомфорта.
Затрагиваемые системы
Скелетно-мышечная
Нервная
Характеристика
Собаки и кошки любого возраста и породы
Возраст, порода и половая предрасположенность важны лишь только для развития определённой патологии (заболевания), которая приводит к хромоте.
Признаки хромоты
Общие комментарии
Односторонняя хромота на переднюю конечность – компенсируется движением головы и шеи вверх в то время когда пораженная конечность расположена на земле и опускание головы и шеи когда здоровая конечность нагружена.
Двусторонняя хромота на задние конечности – движение головы и шеи менее выражены; больше веса переносится на передние конечности путём опускание передней части тела.
Односторонняя хромота на заднюю конечность – может опускаться ниже, чем на здоровую конечность при ударе о землю; приподнятая задняя часть тела в момент нахождения пораженной конечности на земле.
Всегда необходимо оценивать состояние нервной системы, особенно при подозрении ан проксимальное повреждение.
Анамнестические данные
Обязательно изучение полной истории; характеристик, определение поврежденной конечности (-ей), известные травмы, реакция на перемену погоды, нагрузки, отдых, результаты на предшествующее лечение.
Определение начала хромоты – острая или хроническая.
Определение прогрессии – статичная, медленна, быстрая.
Определение есть ли у животного очевидная боль?
Физикальная экспертиза
Необходимо полное клиническое обследование.
Обследование походки – прогулка, рысь, ходьба по ступенькам, выполнение «восьмерки».
Пальпирование – асимметрия мышц, костные выступы.
Манипулирование с костями и суставами, начиная дистально к проксимальной части.
Оценить – нестабильность, конгруэнтность (в анатомии: полное взаимное соответствие формы сочленяющихся суставных поверхностей костей.); вывихов и подвывихов; боль; аномальный диапазон движений, аномальные звуки при манипулировании.
Исследование подозреваемой области необходимо проводить в последнюю очередь, начиная с нормальных участков, позволяя пациенту расслабиться и наблюдение за нормально реакцией на исследование.
Причины хромоты
Передние конечности
Растущие собаки младше 12 мес.
Остеохондроз плеча
Вывих и подвывих плеча – врожденный
Остеохондроз локтя
Отчленение локтевого отростка
Фрагментация медиального клювовидного отростка
Дисконгруэнтность локтя
Авульсия (отрыв) и кальцификация мышц-сгибателей локтя
Асимметричный рост лучевой и локтевой костей
Паностит, остеомиелит
Гипертрофическая остеодистрофия
Травма – мягкие ткани, кости, суставы
Инфекция – местная, системная
Пищевой дисбаланс
Врожденные аномалии
Взрослые собаки старше 12 мес.
Дегенеративная болезнь суставов
Теносиновит двуглавой мышцы
Кальцификация и минерализация сухожилия предостной и заостной мышц лопатки
Контрактура предостной и заостной мышц лопатки
Неоплазия мягких тканей и костей – первичная, метастатическая
Травма – мягких тканей, костей, суставов.
Паностит, остеомиелит
Полиартропатии
Полимиозит
Полиневрит
Передние конечности
Растущие собаки младше 12 мес.
Дисплазия тазобедренных суставов
Аваскулярный некроз головки бедра -болезнь Легга-Калвье-Пертеса
Остеохондроз коленного сустава
Вывих коленной чашки
Остеохондроз скакательного сустава
Паностит, остеомиелит
Гипертрофическая остеодистрофия
Травма – мягкие ткани, кости суставы
Инфекция – местная. Системная
Пищевой дисбаланс
Врожденные аномалии
Взрослые собаки старше 12 мес.
Дегенеративная болезнь суставов
Болезнь крестовидных связок
Авульсия сухожилия длинного пальцевого разгибателя – коленный сустав
Неоплазия мягких тканей или костей – первичная, метастатическая
Травма – мягкие ткани, кости, суставы
Паностит, остеомиелит
Полиартропатия
Полимиозит
Полиневрит
Факторы риска
Нет
Диагноз
Дифференциальный диагноз
Разделение скелетно-мышечных проблем от неврологических.
Гематология/Биохимия/Анализ мочи
Обычно в норме
Другие лабораторные тесты
В зависимости от подозреваемой причины
Методы визуальной диагностики
Рентгенография - рекомендуется для всех типов скелетно-мышечных причин.
Компьютерная томография, МРТ и сканирование костей с радиоизотопами – помогает определить и различить причины.
Диагностические процедуры
Цитологическое исследование суставной жидкости – определение и дифференцировка внутрисуставных патологий.
Электромиограмма – разделение нейромышечных болезней от скелетно-мышечных.
Биопсия мышц и/или нервов – верификация и определение нейромышечной природы болезни
Лечение хромоты у собак и кошек
Обратите внимание! Данная информация носит только справочный характер и не предлагается как исчерпывающее лечение в каждом конкретном случае. Администрация не несет ответственности за неудачи при практическом применении приводимых препаратов и дозировок. Применяя предлагаемую информацию, особенно без контроля компетентного ветеринарного врача, Вы действуете на свой страх и риск. Напоминаем - самолечение и самодиагностика приносит только вред.
Зависит от первопричины.
Для правильной диагностики и успешного лечения обратитесь к соответствующему специалисту по данной проблеме.
Для поиска конкретных болезней обратитесь к рубрикам «Статьи о болезнях» (в боковой колонке).
Лекарственные препараты
Анальгетики или НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) для симптоматического лечения. Аспирин, каропрофен, этодолак, фенил-бутазон, меклофенеминовая кислота, пироксикам.
НВСП могу вызвать неблагоприятные реакции со стороны ЖКТ и кроветворения у собаки и реакции непереносимости у кошек.
Кортикостероиды – разумное использование, во внимание необходимо принять их потенциальные побочные эффекты и повреждение суставного хряща при длительном использовании.
Противопоказания
В зависимости от первопричины.
Предостережения
НВСП могу вызвать неблагоприятные реакции со стороны ЖКТ и кроветворения у собаки и реакции непереносимости у кошек.
Возможные взаимодействия
В зависимости от первопричины.
Наблюдение за пациентом
В зависимости от первопричины.
Возможные осложнения
В зависимости от первопричины. При отсутствии этиотропного лечения хромоты прогрессия болезни, атрофия мышц, усиление боли.