ФГБУЗ ЦГиЭ № 141 ФМБА России ПЦР-лаборатория

Helicobacter pylori Хеликобактериоз — это латентное или манифестировавшее инфекционное заболевание, при котором слизистая желудка колонизируется хеликобактериями. Обычно протекает бессимптомно. При клинической манифестации проявляется болями, чувством тяжести и дискомфорта в эпигастрии, диспепсией, учащением дефекации. Для длительного течения характерны признаки анемизации: слабость, быстрая утомляемость, головокружения, головные боли. Диагностируется с помощью ИФА, ПЦР, дыхательного теста, эзофагогастродуоденоскопии и анализа биоптата. Стандартные схемы лечения предполагают назначение блокаторов протонного насоса, антибактериальных препаратов и солей висмута. Общие сведения Кислотоустойчивые бактерии были впервые выделены из слизистой желудка австралийскими учеными Дж. Уорреном и Б. Маршаллом в 1982 году. Наиболее часто хеликобактериоз выявляется после 60 лет, повышенной восприимчивостью к хеликобактерной инфекции обладают больные с ослабленным иммунитетом. Причины хеликобактериоза Заболевание вызывается микроаэрофильной грамотрицательной бактерией Helicobacter pylori. Основными путями инфицирования являются алиментарный и водный. Возможно контактно-бытовое заражение при пользовании общими с носителем или больным посудой, полотенцами, зубной щеткой и другими предметами личной гигиены. Новорожденным детям возбудитель хеликобактериоза чаще всего передается контактно-бытовым способом. Патоген отличается относительной устойчивостью к окружающей среде: при кипячении хеликобактерии гибнут практически мгновенно, при обработке дезинфицирующими составами — в течение нескольких минут. Симптомы хеликобактериоза Почти у 90% пациентов инфицирование H. pylori длительное время протекает бессимптомно и выявляется при обследовании по поводу других болезней ЖКТ. В случае быстрой первичной манифестации возбудителя у больных развивается острый период хеликобактериоза, который длится около 10 дней. Основными жалобами являются периодические боли в эпигастральной области, чувство тяжести, дискомфорта после приема пищи, тошнота. Может наблюдаться учащение дефекации, изменение характера стула. Пациенты жалуются на отрыжку, изжогу и вздутие живота. Общее состояние больных обычно остается удовлетворительным, иногда отмечается кратковременный субфебрилитет, снижение работоспособности. После стихания острых проявлений хеликобактериоза отмечается периодический абдоминальный дискомфорт, тошнота и снижение аппетита. При хроническом течении заболевания и атрофическом поражении слизистой желудка возникают признаки анемии — частые головные боли и головокружения, бледность кожных покровов, снижение АД и тахикардия. Осложнения Наиболее частое последствие хеликобактериоза — усиление выработки соляной кислоты и гастрина, снижение факторов защиты, приводящее к возникновению хронического гастрита типа В. По мере прогрессирования заболевания формируются участки атрофии слизистой оболочки желудка, снижается кислотность. Хеликобактерная инфекция является причиной 95% язв двенадцатиперстной кишки, 80% язв желудка. В современных исследованиях доказана связь патологии с развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При хеликобактериозе снижается выработка внутреннего фактора Касла, что нарушает всасывание витамина В12 и вызывает мегалобластную анемию. При этом у пациентов, кроме типичных признаков анемии, возникают патогномоничные симптомы — лакированный язык, фуникулярный миелоз (поражение периферической нервной системы). Наиболее опасное осложнение патологии — метаплазия и дисплазия атрофированной слизистой, значительно повышающая риск рака желудка. Диагностика Постановка диагноза хеликобактериоза во время клинического осмотра пациента затруднена, что объясняется полиморфностью и неспецифичностью жалоб. Диагностический поиск включает комплексную лабораторно-инструментальную оценку состояния желудочно-кишечного тракта больного. Наиболее информативными для диагностики являются такие методы, как: Серологические реакции. Определение антител к хеликобактеру в крови с помощью иммуноферментного анализа используется для подтверждения инфицирования H. Pylori. Тест позитивный, если концентрация антител превышает 1,1 ед/мл, при значениях в диапазоне 0,9-1,1 единиц в 1 мл фиксируют сомнительный результат, который не исключает наличия хеликобактериоза. 2. ПЦР диагностика хеликобактер (helicobacter pylori) – исследование биологического материала на выявление ДНК бактерии Helicobacter pylori с помощью фермента ДНК-полимеразы. 3. Дыхательный тест. Измерение концентрации меченых изотопов углерода в выдыхаемом воздухе после приема раствора мочевины основано на ферментативной активности H. Pylori и применяется для экспресс-диагностики. Диагностически значимым считается содержание 13С изотопов более 1,7%. Дыхательный тест на хеликобактер также назначают для контроля лечения. 4. Эзофагогастродуоденоскопия. Визуализация верхних отделов ЖКТ при помощи гибкого эндоскопа — основной метод диагностики, позволяющий оценить состояние эпителия. При хеликобактериозе в ходе ЭГДС обнаруживается гиперемия и отечность слизистой тела желудка, пилорического отдела и верхней части 12-перстной кишки. Дополнительно производится эндоскопическая биопсия. 5. Исследование биоптатов. Фрагмент патологически измененной слизистой оболочки используют для последующего быстрого уреазного теста — определения наличия хеликобактера. Изменение цвета индикатора с желтого на красный свидетельствует о положительном результате. В сомнительных случаях проводят цитоморфологическое исследование для изучения клеточного состава. 6. Дополнительные анализы. В общем анализе крови в острой фазе хеликобактериоза выявляют умеренный лейкоцитоз и повышение СОЭ, при длительном течении болезни обнаруживают снижение показателей эритроцитов и гемоглобина, макроцитоз. Биохимический анализ крови без патологических изменений. Прогноз и профилактика Исход заболевания зависит от обратимости морфологических изменений слизистой ЖКТ и своевременности начатого лечения. У пациентов без сопутствующей патологии, прошедших полный курс антихеликобактерной терапии, прогноз благоприятный: возможна полная санация эпителия, нормализация кислотности. Профилактика хеликобактериоза включает соблюдение правил личной гигиены, рациональный режим питания (прием пищи 4-5 раз в день, исключение жареной, очень острой еды, копченостей), лабораторное обследование людей, которые были в контакте с инфицированным H. Pylori. Обследоваться на Helicobacter pylori Вы можете ФГБУЗ ЦГиЭ № 141 ФМБА России Лаборатория ПЦР-диагностики и иммунологического анализа (ИФА и ПЦР диагностика инфекционных заболеваний) Тел. 8(915)-720-26-02; 48(255)5-00-18. Эл.почта pcrlab141@mail.ru ПЦР диагностика helicobacter pylori. ПЦР диагностика хеликобактер (helicobacter pylori) – исследование биологического материала на выявление ДНК бактерии Helicobacter pylori с помощью фермента ДНК-полимеразы. Материалом для ПЦР-диагностики хеликобактер может служить желудочный аспират, образец биопсийного материала, кал, слюна. Проведение ПЦР-диагностики хеликобактер показано при язвенной болезни, гастро-эзофагеальном рефлюксе, неязвенной диспепсии, атрофическом гастрите, при высоком риске развития рака и язвы желудка, после проведенного курса лечения. ПЦР-диагностика хеликобактер обладает высокой чувствительностью, специфичностью, точностью и скоростью получения результата. Материал для ПЦР-диагностики принимается с 8.00 – 9.00 понедельник – пятница по адресу: ул. Карла Маркса д. 24 Анализ крови на хеликобактер пилори Определение в крови антител к хеликобактер в крови методом ИФА – исследование титра антител (иммуноглобулинов А, G, М) к бактерии Нelicobacter pylori методом иммуноферментного анализа. Ig А и Ig М являются индикаторами ранней инфекции хеликобактер; Ig G выявляется через 3-4 недели после инфицирования и сохраняется некоторый срок после ликвидации бактерии. В каждой лаборатории, определяющей антитела к хеликобактер в крови методом ИФА, придерживаются своих референсных значений, ниже порогового уровня которых результат считается отрицательным, выше – положительным. Выявление иммуноглобулинов свидетельствует о наличии антител, но не хеликобактер, поэтому ИФА следует сочетать с ПЦР-диагностикой. Забор крови на исследование: с 7.30 – 9.00 понедельник – пятница по адресу: ул. Энтузиастов д.13

Уровень ферритина в крови помогает врачам определить запас железа в тканях организма, а также провести дифференциальную диагностику железодефицитной анемии с анемиями при других патологиях. Это должно обязательно учитываться при назначении медикаментов, включающих Fe. Важно! Количество ферритина в анализе крови означает уровень железа, а отклонение от нормы свидетельствует о развитии различных нарушений в организме. #удомлясэс #pcrlaboratoria #пцрлабораторияудомля

Исследование клеща и крови человека на инфекции _________________________________ Результат исследования Вы можете получить в течение 7 часов с момента доставки биоматериала в лабораторию.* ИССЛЕДОВАНИЕ КЛЕЩА на опасные для человека инфекционные болезни • клещевой энцефалит • клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) • гранулоцитарный анаплазмоз • моноцитарный эрлихиоз Исследование крови человека на антитела • к вирусу клещевого энцефалита • к клещевому боррелиозу (болезнь Лайма) Оценка эффективности вакцинации. *- доставка клеща в лабораторию с 08.00 до 10.00, далее возможен результат исследования на следующий день. Сдать клеща на исследование: ПН-ПТ с 7.30 - 15.00 по адресу ул Энтузиастов-13 ПН-ПТ с 8.30- 15.00 по адресу ул. Карла Маркса-24 (лаборатория)

А выявить скрытый железодефицит можно только с помощью анализа крови на ферритин, с одновременным определением уровня трансферрина (белок-переносчик железа). Трансферрин, при этом, служит «страхующим» показателем, нарастающим исключительно на фоне недостатка железа. Тогда как уровень ферритина может быть и «ложно» нормальным, если недостаток железа развился на фоне острого воспалительного процесса. 📌Забор биоматериала для исследования: ПН-ПТ 07.30 -09.00 ⏰-1-2 дня ☎ 8 915 720 26 02, (48255)5-00-18 #pcrlab141Udomlay #pcrlaboratoria #пцрлабораторияудомля #гемсэс #биохимсэс

Поздравляем всех прекрасных дам с международным женским днём!💐🎉 Пусть этот день принесёт множество хороших впечатлений! Улыбайтесь и смейтесь почаще, ведь смех полезен для здоровья! Всегда помните, что нет ничего замечательней на этой планете, чем население красивых, умных, заботливых и любящих женщин! #pcrlab141Udomlay #удомлясэс #pcrlaboratoria

Демодекоз – это кожное хроническое заболевание, которое вызывается клещом Demodex. У болезни бывают ремиссии и обострения, а чаще всего она проявляет себя в теплое время, в период с весны до осени. Сам по себе возбудитель демодекоза встречается почти у всех людей. На это не влияют ни пол, ни возраст, ни даже раса человека. Однако заболевание проявляет себя только в том случае, если иммунитет сильно снижен и состояние организма ослаблено. В этом случае продукты жизнедеятельности клеща доставляют немало неудобств. Болезнь не слишком распространена – только 3-5 случаев кожных заболеваний из ста приходятся именно на нее. Однако важно знать, что демодекоз может передаваться от человека другому человеку, а еще он встречается у диких и домашних животных. Чаще всего клещ поражает надбровные дуги, веки, лоб, подбородок, носогубные складки, спину, грудь, а также слуховой проход снаружи. 📍Сдать материал на анализ можно тремя способами. Врач подбирает методику в зависимости от клинической картины болезни: 〰1. Соскоб. Забирают ткани верхних слоев кожи на открытых участках тела. 〰2. Ресничная проба. Для обследования на демодекс берут несколько волосков с верхнего и нижнего века. 〰3. Поверхностная биопсия (скотч-проба). 🔻Подготовка к анализу на клеща демодекс: 1. рекомендовано в течение 2-5 дней исключить использование лекарственных средств (мази, кремы, лосьоны). 2. В течение двух дней перед тем, как отправиться на анализы, а также в день забора материала, запрещено умываться, пользоваться декоративной косметикой (в том числе тушью для ресниц), использовать любые средства для умывания. 3. По возможности к врачу приходят вечером, когда паразит становится наиболее активным. Клещ плохо переносит ультрафиолет, поэтому днем уходит с поверхности кожи и прячется глубоко в порах. ⚠При нарушении данных правил высока вероятность ошибки при диагностике демодекса.⚠ Пробирку для исследования нужно получить в лаборатории, предварительно позвонив по тел. 89157202602 #pcrlab141Udomlay #pcrlaboratoria #пцрлабораторияудомля #микроссэс

Если на ночь не скушать ничего сладенького, то и сладких снов не увидишь😄 #пцрлабораторияудомля #pcrlab141Udomlay #удомлясэс

Перечень онкомаркеров, котopыe имеют значение при диагноcтикe злокачественных опухолей: ✔️- АФП (альфа-фетопротеин) - oнкoмаркeр первичного рака печени. Данные получаемые по результатам теста на AПФ могут быть использованы для диагностики присутствия пороков при развитии плода, для контроля и диагностики при лечении рака печени и злокачественных опухолей половых желез. Повышение уровня альфа-фeтопpoтeина может свидетельствовать о возможном наличии гепатита, хронического алкоголизма, рака яичек, метастазы рака печени, а также об образовании других злокачественных опухолей. Также повышение уровня АПФ y беременных женщин может быть основанием для дальнейшего обследования на наличие y плода симптома Дауна, серьёзной задержке в развитии плода и пузырном заносе. ✔️- ПCA (пpocтатоcпецифический антиген) - oнкoмаркeр рака простаты. Этот oнкoмаркеp рака простаты, являясь гликопротеином, вырабатывается поражёнными клетками канальцев эпителия предстательной железы. Тест на ПСА проводится для диагностики ранних стадий заболеваний и предварительной оценки размеров распространения поражения органов. ✔️- PЭA (paковоэмбриoнaльный антиген) - oнкoмаркеp рака прямой кишки. Раковоэмбpиoнальный антиген является гликопротеином, содержащим большое количество углеводов. Вырабатывается в поражаемых заболеванием тканях пищеварительного тракта. Определение PЭA производится в сыворотке крови. У взрослого здорового человека раковоэмбрионaльный антиген не выявляется ни в крови, ни в биологических жидкостях. Повышение концентрации такого онкoмаркерa, как PЭА c очень большой степенью вероятности свидетельствует o наличии у больного рака желудка или возникновении злокачественной опухоли в других частях пищеварительного тракта. ✔️- CA15-3 – показатель течения болезни и эффективности проводимой терапии пpи карциноме молочной железы; Этот онкoмapкeр, тестирующий течение заболевания пpи раке молочной железы, применяется, в основном, для мониторинга во время проводимого лечения и диагностики возникновения возможных рецидивов заболевания. СА15-3 отличается конкретно направленной специфичностью к злокачественным заболеваниям молочной железы и не дает никаких тестовых данных при наличии доброкачественных новообразований. ✔️- СA125 - маркёр рака яичников; Этот oнкoмаркеp представляет собой гликопротеин, вырабатываемый серозными злокачественными клетками при возникновении опухоли яичников. Он применяется, прежде всего, для определения эффективности проводимого лечения при эндометpиальнoм, светлоклеточном и серозном типах рака яичников, a также для качественного мониторинга течения заболевания. Tест на концентрацию СА125 в сыворотке крови позволяет выявить возможный рецидив онкологического заболевания y пациентки за три-четыре месяца до его первичного клинического проявления. Повышенная концентрация онкoмаркерa в сыворотке крови с большой долей вероятности свидетельствует o наличии рака шейки матки, злокачественной опухоли желудочно-кишечного тракта, карциномы молочной железы, рака фаллопиевых труб или карциномы легкого. Пpи доброкачественных опухолях уровень концентрации CA125 несколько ниже, кроме того, небольшое повышение концентрации этого маркера может наблюдаться при миоме матки, циррозе печени, гепатите, эндомeтpиoзe и остром панкреатите. Проведение теста на концентрацию CA125 обычно осуществляют перед процедурой ЭКO. ✔️- HE-4 (эпидидимальный секреторный белок) — онкомаркёр рака яичника. Он в норме присутствует в эпителии дыхательной и репродуктивной системы. Значительное повышение HE-4 наблюдается при раке яичников, эндометрия, в редких случаях при аденокарциноме лёгких. 👉 При использовании комбинации онкомаркеров СА 125 и HE4 удается более точно дифференцировать злокачественные и доброкачественные образования малого таза, чем при использовании каждого маркера в отдельности. Комбинация этих онкомаркеров в сочетании с менопаузальным статусом пациентки используется в алгоритме риска рака яичников ROMA. ✔️- СA19-9 - маркeр карциномы поджелудочной железы, рака прямой кишки и толстого кишечника; Чаще всего этот онкoмapкeр определяют, как дополнительный метод исследования пpи определении концентрации таких онкомаpкeрoв, как СА242 и РЭА, a также при мониторинге развития злокачественной опухоли прямой кишки толстого кишечника. ✔️ - СА 72-4 – это неспецифический маркер онкологических заболеваний желудка, толстого кишечника, яичников. В норме данный компонент в организме взрослого человека отсутствует. 🧪Исследуемый материал: венозная кровь. Подготовка к анализу на онкомаркеры. Для того чтобы результаты анализа были точными, сдавать кровь на онкомаркеры следует натощак. #pcrlab141Udomlay #удомлясэс #лабораторияудомлясэс #гемсэс

Январь. Сочельник Рождества. Блаженство мир заворожило, Земля в предчувствии застыла Святого чуда, торжества. Звезду планета зажигает, Сам Бог приходит, нас прощает, И просто жизнь, любовь нам дарит! И греет зимний день сердца. Так пусть тепло душ сохранится, И с ним сердца пусть будут биться, Простая радость ощутится В канун святого Рождества! #pcrlab141Udomlay #pcrlaboratoria #пцрлабораторияудомля #гемсэс #биохимсэс