Добрый день, дорогие пациенты!

Знакомьтесь с Арбузовым Михаилом Николаевичем — врач-нефролог и заведующий диализным центром НефроМед в Чите. Он ответил на наши вопросы.
— Михаил Николаевич, что, на ваш взгляд, важно в работе между врачом и пациентом?
— Важно доверительное общение между ними. Учитывая, что гемодиализ — это длительное, а в большинстве случаев — пожизненное лечение, то от доверия пациента своему доктору зависит качество проводимой терапии.
— Что вам нравится в вашей работе?
— Приятно наблюдать, когда пациент осознает, что жизнь не закончена, что она продолжается, просто изменились некоторые условия и правила игры.
— Пациенты продолжают задавать нам вопросы о диете. Почему это настолько важно?
— Здоровые почки работают круглосуточно, а искусственная помогает пациенту только 3 раза в неделю по 4-5 часов. Основной задачей диетотерапии является снижение накопления токсичных веществ и излишней жидкости в междиализный период при сохранении поступления достаточного количества белка и энергии.
— Какие основные принципы диетотерапии вы выделяете?
— Первое — нужно ограничить потребление жидкости. Рекомендуется не более 800 мл в день. Нужно помнить, что некоторое количество жидкости содержится во всех продуктах питания.
Второе — ограничить потребление натрия: рекомендуется не более 2-2,5 г в сутки (или 4-5 г поваренной соли). Превышение данной нормы приводит к чрезмерному потреблению жидкости, гипертензии.
Третье — снизить потребление калия. При развитии гиперкалиемии появляется выраженная мышечная слабость, вплоть до атонического паралича, онемения лица и конечностей, нарушения ритма сердца.
Четвертое — ограничить потребление фосфатов. Рекомендуется потреблять не более 1-1,2 г в сутки. Гиперфосфатемия способствует нарушению обмена кальция в организме, что ускоряет развитие вторичного гиперпаратиреоза, нарушению структуры и плотности костей — остеопороз.
И пятое — оптимизировать поступления белка и энергии. Рекомендуется потреблять не менее 1,2 г белка на 1 кг тела в сутки.
Мы благодарим Михаила Николаевича за дельные советы. Сердечно Ваш, НефроМед 💜
#нефромед #нефромедколлектив