- Вечером 24 декабря мы выехали на вызов - сердечный приступ. Прибываем на место: больной - мужчина 38 лет, который жалуется на боли за грудиной, иррадиирущие в левую руку в течение часа. Понимаем, что ситуация непростая…

После сбора анамнеза и клинической картины, были выявлены на ЭКГ изменения, характерные для ОKS без подъема сегмента ST. Пациенту немедленно была оказана медицинская помощь согласно протоколу ОИМ (изакардин-2дозы, ацетилсалициловая кислота-250мг, клопидогрел-300, гепарин-4тыс. ЕД в/в, морфин-1.0в/в дробно).

После согласования с кардиоцентром Луганской республиканской клинической больницы (ЛРКБ), и, увы, отказа больного от госпитализации в г. Луганск, везем его в больницу по месту жительства. В приёмном отделении Свердловской центральной городской больницы, после осмотра врача-реаниматолога и повторной диагностики, были выявлены изменения на ЭКГ, характерные для другого диагноза - ОKS с подъёмом сегмента ST. И это совершенно другая тактика: после повторного звонка кардиологу ЛРКБ, были даны рекомендации о незамедлительном проведении ТЛТ и все же госпитализации в Луганск на ЧКВ (чрескожное коронарное вмешательство).

Во время транспортировки в Луганск мы постоянно контролировали состояние и гемодинамику пациента. Через 60 мин. провели ЭКГ-диагностику с целью выявления реперфузии (возобновление тока крови) - к сожалению, снижения подъемов сегмента ST не наблюдалось….


Уже в приемном отделении наш больной поднимает голову, пытается разговаривать, давление - 150/80, пульс - 90. В стабильном состоянии мы передали больного врачам отделения ЧКВ, и долгожданные результаты не заставили себя ждать. Затем обнадеживающее сообщение от кардиолога: «Все нормально, хотя, проблем много. Но вы такие молодцы! На КТ мозга -чисто, давление держит сам…».