🙋Сегодня мы беседуем с врачом фтизиатром Борисовой Ольгой Вячеславовной .

Тема нашей беседы - как сохранить здоровье печени при лечении туберкулёза.
⚡
"Пациенты, которые проходят интенсивное лечение от туберкулёза, могут одномоментно, в зависимости от формы туберкулёза и сопутствующих заболеваний, принимать до 10 лекарственных препаратов в сутки.
💊
Многие препараты метаболизируются в печени, и при определенных условиях, например, при длительном применении, высоких дозах или взаимодействии с другими лекарствами, при неправильном подборе схемы приема препаратов , может возникнуть лекарственное поражение печени. Отмечу, что лекарственное поражение печени не является обязательным эффектом и встречается не у всех, кто принимает противотуберкулёзных препараты.
🤔
Среди наших пациентов бытуют ряд Мифов:
❗1.Все лекарства вредят печени:
Это не так. Многие лекарства не оказывают значительного влияния на печень, а некоторые даже поддерживают ее здоровье, например, препараты для лечения гепатита.
❗2 При приеме лекарст необходима "Чистка печени" :
Печень самоочищается и не нуждается в дополнительной "чистке". Процедуры, обещающие детоксикацию печени, могут быть вредными и даже ухудшить ее функции.
БАДы и витамины не влияют на печень:
Некоторые биологически активные добавки и витамины, особенно в больших дозах, могут оказывать токсическое действие на печень.
⚡🙋А Реальность такова:
❗Некоторые препараты при нарушении рекомендаций по применению могут вызывать повреждение клеток печени, воспаление и, в крайне редких случаях, печеночную недостаточность.
❗Риск лекарственного поражения печени зависит от фармакологической группы препарата, его дозы и индивидуальных особенностей пациента.
❗При приеме лекарств, особенно длительном, важно регулярно проверять биохимические показатели печени и строго выполнять рекомендации по дозировке и кратности приема препаратов.
❗Взаимодействие лекарств при неправильном их сочетании может оказывать на печень токсическое влияние.
Важно сообщать врачу о всех самостоятельно принимаемых или назначенных другими специалистами лекарствах и БАДах, так как они могут взаимодействовать между собой, усиливая или ослабляя действие друг друга и повышая риск поражения печени.
❗Не все БАДы полезны и безопасны: многие БАДы обещают детоксикацию печени, но , наоборот, могут даже навредить печени, особенно в сочетании с другими лекарствами.
🤔Ещё один миф Для того чтобы не допустить болезней печени, необходимо принимать гепатопротекторы.
⚡🙋К сожалению, на сегодняшний день не существует убедительных доказательств того, что рутинное использование гепатопротекторов может предотвратить развитие лекарственного гепатита у пациентов, получающих противотуберкулёзные препараты.
🙋Большинство международных и национальных клинических руководств по лечению туберкулёза не рекомендуют рутинное использование гепатопротекторов у всех пациентов, получающих ПТП.
Во-первых, печень обладает большим запасом прочности и способностью к восстановлению.
Во-вторых, для многих гепатопротекторов эффективность не подтверждена и они имеют противопоказания. Интересно, что гепатопротекторы продаются только в нашей стране. В других странах если подобные препараты и имеются, то они считаются биодобавками.
❗👍Как защитить печень при приеме лекарств:
⚡Не превышать дозировку препаратов:
Строго соблюдать рекомендации врача по дозировке и продолжительности приема лекарств.
⚡Избегать самолечения:
Не принимать лекарства без назначения врача, особенно безрецептурные препараты.
Сообщать врачу о всех принимаемых препаратах
⚡Выполнение рекомендаций по лечебному питание, отказ от алкоголя помогут избежать нежелательных реакций при прохождении лечения от туберкулеза.
🙋Несмотря на отсутствие убедительных доказательств всеобщей пользы, в определенных ситуациях врачами могут быть назначены гепатопротекторы: при наличии факторов риска или развитии лекарственного гепатита.
Выбор гепатопротектора должен осуществляться именно врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента и потенциальных рисков и преимуществ применения конкретного препарата".
⚡❗Хотя некоторые лекарства могут оказывать негативное влияние на печень, это не повод отказываться от лечения. Важно соблюдать рекомендации врача, контролировать состояние печени и избегать самолечения.
Клинический противотуберкулёзный диспансер №4
Сайт: kptd4.ru