Для успешной дифференциальной диагностики сыпи важно учитывать ее характер, локализацию, сопутствующие симптомы и анамнез заболевания.
Комплексное обследование и консультация специалистов позволяют установить точный диагноз и своевременно назначить соответствующее лечение. Основные аспекты дифференциальной диагностики для таких инфекций, как корь и краснуха, представлены ниже.
1.Экзантема (сыпь) при кори представлена пятнисто-папулезной сыпью, склонной к слиянию, которая появляется за ушами, на лице, туловище и конечностях. Наблюдается специфическое поражение слизистых оболочек в виде крупных пятен темно-красного цвета на мягком небе, появляются пятна Бельского–Филатова–Коплика. Это небольшие пятна беловатого, сероватого или голубоватого цвета с покраснением в основании, размером 1–2 мм, располагающиеся на слизистой оболочке щек напротив коренных зубов; не снимаются тампоном или шпателем. Далее наступает период пигментации, когда сыпь темнеет, буреет, становится коричневатого цвета, что обусловлено образованием гемосидерина, и начинает исчезать, сопровождаясь мелким шелушением в наиболее пораженных участках.
2. Экзантема (сыпь) при краснухе возникает одномоментно в первый, реже во второй день болезни. Первые элементы сыпи появляются на лице и быстро распространяются в течение последующих 1–1,5 дней на шею, туловище и конечности. Элементы сыпи расположены на неизмененном фоне кожи, почти мономорфные с ровными краями, не сливаются. Преобладающей локализацией высыпаний являются разгибательные поверхности конечностей и боковые поверхности туловища, однако сыпь также может быть довольно обильной и в сгибательных областях. В некоторых случаях сыпь может быть яркой, крупнопятнисто-папулезной, с тенденцией к слиянию. Высыпания обычно отсутствуют на ладонях и подошвах. Исчезает сыпь без следа, как правило, к 4-му дню болезни. Шелушение кожи не характерно для краснухи.
Для помощи в диагностике могут использоваться лабораторные методы исследования.
Определение в крови специфических антител классов M и G помогает определить наличие острой инфекции либо подтверждает наличие у человека иммунитета, сформировавшегося в случае вакцинации или перенесенного заболевания.
В нашей лаборатории выполняется определение уровня антител к кори и краснухе. С дополнительными вопросами обращайтесь в регистратуру по телефону +7(8442)340303
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев