Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) считаются наиболее распространенными среди всех патологий желудочно-кишечного тракта. Особый интерес представляют воспаление (гастрит и дуоденит), эрозивное или язвенное поражение этих органов, которые опасны своими осложнениями (кровотечение, прободение язвы, перерождение в онкологию).
• Причина - нарушение равновесия между агрессивной кислой средой желудка и защитными свойствами слизистой желудка и ДПК.
• К агрессивным звеньям относятся:
- большое количество клеток, секретирующих соляную кислоту (наследственное);
- повышенное образование гастрина, пепсиногена и пепсина,
- нарушение выработки желудочного сока;
- нарушение моторики желудка или ДПК
• Защитные свойства ослабевают в результате:
- снижения выработки и нарушения качественного состава желудочной слизи;
- уменьшения секреции бикарбонатов,
- снижения способности эпителиальных клеток к регенерации (восстановлению);
- ухудшения кровотока слизистой желудка;
- уменьшения содержания простагландинов в стенке желудка (например, при приеме нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов (НПВП).
В настоящее время решающая роль в развитии язвенной болезни ЖКТ отводится микроорганизму H. pylori. О нем мы поговорим позже.
• Какие могут быть жалобы?
Как правило, явные жалобы беспокоят при остром течении заболевания, обострении или присоединении осложнения.
- чаще всего это боль в подложечной области, отдающая в левую половину грудной клетки и левую лопатку, грудной или поясничный отдел позвоночника. Боль возникает сразу после приема пищи, через некоторое время или натощак (зависит от уровня поражения). Проходит после приема антисекреторных и антацидных препаратов.
- также часто встречаются отрыжка кислым, тошнота, запоры, рвота кислым желудочным содержимым, приносящая облегчение.
- нередко отмечается похудание, так как пациенты ограничивают себя в еде, опасаясь усиления болей.
Такие жалобы могут встречаться как при гастрите, эрозии, язве, так и при других заболеваниях, поэтому диагноз должен обязательно подтверждаться врачом, после назначенных им дообследований.
❗ Золотым стандартом диагностики заболеваний пищевода, желудка и ДПК является ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)! Это инструментальный метод, основанный на визуальном осмотре слизистой этих органов при помощи эндоскопа - гибкой тонкой трубки с камерой, вводимой через рот и пищевод. Во время исследования врач может взять биопсию, для морфологического исследования, и анализ на H. pylori.
Но есть ситуации, при которых ФГДС невозможно пройти:
- острая патология сердечно-сосудистой системы
- обострение бронхиальной астмы
- острые психические расстройства, который могут помещать процедуре
- гипертонический криз, острое нарушение ритма
- а также нежелание проходить ФГС из-за неприятных ощущений.
Для этого финская компания Biohit Oyj разработала неинвазивный метод диагностики заболеваний слизистой оболочки желудка, так называемую «серологическую биопсию» - ГастроПанель
Она основана на оценке взаимоотношений четырех ключевых биомаркеров, регулирующих нормальную физиологию желудка:
• пепсиноген I;
• пепсиноген II;
• гастрин-17;
• антитела IgG к Helicobacter pylori.
Программная обработка данных (GastroSoft, BIOHIT) позволяет предоставить наиболее вероятную интерпретацию результатов, предполагаемый диагноз, расчет рисков и рекомендации. www.invitro.ru/analizes/f ...
Для более точной диагностики применяют Гастропанель со стимуляцией www.invitro.ru/analizes/f ... .
Как проходит тест?
Это анализ венозной крови натощак (4-10 часов голода). Воду пить можно.
Желательно сдавать перед лечением или через 2 недели после приема ингибиторов протонный помпы.
!!! Гатропанель и ФГДС взаимодополняющие методы диагностики. Гастропанель не может заменить ФГДС. Но она хорошо себя зарекомендовала:
- для скрининга заболеваний желудка при отсутствии жалоб
- лицам, чьи родственники имели язву или рак желудка
- при гастрите для оценки риска развития рака
- в динамике при лечении ингибиторами протонной помпы
❗Для расшифровки нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу.
С заботой о вас! Спасибо, что доверяете нам!❤
#анализы #гастропанель #желудок #язва #изжога #открытаяклиникаанализы
Присоединяйтесь — мы покажем вам много интересного
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев