Инфекционный артрит- заболевание, которое вызывается различными возбудителями (вирусы, бактерии, грибы), попадающими непосредственно в ткани сустава. Как правило, поражаются при этом суставы нижних конечностей- тазобедренные, коленные и голеностопные, несущие большую нагрузку. Если заболевание не лечить, то оно может привести к серьезным последствиям, вплоть до разрушения суставного хряща.

Различают два типа инфекционного артрита:
• острый;
• хронический.
Острый инфекционный артрит, который вызывают бактерии, развивается быстро. В большинстве случаев инфекционный артрит характеризуется острым началом. Острый инфекционный артрит может возникать у здоровых людей, а также у лиц с факторами риска. В течение нескольких часов или дней хрящевая ткань в суставе, необходимая для его нормальной работы, может быть повреждена или разрушена. Иногда артрит развивается у людей с инфекциями, не затрагивающими костей или суставов, например, инфекциями половых органов или органов пищеварительного тракта. Такой тип артрита является реакцией на инфекцию и называется реактивным артритом. При реактивном артрите наблюдается воспаление сустава без его фактического заражения.
​
Хронический инфекционный артрит, хронический инфекционный артрит развивается постепенно в течение нескольких недель. Инфекционный артрит очень редко принимает хроническое течение. Хронический инфекционный артрит чаще всего возникает у лиц с факторами риска. Чаще всего отмечается поражение колена, плеча, запястья, тазобедренного сустава, локтя, а также суставов пальцев рук

Микроорганизмы, которые вызывают инфекцию (преимущественно бактерии), обычно распространяются из близлежащего источника инфекции (например, очага остеомиелита либо инфицированной раны) или с током крови. Сустав может быть инфицирован напрямую при загрязнении в ходе хирургического вмешательства либо при инъекции или травме (например, ране от укуса человеком или от укуса собаки, кошки или крысы).
​
Острый инфекционный артрит
Острый инфекционный артрит обычно вызывается бактериями и вирусами.
Сустав может быть инфицирован различными бактериями, но вид бактерий, который с наибольшей вероятностью вызовет острый инфекционный артрит, зависит от возраста больного.
• Новорожденные: Стрептококки группы В, Escherichia coli (E. Coli и другие бактерии, называемые грамотрицательными бациллами) и Staphylococcus aureus
• Младенцы и дети младшего возраста: Staphylococcus aureus, стрептококки, грамотрицательные бациллы и Kingella kingae
• Дети старшего возраста и взрослые: Staphylococcus aureus, стрептококки и гонококки
Суставы могут инфицироваться спирохетами (вид бактерии), например теми, что вызывают болезнь Лайма и сифилис.
Вирусы, например ВИЧ, парвовирусы и возбудители краснухи, паротита, гепатита В и гепатита C, способны поражать суставы у больных любого возраста.
Существует много факторов риска развития инфекционного артрита. У большинства детей с инфекционным артритом факторы риска не выявлены.

К факторам риска острого инфекционного артрита относятся:
• наличие в прошлом инфекции суставов;
• искусственный сустав и хирургическое вмешательство на суставе;
• использование игл для введения лекарственных препаратов;
• некоторые хронические заболевания (например сахарный диабет, волчанка и хронические заболевания легких или печени);
• более зрелый возраст;
• Расстройство, связанное с употреблением алкоголя
• поведение, которое увеличивает риск инфекций, передающихся половым путём (например, секс со многими партнерами и без использования презервативов);
• заболевания, которые вызывают продолжающееся повреждение суставов (включая ревматоидный артрит, остеоартрит и артрит вследствие травмы);
• инфекция, которая попадает в кровоток (бактериемия);
• гемофилия;
• люди, проходящие диализ;
• инфекции кожи;
• серповидноклеточная анемия.

Например, бактерии могут скапливаться в одном или нескольких суставах у пациента с пневмонией (инфекцией легких) или сепсисом (инфекция крови), приводящими к инфекционному артриту.

Острый инфекционный артрит может развиваться у детей, не входящих в группы риска. Около 50% детей с инфекциями суставов младше 3 лет. Однако стандартная вакцинация в детском возрасте для защиты от Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae позволяет снизить заболеваемость в этой возрастной группе.
​
​ Хронический инфекционный артрит
Возбудителем хронического инфекционного артрита обычно является Mycobacterium tuberculosis (основной возбудитель туберкулеза), грибки или бактерии.

К факторам риска хронического инфекционного артрита относятся:
• Ревматоидный артрит
• вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
• угнетение иммунной системы (например, при злокачественном новообразовании или применении лекарственных препаратов, которые угнетают иммунную систему);
• искусственный сустав.
​
Симптомы инфекционного артрита
В зависимости от причины инфекционного артрита, у людей могут наблюдаться другие симптомы, например, симптомы болезни Лайма или увеличенные лимфатические узлы, если причиной является инфицированная рана от укуса.
​
Острый инфекционный артрит
При остром инфекционном артрите симптомы обычно развиваются в течение от нескольких часов до нескольких дней. В инфицированном суставе возникает сильная боль, иногда он краснеет и становится горячим на ощупь. Боль резко усиливается при движении или прикосновении. В инфицированном суставе скапливается жидкость, приводя к его отеку и уменьшению подвижности. К симптомам иногда относится также жар и озноб. Очень редко развивается септический шок.

Гонококковый артрит обычно вызывает более легкие симптомы, чем другие типы острого инфекционного артрита. У человека обычно развивается лихорадка, которая продолжается в течение 5–7 дней. У больных возможны волдыри на коже, бугорки, язвы, сыпь или язвы слизистой оболочки ротовой полости или половых органов, а также язвы на туловище, кистях или ногах. Боль может распространяться на другой сустав до того, как он станет отекшим и болезненным. Возможно воспаление сухожилий.

Новорожденные и дети, еще не начавшие говорить, стараются избегать движений в пораженном суставе, они раздражительны, могут отказываться от еды, и у них может повышаться температура тела. Однако у младенцев и детей инфекционный артрит может также протекать без жара. Маленькие дети с инфекцией коленного или тазобедренного сустава могут отказываться ходить.
​
​ Хронический инфекционный артрит
При хроническом инфекционном артрите к симптомам обычно относится постепенный отёк, теплота на ощупь, минимальное покраснение области сустава или отсутствие покраснения и ноющая боль, которая может быть незначительной и не такой сильной, как при остром инфекционном артрите. Обычно поражен один сустав.
​
Диагностика инфекционного артрита
• Анализ и бактериологический посев синовиальной жидкости;
• Анализы крови
• иногда анализы мокроты, спинномозговой жидкости и мочи;
• иногда рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование.

​ Лечение инфекционного артрита
• Антибиотики или противогрибковые препараты
• Удаление гноя
• шинирование суставов с последующей лечебной физкультурой.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и иногда другие анальгетики используются для облегчения боли, воспаления и лихорадки.