Магнитно-резонансная томография выгодно выделяется среди других методов диагностики высокой степенью информативности, отодвигая на второй план такие процедуры, как компьютерная томография и ультразвуковое исследование.
Однако наряду с многочисленными преимуществами МРТ обладает рядом противопоказаний, пренебрегать которыми нельзя. Пациенту важно быть максимально откровенным с медицинским персоналом, НЕ УМАЛЧИВАЯ информацию, которая может оказаться очень важной как для его здоровья, так и для успешного проведения диагностики.
К противопоказаниям к проведению МРТ (абсолютным или относительным) относят:
✔установленный кардиостимулятор (есть риск, что магнитное поле аппарата МРТ собьет ритм стимулятора сердца), металлические протезы клапанов сердца;
✔металлические (ферромагнитные) клипсы на сосудах головного мозга, брюшной полости, сосудах легких;
✔наличие у пациента электронных имплантатов среднего уха;
✔большие металлические конструкции после операций по соединению костей (остеосинтеза) и ферромагнитные протезы суставов;
✔инсулиновые помпы и нервные стимуляторы;
✔брекеты, при планируемом исследовании головного мозга и шейного отдела позвоночника (даже если металл неферромагнитный, брекеты будут резонировать с полем магнитно-резонансного томографа, а это не позволит провести полноценную диагностику данных областей);
✔металлические предметы (осколки, дробь, металлическая стружка, пули), локализованные в полости черепа, мягких тканях, грудной клетке;
✔наличие аппарата Илизарова (специальный аппарат, фиксирующий фрагменты костной ткани);
✔беременность (особенно I триместр) или подозрение на нее;
✔необходимость в физиологическом мониторинге;
✔наличие у пациента декомпенсированной сердечной недостаточности;
✔превышение массы тела пациента допустимых рамок (по существующим ограничениям нагрузки на стол томографа), несовместимость окружности талии пациента с диаметром аппарата МРТ;
✔неадекватное поведение больного (психомоторное возбуждение либо паническая атака, а также алкогольное либо наркотическое опьянение);
✔наличие татуировок, которые окрашивали специальными металлосодержащими красителями;
✔металлические конструкции, не обладающие ферромагнитными свойствами, площадью более 15 кв. см.
Кроме того, для нашего центра (из-за отсутствия в штате анестезиологов) противопоказаниями к исследованию являются:
- состояния пациента, при котором он не может сохранять неподвижность (в том числе, в следствие сильных болей);
- дети, если ребенок гиперактивен, или вследствие слишком малого возраста не может осознать необходимость сохранять неподвижность во время сканирования.
Противопоказания к МРТ с КОНТРАСТОМ:
✅ поливалентная (на все лекарства) аллергия в анамнезе;
✅ любые ранее перенесенные побочные реакции на контрастный (содержащий гадолиний) препарат для МРТ при предыдущих исследованиях;
✅ хроническая и острая почечная недостаточность;
✅ выраженная печёночная недостаточность;
✅ тяжелая форма бронхиальной астмы.
МР-томографию с контрастом можно пройти не ранее чем через 24 часа после любого предшествующего исследования (в том числе, КТ или рентгенография) с контрастированием. После проведения контрастного усиления грудное вскармливание можно возобновить только через 36 часов.
Если в анамнезе пациента указаны хирургические операции с внедрением инородных тел, то требуется сертификат на внедренный материал о безопасности проведения магнитно-резонансной томографии.
Вопреки распространенному заблуждению, кормление грудью, менструация (если речь не идёт об исследовании органов малого таза, которое проводится на 7-10 день менструального цикла) не являются противопоказаниями к проведению МРТ-диагностики.
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев