Спасли дважды: к чему может привести отказ от терапии после стентирования

⚡️Этот случай должен стать хрестоматийным для молодых докторов, но в первую очередь - всех пациентов, которые по каким-то причинам пренебрегают назначениями лечащего врача и перестают принимать специализированные препараты, особенно после сложных высокотехнологичных вмешательств. Причем как в плане жизнеугрожающих последствий, так и в качестве примера высочайших профессиональных компетенций специалистов.
🏥Так, в декабре прошлого года в Региональный сосудистый центр «первой» краевой больницы поступил 88-летний житель Уссурийского городского округа с острым инфарктом миокарда. Пациенту в экстренном порядке выполнили стентирование сосудов сердца, стабилизировали состояние и выписали домой под наблюдение местных врачей.
🫁Спустя непродолжительное время пожилого мужчину госпитализировали в Уссурийскую горбольницу с конкурентной патологией - подозрением на пневмонию и обострением хронической обструктивной болезни легких. При этом выяснилось, что пациент самостоятельно отменил назначенную врачами РСЦ терапию, разжижающую кровь.
💬
Мы установили большую сложную конструкцию в сосудах сердца и отказ препаратов, снижающих свертываемость крови, привел к тромбозу стентов, который в свою очередь спровоцировал повторный острый инфаркт, - поделился зам. главного врача ПККБ №1 по анестезиологии-реанимации, к.м.н. Евгений Кокарев. - В результате мужчину привезли к нам в крайне тяжелом состоянии с целым набором полиморбидных декомпенсаций, в том числе отеком легким и кардиогенным шоком. Мы открыли затромбированные сосуды, провели реконструктивную пластику и благополучно восстановили кровоток.
👨‍🦯Борьба за жизнь пациента была тяжелой и бескомпромиссной, профильные специалисты РСЦ буквально вытащили его с того света. Пока пожилой мужчина находится реанимации с умеренной положительной динамикой - он в ясном сознании и уже начал самостоятельно ходить. Учитывая почтенный возраст, врачи острожны в своих прогнозах, но у него есть все шансы перевестись в общее кардиологическое отделение и выписаться домой.
💔Как подчеркнул специалист, повторные острые инфаркты как следствие тромбоза стентов очень часто становятся причиной летального исхода даже у молодых людей. В данном случае заболевание подлежало контролю - следовало строго по графику принимать коагулянты для предотвращения образования тромбов. Резкий отказ от терапии неизбежно приводит к высокому риску тромбоза, повторной сердечно-сосудистой катастрофе и вероятности неблагоприятного исхода.
📝
🩺Врачи Регионального сосудистого центра «первой» краевой больницы настоятельно рекомендуют всем жителям Приморья после проведения любых оперативных вмешательств выполнять все предписания и назначения лечащего доктора - в противном случае последствия на фоне отказа от терапии будут самыми серьезными.
#инфарктмиокарда #хобл #стентированиесосудовсердца #рсц #перваякраевая #кардиогенныйшок #тромбозстентов #евгенийкокарев