Сифилитический шанкр (первичная сифилома) языка

Мужчина 41 год, поступил с жалобами на болезненное, не проходящее на протяжении 6 недель изъязвление, локализованное на дорсальной части его языка. При физикальном осмотре была обнаружена язва выпуклой формы с плотными краями (А). Дифференциальный диагноз включал в себя злокачественное новообразование и заболевания инфекционного генеза. На момент осмотра лимфоаденопатия не обнаружена. По данным биопсии определяется хронический воспалительный процесс с образованием гранулём, кроме того, были обнаружены зрелые плазматические клетки. С помощью иммуногистохимического метода окрашивания, в грануляционной ткани, а также стенках и полостях капилляр на границе язвы, было обнаружено скопление спирохет бледной трепонемы (В, указаны стрелкой).
Положительная проба на антитела к бледной трепонеме, результаты иммунологического анализа и реакции связывания комплемента (титр ≥1:1280) подтвердили полученные ранее данные. А специфическое изъязвление на поверхности языка дифференцировано, как первичный сифилитический шанкр. Результаты скрининг — тестов на ВИЧ, хламидии, гонококки — отрицательные.
Пациент был направлен к сотрудникам министерства здравоохранения для отслеживания его сексуальных контактов. Стандартное лечение, заключавшееся в внутримышечной инъекции бензатин бензилпенициллина позволило быстро облегчить болевые ощущения. Шанкр полностью рассосался в течение 3 недель.