СПИД в СССР. Как «нонсенс» стал «ужасом»

В прошлой статье мы прошлись по истории проникновения ВИЧ в страны западного мира. По современной версии – Африка (Конго)-Гаити-США, конец 70-х – начало 80-х. Как же вирус проник в СССР, в котором у него просто «не было базы для распространения»? Дословная цитата тогдашнего министра здравоохранения РСФСР Потапова. На первый взгляд, вполне логично – наркомании и проституции официально нет, гомосексуализм – болезнь, подлежащая лечению. Всё перечисленное преследуется по закону и наказывается внушительными сроками. За границу выезжают лишь «счастливчики», и те, под контролем доблестных органов.

Или Андрея Миронова. Но половые контакты никто в СССР не отменял, было с этим делом у нас всё в порядке. По поводу мемчика «секса нет» - пересмотрите этот отрывок, особенно вопрос американской тётушки, а затем и реакцию нашей студии на ответ Людмилы Ивановой. Её оговорку «асексуальные совки» оценили дружным смехом. Типа, мы-то знаем, как оно на самом деле.

И второе, что в человеческой природе никак не отменить – кровь. Инъекции, операции, переливания – это разве не «база для распространения»? Ещё какая. И сыгравшая свою чёрную роль на первом этапе «победного шествия» вируса. Однако, пресловутым «нулевым» пациентом принято считать именно гомосексуалиста. Переводчика, побывавшего в дружественных африканских странах, а затем «устроившегося» в воинскую часть, где вступил в половой контакт с 25(!) солдатами-срочниками. Но до этого, прямо из Танзании пациент К. попадает прямо на койку московской клинической инфекционной больницы. С довольно «размытыми» симптомами – лихорадка, водянистый стул, увеличение лимфоузлов. Постфактум, «с высоты прожитых лет» оно, конечно, легко рассуждать – это же явные признаки ВИЧ-инфекции, уже развернувшейся в полноценный СПИД! Но на дворе стоял 1982 год, вирус ещё не открыт. Подлечили «бактериальную дизентерию, а затем и болезнь Крона», антибиотиками, сульфаниламидами, кортикостероидами – и домой, в удовлетворительном состоянии. Вирус обнаружили только во время следующей госпитализации, в январе 1987 года. Когда у пациента уже был «цветущий» СПИД в виде саркомы Капоши и присоединившейся инфекции. Данные не секретные, опубликованы в этом же году в солидном отечественном медицинском издании «Терапевтический архив». «Дотянули» пациента до лета 91-го, когда он и скончался. Что же успел он натворить в воинской части с 82-го по 87-й годы? Нашли и обследовали всех «контактных» (уже демобилизовавшихся), ВИЧ выявили у пятерых. Один был донором (!), успев при этом заразить жену и собственного ребёнка (заразился внутриутробно). Сколько и куда ушло заражённой крови и её компонентов – неизвестно, тогда не ещё тестировали. А препараты крови – «ходовые» и хранятся недолго. Всё это описано у самого активного участника событий – В. В. Покровского, сейчас академика РАН, а тогда – молодого инфекциониста и эпидемиолога. Которого и сыграл Ефремов-самый младший в известном сериале.

Кстати, его «напарником в кино выступает некий офицер КГБ, а на деле это был... Не поверите, наш бывший главный «санитар» - Геннадий Онищенко! В 1988 году ему уже 38, и он возглавляет центральную СЭС при МПС СССР. Аббревиатуры, вполне понятные людям постарше. Давайте вспомним, что же приключилось в Элисте в этот злосчастный 88-й. Никаких Гаити-Таити и гомосексуального разврата. К сожалению, у «братского» Конго есть выход к морю, а значит, и портовые города. Куда и заглядывали наши когда-то могучие военно-морские силы. Вот и заглянул один из моряков этих самых сил во время увольнительной на берег, только не в местный краеведческий музей с библиотекой на обратном пути. Понятно – к проституткам. В 1982 возвращается в родную Элисту, женится и заводит детей. Калмыкия – республика небольшая, в столице даже сейчас чуть более ста тысяч проживает. Но по статусу положена своя, республиканская больница. Небольшая, многие областные покрупнее будут. Но включает в себя все положенные отделения, в том числе, родильное и детское. Здесь и произошла катастрофа – инфицирование более 70 (!) маленьких пациентов и их мам. Детали и цепочки описывать не будем – публикаций на эту тему масса. Последняя их волна как раз и вышла по следам сериала, досталось всем – и КПСС, и перестройке, персонально Горбачёву с Чазовым, не говоря уже о местном руководстве. Но причина как раз таилась не в политбюро или кабинете министров, а на самом низовом уровне! Банальное несоблюдение асептики и антисептики. Нарушение простейшего правила, которое буквально «вдалбливают» с первого курса медицинского училища – «один шприц – один пациент».

Это шприц Жане, им только в комедиях колят. Внутрибольничные инфекции известны медикам испокон веков. Причем, не в виде «нежных и ранимых» вирусов иммунодефицита или гепатита С (живут «на воздухе» часы), а настоящих «монстров» микробного мира – стафилококка и синегнойной палочки. Устойчивых во внешней среде и постоянно приспосабливающихся к новым антисептикам и антибиотикам. Поэтому и правила борьбы с ними – жесточайшие, на уровне ГОСТов, инструкций и даже приказов министра. Если кому интересно, вот ссылка на ближайший к описываемым событиям – от июля 1978. Просто полюбопытствуйте, сколько там градусов для стерилизации положено и процентов всяких хлораминов. И как персонал должен обследоваться и лечиться, вплоть до кариозных зубов. https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=78430 Но это же для всяких инструментов, катетеров и прочего хирургического! А во время внутримышечной или подкожной инъекции с больным контактирует только игла, меняй её, а шприц и этот сойдёт. Он чистый. А то ещё двадцать уколов делать одного и того же. А суточная смена тяжёлая была, дома дети и стирка. Это ж пенициллин, он сам кого хочешь убьёт. Или вообще безобидный витаминчик, что там может с ним перенестись? Вот, приблизительно так и думали сотни тысяч медсестёр (боюсь, что и врачей) по всему Советскому союзу, а не только в Элистинской больнице. По воспоминаниям В.В. Покровского, в том числе и московских медучреждениях. И «гром грянул», безо всяких Гаити, наркомании и прочей гомопроституции. Придут позже, во всей «демократической красе». Пара случаев «африканского завоза», а остальное сделали мы сами...

Да ты попробуй, автор, хотя бы десяток внутримышечных сделай, поди, и шприц стеклянный разобрать не можешь! Это ж тяжёлый и монотонный труд. Пробовал, знаю и могу. Потому что работал медбратом в областной больнице и делал таких уколов до сотни за смену (20 пациентов «на пенициллине», 4-6 уколов в день каждому). Стеклянными многоразовыми шприцами, с «юзанными-переюзанными» иглами, которые при близком рассмотрении напоминали зазубренный рыболовный крючок. И даже мысли не было взять тот же шприц и наполнить его заново. Иголки, кстати, такие загнутые, уходили в отдельную баночку для утилизации, и бралась другая, правильная. «Крючок», мало того, что до мышцы не достанет, так ещё и очень болючий, цепляется и травмирует ткани, когда обратно идёт.

Внизу деформация иглы после двух- и шестикратного использования Правда, это было уже в начале 90-х, когда про СПИД неслось из каждого утюга. Меры по предотвращению инфекции тогда уже, нет, не ужесточились, стали более тщательно контролироваться. Открылись вначале кабинеты анонимного тестирования на ВИЧ, а затем – и СПИД-центры. Полноценной больницей такое учреждение не назовёшь, скорее, поликлиника, в лучшем случае – с дневным стационаром. Тем не менее, медпомощь для ВИЧ-положительных была организована отдельно. Шприцы и многий инструментарий были заменены на одноразовые, обследование на эту инфекцию стало обязательным при поступлении в стационар и для многих категорий граждан. Это, конечно, резко сократило количество «лечебных» (ятрогенных, как говорят специалисты) заражений. Хотя до сих пор и «проскакивают» случаи, особенно, если материал или пациент проверяются на антитела к вирусу (процесс уже запущен), а не антигены (сам вирус). То есть, со стороны здравоохранения, пусть, с опозданием и ценой тысяч жизней, ситуацию удалось взять под контроль. Но пришли «святые», как некоторые утверждают, 90-е. По сути, страшные и голодные, со всеми прелестями «свободы» - сексуальными и наркотическими. Победить которые невозможно ни презервативами на каждой кассе, ни раздачей одноразовых шприцев.

Опять в социально-экономические степи понесло, давайте сегодняшнюю статью закончим, а в следующей поговорим о лечении. Как так вышло, что с гриппом безуспешно боремся какое столетие, а против СПИДа, заодно и его «коллеги» - гепатита С, первые лекарства появились уже в конце 80-х? Нет ли тут заговора фармы и происков спецслужб? Постараемся разобраться уже через пару дней. А пока – будьте здоровы! *** Спасибо, что дочитали статью до конца. Автор этого канала – врач с более чем тридцатилетним стажем, из них 20 – в области клинических исследований. Понравилось? Тогда поделитесь в соцсетях, лайкните и подпишитесь, впереди много занимательного и удивительного! Приобрести книгу «Жить – хочется!» Часть 1 можно тут (https://ok.me/5jP41). Вторая часть, про другие органы и их болезни – здесь (https://ok.me/Khg41). Уже и третья вышла, сердечно-сосудистая. Находится она по этой ссылке (https://ok.me/9Lo61).