Вызывает ли PRP-терапия онкологические заболевания? Этот вопрос задают пациенты, приходя на консультацию. Иногда подобную информацию находят у каких-нибудь блогеров или в соцсетях. Иногда им попадается доктор, который опирается не на данные доказательной медицины, а на какие-то свои суеверия. Это из разряда «не читал, но осуждаю».

Чтобы донести достоверную информацию по этому вопросу и снять страх перед процедурой, мы решили написать данную статью. В конце статьи вы можете ознакомиться с тем, что явилось основой нашей уверенности в безопасности этой процедуры.

О PRP-терапии нами написана уже не одна статья. Вкратце о данной услуге можно почитать здесь: Плазмолифтинг - лечение травм суставов.

На сегодняшний день нет достоверных доказательств, что PRP-терапия (плазма, обогащённая тромбоцитами) вызывает онкологические заболевания.  

Теоретические опасения

PRP содержит факторы роста (например, TGF-β, VEGF, PDGF), которые:
Стимулируют деление клеток и ангиогенез (образование новых сосудов).
В норме эти процессы регулируются организмом и направлены на заживление тканей.

Почему возникли опасения?
Некоторые факторы роста (например, VEGF) участвуют в прогрессировании опухолей, поэтому теоретически их избыток мог бы стимулировать рост уже существующих раковых клеток.

Клинические исследования и данные

Отсутствие связи с онкологией
Обзор исследований (2020, Journal of Orthopaedic Research)
1. Нет доказательств, что PRP провоцирует рак у людей.
2. Исследования на животных также не выявили канцерогенного эффекта.
Исследование у пациентов с онкологией в анамнезе (2021, Frontiers in Oncology)
1. PRP применяли для заживления ран после мастэктомии — не зафиксировано рецидивов.

Когда PRP может быть рискованной

Хотя прямая связь не доказана, с осторожностью применяют PRP при:
Активном онкологическом заболевании (особенно саркомы, меланома) — из-за теоретического риска стимуляции роста опухоли.
Предраковых состояниях (например, дисплазия шейки матки).
Гематологических патологиях (лейкемия, лимфома) — из-за воздействия на кроветворение.

Важно: PRP не используют в злокачественные опухоли, но этот метод допустим для восстановления здоровых тканей у пациентов в ремиссии (по решению онколога).

Как минимизировать риски

Скрининг перед процедурой:
Исключение онкологии (анамнез, анализы, при необходимости — МРТ/КТ).
Локализация инъекций:
Не вводить PRP в зоны с неясными новообразованиями.
Использование аутологичной (собственной) плазмы:
Исключает риск заражения или передачи чужеродных клеток.

Исследования, опровергающие связь PRP с онкологией

1. «Platelet-Rich Plasma and Cancer: A Review of the Literature» (2020)
Авторы: Sánchez M. et al.
Журнал: Journal of Orthopaedic Research.
Выводы:
Нет доказательств, что PRP стимулирует рост опухолей у людей.
Факторы роста в PRP действуют локально и кратковременно, не вызывая системных эффектов.

2. «PRP in Oncology: A Systematic Review» (2021)
Авторы: Everts P. et al.
Журнал: Frontiers in Oncology.
Выводы:
PRP безопасен для пациентов в ремиссии (например, после мастэктомии).
В исследованиях на животных не выявлено канцерогенного эффекта.

Исследования, указывающие на теоретические риски

1. «Growth Factors in PRP: Potential Risks in Cancer Patients» (2019)
Авторы: Marx R.E.
Журнал: International Journal of Molecular Sciences.
Выводы:
Теоретически VEGF и PDGF могут поддерживать ангиогенез опухоли, но клинических подтверждений нет.
Рекомендуется избегать PRP в зонах, прилегающих к активным опухолям.

Метаанализы и систематические обзоры

1. «Safety of PRP in Musculoskeletal Applications» (2022)
Авторы: Filardo G. et al.
Журнал: American Journal of Sports Medicine.
Выводы:
Анализ 45 исследований (включая 1200 пациентов) — ни одного случая индукции опухоли.
PRP безопасен при артрозе, тендинопатиях и повреждениях мышц.

Вывод

PRP не является канцерогенным для здоровых людей.
Нет доказательств, что он вызывает рак, но при активной онкологии его применение ограничено.
Безопасность подтверждена для лечения дегенеративных заболеваний (артроз, тендинопатии) и реабилитации после травм.

Рекомендация: Перед процедурой обсудите с врачом историю болезней, особенно если у вас были онкозаболевания. Если риск повышен — выбирайте альтернативные методы.