Клещевой энцефалит(КЭ) (весенне-летний клещевой менингоэнцефалит) — природно-очаговая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением серого вещества головного мозга и/или оболочек головного и спинного мозга (менингит и менингоэнцефалит).

Заболевание может привести к стойким неврологическим и психиатрическим осложнениям и даже к смерти больного
По данным ВОЗ, в мире ежегодно в мире фиксируется 10 - 12 тысяч случаев заражения клещевым энцефалитом. В России эта цифра ниже – около 2 - 3 тысяч человек. Вроде не много, однако, болезнь эта очень опасная, смертность от нее составляет 20 - 25%, а у 10 - 20% заболевших на всю оставшуюся жизнь остаются серьезные неврологические проблемы.
Заразиться клещевым энцефалитом может абсолютно любой человек, независимо от пола и возраста. Болезнь передают человеку иксодовые клещи – они живут в траве, на лугах и лесах. Носителями вируса по статистике являются шесть клещей из ста (при этом заболеть от заражённой особи могут от 2 до 6 % укушенных людей) в зависимости от региона
После того, как человека укусил клещ, вирус попадает в ткани и там начинает активно размножаться.
🔴Первые признаки клещевого энцефалита
Начало болезни острое, и по симптоматике напоминает появление гриппа. Среди признаков преобладают:
❗Резко выраженную слабость, вялость и упадок сил;
❗Боль в суставах (артралгия) и мышцах (миалгия);
❗Головная боль, чаще в передней части головы;
❗Резко поднимается температура тела, особенно у детей, появляется озноб;
❗Появляется покраснение (гиперемия) лица, далее шеи, иногда и ключиц с верхней частью грудной клетки;
❗В склерах глаз могут наблюдаться расширение сосудов, развивается светобоязнь;
❗У детей также могут появиться приступы рвоты.
Осложнениями КЭ могут быть:
❗Потеря сознания (обмороки);
❗Инфекционно-токсический шок (ИТШ);
❗Отек легких;
❗Сердечная недостаточность;
❗Кома;
Другое: приступы эпилепсии, бульбарный синдром, болезнь Паркинсона, амимия, несахарный диабет, атетоз, птоз и другие;
❗Летальный исход.
Лечение клещевого энцефалита в виду серьезности болезни проводится в условиях стационара. В инфекционное отделение пациент не помещается, т.к. он не является заразным и не представляет угрозу окружающим людям.
Лечение:
Лечение клещевого энцефалита в виду серьезности болезни проводится в условиях стационара. В инфекционное отделение пациент не помещается, т.к. он не является заразным и не представляет угрозу окружающим людям.
Схема лечения клещевого энцефалита включает в себя:
1. Покой;
2. Этиотропная терапия;
3. Патогенетическая терапия;
4. Симптоматическая терапия;
5. Восстановительное лечение.
Поскольку патологический процесс имеет вирусное происхождение, единственный способ лечения — стимуляция собственных защитных сил организма с помощью иммуномодуляторов, также введение интерферона. Есть ли вспомогательные способы? Есть.
Больным вводится иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита. По своей природе это очищенные фракции специфических белков классов M и G, обеспечивающие связывание вирусных частиц и их деструкцию. Действенность варьируется от 70 до 90%. Клинические испытания показывают, что даже при неполном действии иммуноглобулина клещевой энцефалит протекает у пациентов в мягкой форме, без неврологических осложнений
В каких случаях применение иммуноглобулина против клещевого энцефалита оправдано?
Введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита оправдано как в случае превенции острого вирусного заболевания, так и в рамках лечения уже текущего патологического процесса. Предварительная вакцинация от церебральных агентов не исключает возможности применения, это не противопоказание.
Показание к применению одно — острая форма энцефалита. Клинические признаки определяются лабораторным путем. Основной — исследование крови способом ИФА, определяются белки двух типов:
1.Иммуноглобулин M. Специфическое вещество против клещевого энцефалита. Характеризуется как «быстрый» белок. Он обнаруживается в организме спустя несколько часов-суток с момента проникновения вируса. Симптоматики еще нет, но объективные признаки присутствуют. Обнаружение болезни на этой стадии — идеальный момент для введения фармацевтического средства.
2.Иммуноглобулин G. Выявляется после начала патологического процесса, спустя 2-3 недели, также после исчезновения симптомов как остаточный признак. Используется не для первичной диагностики, а в целях определения динамики, эффективности лечения. Несмотря на длительное присутствие этих белков, стойкий иммунитет не вырабатывается, возможно повторное заражение.
Повышение титра хотя бы одного соединения из указанных — показание к применению препарата. Схема определяется, исходя из тяжести поражения, индивидуальных физических особенностей организма (масса тела).
❗ Проводить экстренную профилактику всем детям, пострадавшим от укусов клещей, иммуноглобулином человека против КВЭ не позднее 4 дня после укуса.
❗ Лицам старше 18 лет, пострадавшим от укусов клещей, при лабораторном обнаружении в клещах антигена вируса клещевого энцефалита.
Помните, чем раньше человек обратится за специализированной помощью после укуса клещом и появлению первых признаков болезни, тем благоприятнее прогноз на выздоровление и предотвращение необратимых процессов в головном и спинном мозге.