ПРОГЕСТАГЕНЫ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ

Высокоэффективные средства длительного
действия. К ним относится, например,
инъекционный препарат «Депо-Провера» и
подкожный имплант «Норплант».
Начало применения. Первое введение препарата
кормящим женщинам не ранее чем через 6 недель
после родов, некормящим - с 4-й недели после
родов.
Эффективность. 99%.
Преимущества. Не влияют на количество и
качество молока, продолжительность лактации, не
оказывают вредного влияния на ребенка. Один
укол «Депо-Провера» обеспечивает контрацепцию
на 12 недель. «Норплант» обеспечивает
предохранение от нежелательной беременности
сроком на 5 лет. Удаление импланта возможно в
любое время.
Недостатки. Аналогичны недостаткам ОК,
содержащим только прогестины (частые
межменструальные выделения и наступление
аменореи).
Особенности применения . Назначаются и вводятся
врачом. В первые 2 недели после введения следует
пользоваться дополнительными контрацептивными
средствами. Необходимо строго соблюдать
интервалы между введением препарата.
«Норплант» необходимо удалять через 5 лет, так
как после этого срока эффективность метода резко
снижается. После отмены препарата
восстановление регулярного менструального цикла
и способности к зачатию обычно наступает в
течение 4-6 месяцев.
Внутриматочные контрацептивы
(спирали)
Начало применения. При неосложненных родах и
отсутствии противопоказаний внутриматочная
спираль (ВМС) может быть введена сразу после
родов. При этом существенно не увеличивается
риск инфекционных осложнений, кровотечения или
перфорации матки. Оптимальное время введения -
спустя 6 недель после родов, при этом снижается
частота выпадений ВМС.
Эффективность. 98%.
Преимущества. Совместима с грудным кормлением.
Обеспечивает предохранение от беременности на
срок до 5 лет. Дает контрацептивный эффект сразу
после введения. ВМС в любое время можно удалить.
Восстановление способности к зачатию после
удаления ВМС наступает очень быстро.
Недостатки. Иногда вызывает неприятные
ощущения внизу живота, возникающие в результате
сокращения матки при кормлении грудью. У
некоторых женщин в первые месяцы после
введения ВМС менструации могут быть обильнее и
болезненнее, чем обычно. Иногда наблюдается
выпадение ВМС.
Особенности применения. ВМС вводится врачом. Не
рекомендуется женщинам, перенесшим
воспалительные заболевания матки и придатков,
как до беременности, так и в послеродовой период;
а также женщинам, имеющим нескольких половых
партнеров, поскольку в этом случае повышается
риск возникновения воспалительных заболеваний.