📌ИЗМЕНЕНИЯ ГЛАЗНОГО ДНА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ.

💬Сегодня хотелось бы рассказать об изменении органа зрения при гипертонической болезни.
Сосуды глазного дна 👁 по сути являются периферией сосудов головного мозга. Поэтому в стандарт лечения гипертонии, инсультов, цереброваскулярной болезни входит обязательная оценка состояния сосудов глазного дна.
Первые и наиболее ранние признаки артериальной гипертонии проявляются в изменении нормального соотношения калибра вен и артерий.
В норме артерии уже вен, соотношение их диаметров равно 2:3.
☝️При начинающейся артериальной гипертонии артерии сужаются🤏, разница в калибре артерий и вен становится более значительной и доходит до 1:2, 1:3 и даже 1:4.
Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза — это поражение сосудов сетчатки, которое развивается на фоне длительного и устойчивого повышения артериального давления (гипертонии).
📍Механизм развития: повышенное давление вызывает напряжение стенок сосудов, что приводит к их длительному сужению.
Со временем в стенках сосудов происходят дегенеративные процессы: утолщение, потеря эластичности и сужение их просвета.
Эти изменения препятствуют нормальному кровоснабжению сетчатки, что вызывает гипоксию (недостаток кислорода) тканей.
Хрупкость сосудов повышает риск разрывов и формирования тромбов, что ещё больше усугубляет состояние сетчатки.
🖼 На картинке N°1 представлены симптомы перекреста сосудов глазного дна (симптом Салюса - Гунна, артериовенозный перекрест) при гипертонической болезни:
✔️а – первая степень (вена неравномерно сужена, тонкая, сдавливается на месте перекреста с артерией),
✔️б – вторая степень (изгиб вены в виде дуги или арки под артериолой), в – третья степень (глубокое вдавление вены, ее расширение и полнокровие невдалеке от места перекреста, вена исчезает под артерией).
📍При неблагоприятном течении гипертонической болезни на глазном дне развивается гипертоническая ретино - и нейроретинопатия.
Гипертоническая ретино- и нейроретинопатия (сопровождается, кроме описанных изменений, поражением ткани сетчатки, проявляется ишемическими инфарктами и кровоизлияниями;
в макулярной области обнаруживаются беловатые и желтоватые очаги, образующие фигуру полной или неполной звезды; ДЗН становится отечным, увеличивается в размерах, вокруг диска и на нем отмечаются геморрагии).
Гипертоническую ангиопатию, ретинопатию и нейроретинопатию лечат (смотрите 🖼 картинку N°2) лечат, прежде всего, путем нормализации повышенного артериального давления.
📝Не забывайте о контроле цифр артериального давления, если у вас выявили гипертоническую болезнь.
‼️Не пропускайте прием гипотензивных препаратов.
♻️Следите также за уровнем глюкозы крови и холестерина.
♻️Регулярно посещайте врача-терапевта, выполняйте его рекомендации.
Ваше здоровье в ваших руках.
#Будьтездоровы
👩‍⚕️С уважением, врач- офтальмолог Назарова Мария Николаевна