ЭПИДИДИМИТ И ЭПИДИДИМООРХИТ

Эпидидимит — это воспалительное заболевание, характеризующееся поражением придатка яичка. Эпидидимоорхит — это воспалительное заболевание, характеризующееся поражением как самого яичка, так и его придатков.
Изолированный эпидидимит бывает крайне редко, поэтому проще их рассматривать как единое заболевание.
Чаще всего протекает в острой форме и сопровождается ярко выраженными местными признаками, иногда в совокупности с общей интоксикацией организма. Однако иногда такое воспаление может приобретать и хроническое течение.
✅Причины возникновения.
В абсолютном большинстве случаев эпидимоорхит вызывается бактериями, внутриклеточными микроорганизмами или вирусами.
+ Специфический вариант. Возникает при воздействии на органы репродуктивной системы таких возбудителей как гонококки, хламидии, микобактерии туберкулеза, бледная трепонема.
+ Неспецифический вариант. Может быть вызван различными бактериями, например, стрептококками или стафилококками, кишечной палочкой или вирусами.
Микроорганизмы проникают в яичко и его придаток ретроградно, через семявыносящие пути.
Кроме инфекции причинами эпидидимоорхита могут быть:
+ повреждение или травма яичка, а также его придатков;
+ воспалительная реакция без наличия инфекции, в том числе в результате аутоиммунных процессов или других причин;
+ перенесенные хирургические вмешательства в области мошонки.
Также способствовать развитию эпидидимоорхита могут:
+ перепады температур;
+ ношение тесного белья;
+ снижение иммунитета.
✅Симптомы.
Симптомы эпидидимоорхита могут варьироваться в зависимости от формы заболевания.
✔Острый эпидидимоорхит:
+ сильная боль в мошонке, которая иррадиирует в паховую область, и усиливается при ходьбе;
+ признаки местного воспаления (увеличение в размерах соответствующей половины мошонки, покраснение, отечность);
+ могут отмечаться болезненные ощущения при мочеиспускании или эякуляции.
+ может отмечаться повышение температуры тела.
✔Хронический вариант заболевания:
+ умеренная болезненность в области мошонки, усиливающаяся при движении и пальпации;
+ может изменяться состав спермы из-за примесей клеток воспаления и эритроцитов.
✅Влияние на здоровье человека.
Эпидидимит при отсутствии надлежащего лечения может привести к следующим последствиям для здоровья:
+ Осложнения в репродуктивной сфере. Хронический эпидидимит зачастую приводит к нарушению репродуктивной функции, вплоть до бесплодия, в том числе за счет формирования рубцов в семявыносящих путях.
+ Развитие других заболеваний. Игнорирование симптомов заболевания или попытки самолечения могут привести к развитию осложнений, таких как гидроцеле (скопление жидкости вокруг яичка), фуникулит (воспаление семенного канатика), абсцесс мошонки, свищ мошонки и другие.
✅Профилактика.
Специфическая профилактика отсутствует, но, чтобы снизить риск развития заболевания, можно соблюдать следующие правила:
+ Своевременное лечение болезней мочеполовой системы. Часто хронический простатит провоцирует развитие эпидидимита.
+ В случае травмы мошонки необходимо наблюдаться у врача до полного восстановления функций репродуктивных органов.
+ Использование барьерных контрацептивов при случайных половых контактах. Качественная контрацепция поможет избежать заболеваний, передаваемых половым путем.
+ Избегание переохлаждения и перегрева гениталий. Охлаждаясь, организм теряет часть естественной защиты, становясь уязвимым для инфекций.)
+ Защита мошонки при занятиях спортом.
✅Методы диагностики.
Диагностический процесс включает следующие этапы:
1. Сбор жалоб и данных анамнеза заболевания и жизни.
2. Объективное обследование — осмотр, пальпация. Уролог осматривает мошонку на предмет ее увеличения, отечности, покраснения, прощупывает увеличенный в размере, плотный, болезненный придаток.
3. Лабораторные исследования:
+ общеклинические анализы крови и мочи;
+ посев средней порции мочи с последующим определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам;
+ ПЦР-исследование соскоба уретры на ИППП (микоплазмоз, гонорею и другие);
+ анализ крови для исключения сифилиса (RW, или реакция Вассермана);
+ обследование на туберкулез (при необходимости).
4. Инструментальная диагностика:
+ УЗИ органов мошонки, малого таза, почек. Исследование покажет увеличенный, с нечеткими контурами придаток, наличие или отсутствие в нем гнойной полости, позволит оценить степень вовлечения в процесс яичка и иных органов мочеполовой системы, исключить их структурную патологию, определить осложнения.
❗При необходимости могут быть рекомендованы дополнительные исследования:
+ ЦДК (цветное допплеровское картирование) — оценка характера кровотока с помощью ультразвукового излучения, проводится для исключения перекрута яичка;
+ исследование семенной жидкости.
Важно исключить другие заболевания, которые могут иметь сходную симптоматику, например, перекрут яичка.
✅Лечение.
Консервативное лечение эпидидимоорхита включает:
+ Прием антибиотиков. Подходят для эффективной борьбы с выявленным возбудителем инфекции. Продолжительность курса антибиотиков и дозировка зависят от предполагаемого возбудителя, тяжести заболевания и реакции на лечение. Крайне важно, чтобы антибактериальное лечение назначал врач. В данной ситуации самолечение может привести к развитию осложнений или перехода воспаления в хроническую фазу.
+ Прием противовоспалительных препаратов. Для симптоматического лечения (снижение боли, отечности и воспаления в области яичка и мошонки).
+ Обеспечение покоя и ношение специального поддерживающего белья. Оно поддерживает яичко в приподнятом положении, способствуя уменьшению боли.
+ Применение холодных компрессов для снятия отечности.
❗В случае тяжелого или рецидивирующего заболевания пациенту бывает показана госпитализация в стационар для внутривенного введения препаратов или проведения оперативного вмешательства.
Хирургические методы являются крайней мерой и применяются только при серьезных осложнениях или неэффективности консервативных методов лечения. Решение о необходимости операции принимается врачом на основе оценки клинической ситуации и результатов обследования.
✅Заключение.
Эпидидимит и эпидидимоорхит — это инфекционно-воспалительные заболевания органов мошонки, которые достаточно легко поддаются лечению, но при самолечении или несвоевременном обращении к врачу могут стать причиной серьезных осложнений.
Источник: www.takzdorovo.ru/zabolevani ...
Ещё больше информации на сайте: www.takzdorovo.ru/