👨🏻‍⚕️Нефроптоз (подвижная почка или опущенная почка).

Это такое состояние почки, которое выражается в её ненормальной подвижности, которое проявляется смещением со своего анатомического расположения.
Наблюдается преимущественно у женщин в возрасте от 25 до 40 лет, чаще справа.
👉🏻Основные причины - нарушение связочно-
поддерживающего аппарата почки в результате инфекционных болезней, травм (падение с высоты, удар в область поясницы, резкое поднятие тяжестей ит. д.), резкого похудения, снижения тонуса передней брюшной стенки (например, при беременности).
⭕️КЛАССИФИКАЦИЯ :
📌1 степень: опущение полюса почки более чем на 1,5 позвонка поясничной области.
📌2 степень: смешение ниже 2 позвонков.
📌3 степень: смещение более 3 позвонков.
⭕️СИМПТОМЫ :
У большинства пациентов заболевание протекает без клинических проявлений. Боль, в области подвздошной кости или в подреберьях. Особенностью болей является то, что при лежачем положении на спине они ослабевают или совсем исчезают.
⭕️ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ :
📌Боли в поясничной области и подреберье, которые усиливаются в вертикальном положении тела и при
физической нагрузке и иногда приобретают характер почечной колики
📌Белок и примесь крови в моче.
📌Усиливаются явления психической депрессии, исчезает аппетит
📌Появляются расстройства кишечника, головные боли
📌Утомляемость, раздражительность, шум в ушах и другие признаки артериальной гипертензии.
❌ОСЛОЖНЕНИЯ :
📌Затруднение оттока мочи, за счет перегиба мочеточника.
И как следствие: гидронефроз (почка увеличивается в размерах), воспаление почек, воспаление мочевого пузыря, мочекаменная болезнь.
📌Из-за натяжения сосудов, питающих почку - так называемая ренальная гипертензия. С повышением артериального давления до 280/160 мм.рт.ст.
📊ДИАГНОСТИКА :
УЗИ почек + допплерография почечных артерий в положении стоя и лёжа, внутривенная урография с контрастом, МСКТ почек с контрастом. Динамическая радиоизотопная нефросцинтигафия.
💊ЛЕЧЕНИЕ :
Ношение бандажей
Укрепление мышц торса
В некоторых случаях показано оперативное лечение
При наличии серьезных нарушений - оперативное лечение «нефропексия». Суть её в возвращении в нормальное анатомическое положение.