Вот вы какой пациент – спокойный или беспокойный?

Терзаете ли вы своего доктора расспросами? Читаете ли вы инструкции к лекарствам так, как читаю их я? И приводит ли вас это чтение в ярость? Меня обычно да. Потому что по большей части я ничегошеньки не понимаю, и мне кажется, что все эти мелкие буковки на многих страницах написаны только затем, чтобы заморочить мне голову.
Примерно год назад Европейский университет в Петербурге провел круглый стол по медицинской коммуникации, в котором участвовали сотрудники фонда AdVita и НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой, и много умных опытных людей обсуждали важнейший вопрос: почему пациенты так плохо понимают и слушают врачей? Причин было названо множество самых разных. Одна из них такая: современное лечение такое сложное, что попробуй объясни пациенту, который ни разу не биохимик, почему доктор выбирает такое лечение, а не сякое.
Если доктор скажет правду – ну, что-нибудь вроде «альфа-бета деплеция выбрана потому, что только наивные Т-клетки донора вызывают РТПХ, в то время как Т-клетки памяти могут быть трансплантированы без аллореактивного повреждения тканей реципиента», – многим ли станет легче? И не напугается ли человек еще больше?
Чем больше мы понимаем, как устроен человеческий организм и жизнь как таковая, чем точнее мы видим поломки в этом удивительно сложном и прекрасном механизме, тем тоньше инструменты вмешательства – и тем больше высокой науки становится в жизни каждого пациента. Потому что ее становится больше в повседневном труде врачей.
Сегодня – Всемирный день науки за мир и развитие, учрежденный ООН чуть более двадцати лет назад. И все двадцать лет своего существования фонд AdVita поддерживает научные исследования – в больницах. Вы об этом читаете в нашем паблике постоянно: например, о премии, которую получили специалисты НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой за трансплантацию микробиоты, и о премии от фонда «Подари жизнь» за поддержку нового протокола обследования пациентов с ОМЛ и МДС, и о новых методах типирования на секвенаторах NGS.
Это все наука. Не фундаментальная, а прикладная, клиническая, госпитальная. Никакие фундаментальные открытия в медицине невозможны без опыта врачей, которые каждый день по всему миру видят миллионы пациентов с самыми разными индивидуальными особенностями и наблюдают, что с ними происходит во время лечения. Только коллективный опыт, совместные усилия помогают разобраться, важен ли возраст, или пол, или национальность, или та или иная мутация; что может влиять на результаты лечения, а что нет. Только коллективные усилия врачей со всего мира помогают сравнивать разные лекарства между собой, исследовать их сочетания и находить самый лучший способ вернуть человеку его жизнь. И мы бесконечно благодарны тем докторам, которые не только лечат, но и участвуют в клинических исследованиях и присоединяют свой опыт к общему опыту человеческой цивилизации.
Я не биохимик и не доктор, но ежегодные отчеты о научной деятельности НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой люблю, может быть, не меньше, чем «Капитанскую дочку». Потому что в них точно так же видно торжество ума, труда и сострадания к человеку – потому что иначе доктор не будет ввязываться в тяжелый труд науки. Ну и результаты там примерно такие же: добро, пробираясь через препоны, побеждает – то есть выздоравливает людей все больше и больше. Те, кому интересны примеры и кто не боится трудного чтения, могут пойти по ссылке: clck.ru/32e5GE и прочитать про один из протоколов из искомого отчета, про новый метод профилактики РТПХ. А всех остальных давайте поздравлю тут.
С днем науки вас, дорогие наши врачи!
С днем науки вас, дорогие наши подопечные!
С днем науки вас, дорогие наши жертвователи!
Пусть наука будет, как в названии сегодняшнего дня, только для мира и развития. И спасения жизни!
Елена Грачева, член правления фонда AdVita