Одна из популярнейших причин ситуации «ем мало, но не худею» — это банальный отек. «Лишний вес» – это не только жир, но и вода! ОТЁК — это избыточное скопление жидкости (воды, соли натрия и калия + немножко лейкоцитов и белка) в тканях организма. Почему это происходит? Через сосудистые капилляры происходит постоянный обмен между тканевой жидкостью и жидкой частью крови. Если в окружающую ткань из сосудов выделяется большое количество жидкости, а обратное всасывание затруднено или совсем прекратилось, развивается отек. В среднем, на 10 кг веса можно «удержать» до 500-700 «лишних» миллилитров жидкости, что при весе в 50 кг даст от 2,5 до 3,5 кг – это то количество, которое может накопить организм сверх нормы и то количество, которое может уйти после нормализации водного баланса. Это при условии, что у вас нет проблем со здоровьем. При болезнях, описанных ниже, задержка воды может давать более чем ощутимую и заметную прибавку в весе: это видно как в зеркале, так и на весах. Такие отеки не просто эстетически неприятны, они опасны для здоровья и от них нужно избавляться с врачом! Какова вероятность, что у вас эта болезнь: средняя. КАК ВЫЯСНИТЬ: тут важна комплексная работа нескольких врачей: вам нужно посетить терапевта, кардиолога, флеболога и эндокринолога-гинеколога. ЧТО ДЕЛАТЬ: увы, ни диета, ни спорт проблему отеков не лечит. Вам нужно разобраться сначала в причине застоя воды (не хватает воды, солей или электролитов, едите слишком много углеводов и т.п.) и только потом пытаться выводить отек. ГИПОТИРЕОЗ

Гипотиреоз – это очень частая причина того, от чего полнеют люди при неизменном рационе и физ. активности. При такой болезни, как гипотиреоз, щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. Существует 2 ГЛАВНЫЕ ПРИЧИНЫ возникновения избыточного веса при нарушении функции щитовидной железы: 1. СБОЙ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ. Вот здесь уместно говорить о сломанном метаболизма: уровень инсулина повышается, растут показатели сахара крови. Из-за нехватки гормонов щитовидной железы, в организме происходит скопление большого количества воды. Похудение при гипотиреозе начинается после приема L-тироксина, лишняя жидкость начинает выходить из организма и замечается небольшое снижение веса. Однако, при несоблюдении рекомендуемого образа жизни и правильного питания, лишние килограммы быстро возвращаются. Похудеть при гипотиреозе щитовидной железы быстро невозможно. Более того, для вас теперь -- никаких ежедневных тренировок и малокалорийного питания! Вы и так чувствуете себя плохо: основные признаки гипотиреоза — это усталость, вялость, заторможенность, отечность, запоры, неожиданный лишний вес. ЧТО ДЕЛАТЬ: в данном случае, любые действия, будь то прием витаминов, выбор диеты или занятия спортом, вы должны согласовывать с эндокринологом на основе анализов ТТГ.

КАК ВЫЯСНИТЬ: идем к эндокринологу, прежде сдаем анализы на следующие гормоны: Т3, Т4, ТТГ, пролактин. КАКОВА ВЕРОЯТНОСТЬ, ЧТО У ВАС ЭТА БОЛЕЗНЬ: высокая. По данным Американской ассоциации эндокринологии, в среднем у 1 из 8 женщин хотя бы раз в жизни щитовидка дает сбой и перестает производить достаточно тиреоидных гормонов, которые отвечают за регулирование обмена веществ. И если железа недостаточно активна, метаболизм замедляется и провоцирует рост веса. 2. ПОЛИКИСТОЗ ЯИЧНИКОВ

Еще одно заболевание являющееся причиной ожирения у женщин. При этом синдроме в организме женщины жировая ткань влияет на ее половые гормоны, вызывая дисбаланс между эстрогеном и тестостероном, что может привести к нерегулярным менструациям, набору веса с фигурой в форме яблока и росту волос по мужскому типу. СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ: трудности с зачатием, сбитый менструальный цикл, избыточный вес (как правило, растет живот), увеличения количества волос на теле (могут начать расти там, где их раньше не было — на животе и лице) и изменения их качества (становятся жесткими и темными), голос становится более грубым, появляются угри и прыщи, кожа становится более жирной, возможны мастопатия и/или залысины. Согласно статистике, более 70% женщин с диагнозом СПКЯ страдают от лишнего веса и ожирения. И, кстати, нужно отметить, что поликистоз яичников также связан с преддиабетом. А вот снижение веса хотя бы на 5-7 % за полгода может уменьшить симптомы СПКЯ и увеличить способность к деторождению.

КАКОВА ВЕРОЯТНОСТЬ, ЧТО У ВАС ЭТА БОЛЕЗНЬ: высокая. Исследования показывают, что у каждой 5 женщины в мире диагностируют синдром поликистозных яичников. КАК ВЫЯСНИТЬ: идем к гинекологу-эндокринологу, рассказываем свои подозрения, делаем УЗИ яичников и сдаем анализы на следующие гормоны (как правило, это все пункты входят в анализ под названием: на половые гормоны): -- лютеинизирующий (ЛГ) — отвечает за репродуктивную функцию и стимулирует выработку эстрогена и наступление овуляции, а также увеличение выработки прогестерона. Многократное повышение данного гормона НЕ во время овуляции свидетельствует, в том числе, и о поликистозе. -- фолликулостимулирующий (ФСГ) — стимулирует развитие фолликула, ответственного за созревание яйцеклетки и образование женских половых гормонов. У многих болеющих поликистозом анализы на ЛГ и ФСГ часто находятся в пределах нормы, но при этом соотношение гормонов нарушено: ЛГ в 2‒3 раза выше ФСГ; -- свободный тестостерон — также повышен при поликистозе; -- инсулин — нужно контролировать, т.к. в большинстве случаев данное заболевание осложняется сахарным диабетом второго типа; -- кортизол — чтобы исключить синдром Кушинга, при котором наблюдаются схожие симптомы; -- 17-ОН-прогестерон; -- ДЭА-сульфат; -- тироксин (Т4) — этот и два последних, дабы исключить проблемы со щитовидкой; -- трийодтиронин (Т3); -- тиреотропин (ТТГ). ЧТО ДЕЛАТЬ: и снова повторим — все проблемы вы обязаны решать вместе с гинекологом, от лишнего веса до боли в пояснице. Самостоятельно вы все равно не сможете контролировать хрупкий баланс гормонов. ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ

Так сказать, вытекает логическим следствием из предыдущего пункта. Вообще, пролактин — самый загадочный гормон в нашем теле, он «помогает» женщинам в период кормления вырабатывать молоко, воздействует на репродуктивную и костную систему, влияет на обмен веществ, а также является одним из адаптогенов – вбрасывается в кровь в ответ на стресс и помогает организму противостоять избыточным физическим или психическим нагрузкам. Пролактин тесно связан с дофамином, который снижает пролактин, и тиролиберином, который увеличивает выработку ТТГ и пролактина. Именно поэтому при гипофункции щитовидной железы одновременно с ТТГ может повышаться пролактин. СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ИМТ больше 30, остеопороз до 35 лет, проблемы со зрением, которые появились недавно, нервозность, головные боли, ожирение по женскому типу у мужчин, ломкие волосы, проблемы с циклом, импотенция, бесплодие. Согласно статистике, более 70% женщин с диагнозом СПКЯ страдают от лишнего веса. И, кстати, нужно отметить, что поликистоз яичников также связан с преддиабетом. А вот снижение веса хотя бы на 5-7 % за полгода может уменьшить симптомы СПКЯ и увеличить способность к деторождению. КАК ВЫЯСНИТЬ: идем к эндокринологу, рассказываем свои подозрения, делаем УЗИ яичников и сдаем анализы на следующие гормоны: Т3, Т4, ТТГ (увеличение уровня пролактина происходит на фоне недостатка / переизбытка гормонов щитовидной железы), пролактин, проверяемся на поликистоз.

Пролактин может быть причиной лишнего веса еще и потому, что он способен подавлять женский гормон эстрадиол, который контролирует активность обмена веществ в организме. ВАЖНО: до анализа воздержитесь от половых контактов, стрессов и физических упражнений, иначе получите ложное увеличение гормона. НЕДОСТАТОК СНА

Давно уже известно, что если человек недосыпает, он рискует со временем обнаружить на своей фигуре лишние отложения в виде жира. В организме при недосыпе изменяется уровень гормонов: лептин (его задача уменьшать аппетит) выделяется меньше, а грелин (гормон, стимулирующий аппетит) начинает выделяться в больших количествах, усиливая чувство голода, а значит и, увеличивая потребность в пище. Тем более, когда в организме дефицит лептина, человек переедает, не получая сигнал насыщения во время еды. Но, увы, проблема не только в этом — у человека также растет уровень кортизола, который отвечает за накопление висцерального жира (в области живота) и расщепление мышц, а также развивается устойчивость к глюкозе — инсулинорезистентность, когда глюкоза не усваивается клетками и остается в крови. Вообще, это называется красивым выражением «МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ». Однако мало кто знает, что вызывается он не только недостаточным количеством сна, но и избыточным! Ученые, изучившие более 133 тысяч корейских мужчин и женщин, выяснили, что сон менее 6 и более 10 часов в сутки ассоциируется с ожирением, повышенным уровнем жиров в крови и, в частности, — развитием метаболического синдрома.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ: красные пятна на лице и шее (от спазма сосудов), абдоминальное ожирение по мужскому типу у женщин (на плечевом поясе и животе), плохое самочувствие и раздражительность, выборочность в еде. КАКОВА ВЕРОЯТНОСТЬ, ЧТО У ВАС ЭТА БОЛЕЗНЬ: средне высокая. В развитых странах, где большинство населения ведет малоподвижный образ жизни, 10-25% людей старше 30 лет страдают от данных нарушений. В старшей возрастной группе показатели возрастают до 40%. По прогнозам медиков, за ближайшие четверть века заболеваемость повысится на 50%. Более того, уже за последние 20 лет количество больных среди детей и подростков увеличилось до 6,5%. Метаболический синдром поражает преимущественно мужчин, а вот к женщинам эта болезнь приходит во время и после менопаузы, причем после 50 лет риск развития метаболического синдрома возрастает в 5 раз. К сожалению, современная медицина не в состоянии вылечить метаболический синдром. Однако есть и хорошие новости. Большинство изменений, развившихся в результате метаболического синдрома обратимы. Грамотное лечение, правильное питание и здоровый образ жизни помогают надолго стабилизировать состояние. КАК ВЫЯСНИТЬ: идем к терапевту и диетологу, сдаем следующие анализы: -- сахар в крови, -- уровень холестерина и триглицеридов; -- измеряем артериальное давление для определения гипертензии; -- ЭКГ; -- УЗИ брюшной полости. ЧТО ДЕЛАТЬ: менять образ жизни — больше двигаться, корректировать питание (меньше углеводов, больше белков), понижение сахара крови, снижение веса минимум на 15 % за счет сокращения жировой ткани. ПЕРИМЕНОПАУЗА Знаете известное выражение: толстеют не от котлет, а от лет? В данной ситуации оно верно! Почему же человек полнеет с возрастом? Менопауза наступает по-разному: у некоторых женщин прекращение менструаций происходит резко, без изменений в цикле и недомоганий. Но у других за несколько лет до этого начинаются колебания цикла – в этот период менструация может быть всего 2 дня в месяц или быть более длительной (до 3–4 недель). Подобная перестройка организма занимает от 2 до 10 лет. Во время перименопаузы нестабильной становится и выработка гормона эстрогена, его взлеты и падения могут стать причиной набора веса. Вдобавок к этому с возрастом организм склонен терять мышечную массу. Поэтому, если вы наблюдаете у себя нерегулярный цикл и беспричинный набор веса, то советуем обратиться к гинекологу. СТРЕСС, УСТАЛОСТЬ И ДЕПРЕССИЯ

Казалось бы, что объединяет такие разные вещи? Ответ один: пресловутый кортизол. Когда мы испытываем любой негативный стресс, в нашем организме выделяется гормон кортизол (его так и назвали «гормон стресса»). У многих он чрезмерно стимулирует аппетит. Потому так часто человек пытается себя успокоить, «заедая» стресс. Кроме негативного влияния на вес, кортизол оказывает влияние и на иммунную систему, снижая ее активность. Потому-то мы намного легче подхватываем простуду, испытав нервное потрясение, чем когда мы спокойны и умиротворены. В качестве вишенки на торте добавим, что благодаря кортизолу происходит активная задержка воды в организме и распределение жира в живот. ПРИЕМ НОВЫХ ЛЕКАРСТВ

Существует длинный список лекарств, которые могут внезапно вызвать набор веса или удерживать воду в организме. Например: -- АНТИДЕПРЕССАНТЫ влияют на выработку серотонина, который, в свою очередь, воздействует на центр аппетита в мозге. Примерно у каждого 4 человека, принимающего антидепрессанты, происходит такая ситуация. Кроме того, состояние депрессии связано со стрессом, а стресс, как мы уже выяснили, также способствует набору веса. -- ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ замедляют обмен веществ. -- СТЕРОИДЫ (например, преднизолон), как и ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ вызывают задержку воды. Но при первых подобных признаках не стоит сразу прекращать прием таблеток. Вместо этого необходимо обсудить с врачом, возможно ли найти им альтернативу. _______________________________________________________________ Всегда на страже Вашего здоровья Добрый Доктор ВЕСЕЛОВ, Олег-Мастер. Прямая связь в г. Зеленограде: Бесплатные консультации и Запись на прием +79778101303 #ожирение #лишний вес #болезни #здоровье