РОЛЬ ХОЛЕСТЕРИНА
В ОРГАНИЗМЕ

В эфире программы «О самом главном» врач Александр Мясников обсудил тему холестерина и пояснил, кому и когда надо пить статины, и при каких ситуациях это может быть опасно.

Важно понимать, отметил доктор, что без холестерина мы жить не можем. При повышенном его уровне, даже если он ощутимо высок, можем, а без него — нет.

«Холестерин вырабатывается нашей печенью. Извне мы добавляем еще 20%», — пояснил врач.

Есть одна большая проблема, связанная с холестерином, — это вопрос: надо ли пить статины при повышении его уровня. Раньше, заметил Мясников, однозначно утверждалось, что надо, так как они снижают риски инфарктов и инсультов на 30–40%. Сегодня ситуация поменялась.

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ХОЛЕСТЕРИНА

При повышении уровня холестерина врач первым делом советует обратить внимание на щитовидную железу и узнать, правильно ли работает орган. И исходя из результатов выстраивать далее схему понижения холестерина.

«Раньше считалось, что при болезнях щитовидной железы повышается уровень холестерина. И это важно, так как, действительно, при пониженной функции щитовидки может расти уровень холестерина. Но, если вы начнете пить статины, вы усугубите побочные явления в виде мышечной слабости. Поэтому, если у вас повышен ТТГ, то есть снижена функция железы, начните принимать гормоны. И, вероятно, холестерин у вас без статинов придет в норму», — предупредил Мясников.

ФАКТОРЫ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ
СТАТИНОВ

Для назначения статинов требуется учитывать ряд факторов.

1. Во-первых, в анализе крови не надо
обращать внимание на уровень общего
холестерина. Даже необязательно
запоминать уровень хорошего
холестерина, главное — учитывать
уровень плохого холестерина.

2. Бляшки на ультразвуке.
Естественно, это актуально для здоровых
людей, у которых нет бляшек
на ультразвуке. Если же бляшка есть,
это уже атеросклероз, и там,
соответственно, другие нормы расчета.

3. Также учитывается наличие или
отсутствие стенокардии и инфарктов
в анамнезе.

НАЗНАЧЕНИЕ СТАТИНОВ
НЕ НУЖНО В СЛУЧАЯХ:

Если пациент

• не курит,
• сахар и давление в норме,

то ему бессмысленно назначать статины, так как они несущественно снизят риск инфаркта в течение ближайших 10 лет.

НАЗНАЧЕНИЕ СТАТИНОВ
ВОЗМОЖНО В СЛУЧАЯХ

Если есть один фактор риска, например гипертония, которую человек лечит препаратами, тут можно подумать — надо или не надо назначать статины.

Можно скорректировать ситуацию за счет образа жизни. Например, с помощью приведения фигуры в норму, добавления физактивности.

НАЗНАЧЕНИЕ СТАТИНОВ
ОБЯЗАТЕЛЬНО

Если же

• вы курите,
• у вас повышены сахар и давление,

то есть уже два фактора риска, то тут уже в ряде случаев без статинов не обойтись.

При показателях 4,14–4,9 и выше препарат назначат с высокой долей вероятности.

При этом, если у человека есть болезни, то нормы показателей снижаются, наприиер, —

• при атеросклерозе норма плохого
холестерина — лишь 1,7,
• а при перенесенном инфаркте норма
холестерина — 1,4.
________________

Будьте здоровы.

#щитовиднаяжелеза #холестерин #статины #александрмясников #здоровье