ВАШЕ ПРАВО: Производственная травма. Какие выплаты положены
Получить производственную травму может любой человек, даже если его работа не связана с тяжёлым или опасным трудом. От увечий и повреждений никто не защищён, такая неприятность может произойти где угодно. Но если это случилось на работе с официально трудоустроенным сотрудником, случай считается страховым. Это значит, что пострадавший может получить выплаты на лечение и реабилитацию, чтобы восстановить своё здоровье.
ЧТО ЭТО ТАКОЕ
Несчастный случай на производстве – это событие, в результате которого работник получил увечье или его здоровью был нанесён серьёзный вред в следующих обстоятельствах:
он исполнял свои должностные обязанности;
он работал дополнительно (или сверхурочно) по поручению руководства;
он выполнял иные действия, связанные с рабочими процессами;
он был в командировке или на вахтовой работе.
Также производственной могут признать травму, когда сотрудник:
направлялся на работу либо возвращался после неё домой, в том числе на личном или служебном автомобиле (что подтверждается трудовым соглашением или иными документами);
работает удалённо;
был на обеденном перерыве.
Во всех перечисленных случаях работники при необходимости могут быть переведены на другую должность, более лёгкую работу, а также имеют право получить компенсации и выплаты.
ВАЖНО!
Любой человек, работающий по трудовому договору, автоматически застрахован.
Если он работает по договору гражданско-правового характера (ГПХ) либо на других законных основаниях, например, оформлен как стажёр, практикант и т. п., то имеет значение факт уплаты за него работодателем взносов на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.
Однако нужно быть готовым к тому, что произошедшее событие руководство обязано расследовать и после составить соответствующий акт, который потом станет одним из основных документов, подтверждающим связь ваших проблем со здоровьем с несчастным случаем. Акт будет составлен по заключению медико-санитарной экспертизы (МСЭ).
Гл. 36.1 и ст. 226-231 Трудового кодекса РФ
Если причинно-следственной связи повреждения здоровья с несчастным случаем или профзаболеванием не установят, значит, на выплаты и компенсации можно не рассчитывать.
Также перечислим случаи, когда травму производственной не признают:
если её причиной стало алкогольное или наркотическое опьянение работника;
если сотрудник умышленно сам себе навредил;
если в рабочее время пострадавший занимался своими делами вне стен производства;
могут отказать в части выплат, если повреждения были нанесены по вине третьих лиц (расходы несут те, чья вина установлена в суде по уголовному делу).
В случае неосторожности сотрудника и несоблюдения им техники безопасности выплаты могут урезать на ¼ (при расследовании выясняют процент вины самого работника, которая может быть установлена в диапазоне до 25%).
ВАЖНО!
Если вы не согласны с результатами расследования или у вас отсутствует акт о несчастном случае на производстве либо работодатель отказывается его составлять, обращайтесь в трудовую инспекцию. Этот орган обязан давать разъяснения по вопросам оформления подобных ситуаций и оказывать работникам всяческое содействие.
НА ЧТО РАБОТНИК ИМЕЕТ ПРАВО
При наступлении страхового случая работнику положено обеспечение, которое выплачивается за счёт средств обязательного соцстрахования от несчастных случаев на производстве. Всё оформляется по заявлению и представлению необходимых документов в Социальном фонде России (СФР).
Ст. 3, 8, 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
При лёгких травмах выплаты ограничиваются компенсацией заработка – оплатой больничного. Остальные положены тем, кто получил серьёзные повреждения и потерял способность работать надолго, а то и навсегда.
Пособие по временной нетрудоспособности (больничный)
Выплачивается пострадавшему в размере 100% его среднемесячного заработка (дохода) за весь период нетрудоспособности до его выздоровления или до момента установления МСЭ стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
Страховые выплаты: единовременные и ежемесячные
Суммы рассчитывают исходя из среднего заработка, процента потери трудоспособности и процента вины. Назначаются, если по заключению МСЭ сотрудник в результате несчастного случая на производстве или профзаболевания полностью или частично утратил возможность работать по конкретной специальности.
Максимальный размер единовременной выплаты – 154 920,78 руб. (ежегодно индексируют). В случае смерти сотрудника размер этой выплаты составляет 2 млн руб. Деньги могут получить близкие родственники (иждивенцы).
Ежемесячная выплата компенсирует зарплату, которую из-за трудового увечья (профессионального заболевания) человек потерял. Размер определяется как доля среднемесячного заработка работника, рассчитанная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности и с уменьшением на процент вины.
Эту выплату также индексируют один раз в год с 1 февраля исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год.
Возмещение дополнительных расходов на реабилитацию
Сюда входит оплата медицинской, социальной и профессиональной реабилитации пострадавшего с целью восстановления его трудоспособности.
Можно рассчитывать на:
медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь) до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;
приобретение медикаментов и медицинских изделий;
посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход, в том числе если этим занимаются члены семьи (суммы небольшие: 900 руб. – на посторонний специальный медицинский уход, 225 руб. – на посторонний бытовой уход);
санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска (сверх ежегодно оплачиваемого отпуска) на весь период лечения, а также на необходимую на месте медицинскую помощь, проживание и питание (всё это положено и сопровождающему, если он необходим пострадавшему по медицинским показаниям);
изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;
технические средства реабилитации и их ремонт;
транспортные средства при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;
проезд пострадавшего (и сопровождающего, если это нужно по медпоказаниям) к медицинскому учреждению для лечения, восстановления, проведения освидетельствования (переосвидетельствования) на МСЭ, в санаторий (по направлению), для заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов и пр.
МОЖНО ЛИ ПОЛУЧАТЬ ДЕНЬГИ СПУСТЯ ВРЕМЯ
Может оказаться так, что сама травма сразу не повлекла заметных изменений в здоровье человека, пока он был молод и силён, а с возрастом начали проявляться хронические заболевания и проблемы со здоровьем, которые могут быть связаны с когда-то произошедшим случаем на работе. Эту причинно-следственную связь устанавливает бюро МСЭ, но для этого, а также для понимания процента утраты трудоспособности необходим акт о несчастном случае на производстве.
Степень утраты трудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего (т. е. на момент, когда он обратился в учреждение МСЭ). Это влияет на размер единовременной и ежемесячных страховых выплат. Помимо этого, одновременно с установлением степени утраты трудоспособности определят нуждаемость человека в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, а также могут признать его инвалидом.
Если по медпоказаниям пострадавший не имеет возможности явиться в бюро МСЭ, освидетельствование может проводится на дому или в стационаре, где он находится на лечении.
Поэтому, если в период трудовой деятельности вы получали травму и есть акт о когда-то произошедшем несчастном случае на работе, стоит обратиться к своему лечащему врачу с вопросом, не могут ли нынешние проблемы со здоровьем быть связаны с тем давним случаем. И если эта догадка подтвердится, врач направит вас в бюро МСЭ на освидетельствование, после которого можно рассчитывать на компенсацию утраченного заработка (а это своеобразная доплата как к зарплате, так и любому виду пенсии).
По материалам газеты «Народный совет»
https://ancbs.anapa-kult.ru/item/2284580
Подготовлено заведующим сектором правовой информации отдела обслуживания Центральной библиотеки г. Анапа Н.П. Плетухиной