Сколько вы готовы заплатить, чтобы стать умнее? В 2017 году россияне потратили на это около 18 млрд рублей, а в 2018 году — на 22% больше. К 2025 году оборот на этом рынке в мировом масштабе достигнет $4,94 млрд.
Речь о ноотропах — таблетках, которые обещают улучшить работу мозга, улучшить память и настроение. Хотя бы раз в год их используют почти треть американцев и всё больше европейцев.
Но с ноотропами есть несколько проблем.
Во-первых, ни один ноотроп не соответствует всем критериям, по которым их определял сам автор этого термина, румынский фармаколог Корнелиу Джурджа.
Одни не стимулируют запоминание и обучение. Другие не защищают от факторов, препятствующих работе памяти. Третьи не активируют функции коры и подкорки головного мозга. Четвертые не отличаются по эффекту от препаратов других классов. Пятые не могут похвастаться отсутствием токсичности.
У ноотропов вообще больше различий, чем сходств. К ним относят 17 разных типов веществ: от безвредных аминокислот до мемантина, который может вызвать при передозировке тяжелое поражение печени и острый психоз с галлюцинациями.
Во-вторых, пропасть между их воображаемым и реальным эффектом.
Ноотропы называют cognitive enhancers (когнитивные усилители). В фильмах типа «Область тьмы» — это чудо-таблетки, способные превратить любого в гения. В реальности польза от них часто незначительна, в отличие от побочных эффектов, и они не делают никого умнее.
В-третьих, отсутствие доказательств их терапевтического эффекта, несмотря на то, что в России они считаются лекарствами и выделены в особую фармакологическую группу.
Рассказываем о действии самых популярных препаратов, которые относят к ноотропам.
Список составлен по уровню эффективности: начинается с тех, чья эффективность не доказана, и заканчивается теми, которые продемонстрировали во время исследований, что они работают.
РАЗБОР НООТРОПОВ
1️⃣ Глицин
Миф: глицин в таблетках повышает уровень гамма-масляной кислоты (ГАМК) — нейромедиатора, который блокирует чрезмерное возбуждение и помогает сосредоточиться.
Производители глицина утверждают, что препарат оказывает мягкое успокаивающее действие, повышает работоспособность и стимулирует умственную деятельность.
Однако проблема в том, что нейромедиатор проникает в мозг из желудочно-кишечного тракта очень медленно. Это делает глицин обычной биологически активной добавкой, а его эффективность в плане улучшения мозговой деятельности не доказана, о чем и сообщается на сайте RxList — предназначенном для медиков и пациентов ресурсе, который содержит информацию о лекарственных препаратах.
Факт: в передаче импульсов между нервными клетками участвует не тот глицин, который мы потребляем с пищей. В ЦНС эта аминокислота синтезируется отдельно.
Принцип действия: быстро всасывается в кровь, разлагается в печени на воду и углекислый газ, а затем просто выводится.
Побочные эффекты: лидер по продажам среди ноотропов в России соответствует лишь одному ноотропному критерию — он не токсичен. Потому что это обычная аминокислота, содержащаяся в пищевых белках.
2️⃣ Пирацетам
Миф: укрепляет память, лечит депрессию и тревогу, «отращивает» нейронные связи.
Факт: с момента открытия в 1964 году первый синтетический ноотроп прошел лишь шесть более или менее надежных испытаний, но они не подтвердили его эффект. Он не зарегистрирован как лекарственное средство в Европе и США. И еще в 2007 году был назван в резолюции РАМН «устаревшим препаратом с недоказанной эффективностью».
Принцип действия: изучен плохо; доказано, что он может увеличивать потребление мозгом глюкозы и кислорода — у крыс.
Побочные эффекты: ухудшает свертываемость крови, может вызвать раздражительность, головную боль, кожные реакции, повышение температуры, тошноту, рвоту и диарею.
3️⃣ Фонтурацетам
Миф: пирацетам на стероидах; не зря его внесли в реестр запрещенных препаратов ВАДА; разработан для космических полетов; успешно протестирован на орбите.
Факт: тоже признан РАМН устаревшим и не одобрен FDA. Указанные в инструкции эффекты научно не подтверждены. Ссылку на оригинал часто цитируемого отзыва космонавта Сереброва нам найти не удалось. Препарат кафедрон на основе фонтурацетама признан допингом из-за того, что повышает устойчивость к холоду.
Принцип действия: достоверно не известен.
Побочные эффекты: бессонница, психомоторное возбуждение, покраснение кожи, повышение артериального давления.
Где содержится: препарат снят с производства в конце 2017-го, но остатки возможно еще распродаются в аптеках. В сети можно приобрести сомнительные аналоги.
4️⃣ Фенибут
Миф: безопасный и эффективный антистрессовый препарат; в 1975 году испытан в космическом полете «Союз» — «Аполлон».
Факт: Нет ни одного исследования его эффективности, соответствующего критериям доказательной медицины. Есть сообщения об отравлении фенибутом, угнетении дыхания и токсическом психозе. Не разрешен к продаже в аптеках США и Евросоюза, но распространяется онлайн как пищевая добавка.
Принцип действия: активирует рецепторы тормозного нейромедиатора ГАМК и вызывает эйфорию, похожую на алкогольную, чем, видимо, и объясняется его популярность.
Побочные эффекты: зависимость, беспокойное поведение, отравление.
5️⃣ Кофеин
Миф: кофеин придает силы и обостряет ум; французский писатель Бальзак работал по 15 часов в сутки и написал почти сотню романов, используя в качестве источника энергии 50 чашек кофе в день.
Факт: как показывают исследования, кофеин действительно поможет вам сохранить бдительность, концентрацию и скорость реакции. Он даже увеличит приток крови к пальцам на 30%, но не научит писать ими, как Бальзак. Не сделает умнее, не улучшит память и не придаст сил. На самом деле в этом «энергетике» нет никакой энергии.
Принцип действия: заставляет мозг поверить, что клетки не устали, блокируя в них рецепторы аденозина — нейротрансмиттера, который должен сигнализировать об усталости.
У вас появляется ощущение прилива сил, но на самом деле всё наоборот: вы тратите внутренние резервы энергии (молекулы аденозинтрифосфорной кислоты).
Запасы не бесконечны, поэтому в какой-то момент организм включает предохранитель: если вы потребляете слишком много кофе, у вас вырабатывается толерантность к кофеину — он перестает блокировать аденозиновые рецепторы.
Дозировка: 50–200 мг в день.
Побочные эффекты: при передозировке вызывает интоксикацию с характерными симптомами — беспокойством, учащением мочеиспускания, желудочно-кишечными расстройствами и судорогами.
Где содержится: кофе, чай, шоколад, многие энергетические напитки.
6️⃣ L-Тианин
Миф: помогает сфокусироваться на задаче, снимает стресс, улучшает кратковременную память, усиливает умственные способности.
Факт: аминокислота, содержащаяся в листьях чая, действительно не раз демонстрировала свою эффективность в плацебо-контролируемых исследованиях. Но что это за эффекты?
В ходе метанализа 11 рандомизированных исследований, на основании которых сделан вывод, что L-тианин может усиливать концентрацию, снимать стресс и стимулировать память, установлено: в основном он помогает быстрее переключать внимание с одного раздражителя на другой в течение первых двух часов после приема.
Но и этот эффект наблюдается в сочетании с кофеином. Неспроста известный биохакер и инвестор Кремниевой долины Дэйв Эспри рекомендует для улучшения когнитивных функций комбинацию L-тианина с кофеином. Тем более что тианин смягчает такие побочные эффекты кофеина, как тревожность, повышение артериального давления и нарушение сна.
Принцип действия: повышает уровень дофамина, серотонина и ГАМК у подопытных животных; с вероятностью более 5% стимулирует у людей альфа-волны, которые превалируют в мозге во время медитации.
Дозировка: максимум 200 мг тианина на 100 мг кофеина. При передозировке организм начинает вырабатывать толерантность к кофеину.
Побочные эффекты: головная боль.
Где содержится: в зеленом чае (9–14 мг на 200 мл), в черном чае (14–18 мг на 200 мл). При обычном заваривании чая в воду выделяется не весь содержащийся в листьях тианин.
Полностью экстрагировать его получится лишь при дополнительном давлении и температуре 127°С.
ЗАПРЕЩЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Во всем мире с понятием «ноотропы» ассоциируются прежде всего модафинил, риталин и аддералл, которые широко используются в США при лечении синдрома дефицита внимания и гиперактивности, но запрещены в России (входят в список психотропных препаратов, оборот которых запрещен). Формальная причина — недостаточно исследованы.
🔺Риталин
Это метилфенидат, ставший известным под коммерческим названием «риталин». Больше всего популярен у студентов. Считается «допингом для мозга» и якобы помогает справиться с высокой учебной нагрузкой.
На самом деле это препарат для симптоматического лечения СДВГ, который лишь незначительно улучшает некоторые показатели памяти у пациентов.
Но никак не влияет на умственную производительность у здоровых молодых людей, а лишь создает такую иллюзию за счет наркотического эффекта.
Принцип действия: ингибитор обратного захвата норадреналина и дофамина; может стимулировать ЦНС (кору головного мозга и подкорковых структур) аналогично амфетаминам.
Побочные эффекты: тошнота, беспокойство, раздражительность, бессонница, подавленное настроение, потеря аппетита, повышение артериального давления, тахикардия; а согласно Кокрейновскому обзору (признанному во всем мире самым высоким стандартом доказательной медицины), прием риталина может привести к смерти, сердечному приступу или острому психозу.
🔺 Аддералл
Название расшифровывается как A.D.D. for all («биодобавка для всех»). Эта комбинация из четырех солей амфетаминов изначально предназначалась для лечения СДВГ и нарколепсии.
То, что аддералл может действовать как спортивный допинг и ноотроп, — скорее побочный эффект. На самом деле он больше влияет на настроение и мотивацию, чем на когнитивные функции.
В терапевтических дозах повышает скорость реакции и стимулирует кратковременную память, а также снимает усталость и увеличивает мышечную силу. Но может помешать в выполнении сложных интеллектуальных задач.
Принцип действия: усиливает активность нейромедиаторов норадреналина и дофамина.
Побочные эффекты: изменение настроения, потеря аппетита, эйфория; противопоказан людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, глаукомой, гипертиреозом, повышенным давлением и историей наркотической зависимости.
🔺 Модафинил
Самый популярный ноотроп в мире относится к классу аналептиков. Эти препараты оказывают влияние на центры продолговатого мозга, связанные с жизненно важными функциями — дыханием и кровообращением. Вообще модафинил предназначен для лечения нарколепсии.
Всего проведено 19 плацебо-контролируемых исследований, в которых изучалось влияние модафинила на когнитивные способности, включая внимание, память и скорость обработки информации.
Как психостимулятор его тестировали летчики, военные, полицейские, а также астронавты на МКС и работающие в ночную смену хирурги.
Вывод: модафинил действительно помогает дольше бодрствовать, когда организм страдает от недостатка сна. И лучше проходить тест на скорость обработки визуальной информации (RVIP). Но только если у вас и без него высокий IQ. Остальные эффекты оказались слишком незначительными.
Принцип действия: поднимает уровень гистамина, который обычно участвует в аллергических реакциях, а в этом случае играет роль нейромедиатора, усиливающего возбуждение.
Побочные эффекты: головная боль, головокружение, желудочно-кишечные проблемы, беспокойство, раздражительность, повышение артериального давления, сердцебиение, тошнота.
👍 Если для вас эта информация оказалась полезной, жмите «Нравится» и сохраните у себя на странице!
‼ ВНИМАНИЕ!
Друзья, мы не рекомендуем принимать никакие препараты без рецепта врача!
А стимулировать мозг нужно правильно, без вредных (или с недоказанной эффективностью) препаратов.
Для этого Алексей Маматов разработал доступную программу по улучшению работы мозга, оздоровлению и профилактике заболеваний!
☝ Если вы хотите уберечь себя и своих близких от различных расстройств памяти и мозговой активности, если вы хотите навсегда покинуть зону риска развития инсульта, то наша программа — то, что вам нужно!
📌 Чтобы не пропустить открытые БЕСПЛАТНЫЕ онлайн вебинары, подпишитесь на рассылку нашей группы и мы пришлем вам приглашение
👉 https://ok.ru/alexeymamatov/app/1253573376
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Комментарии 1