Я люблю тебя, жизнь!

Высокий сахар в крови. Что делать, чтобы понизить сахар в крови? Широко используемый термин «сахар в крови» ввели в обиход средневековые медики, которые полагали, что именно он – основная причина постоянной жажды, частых мочеиспусканий и гнойников на теле. В некоторой степени они были правы, ведь эти признаки действительно сопутствуют сахарному диабету. Только в крови находится не сахар, а его расщепленная форма – глюкоза, в которую превращаются все углеводы, поступающие в организм с пищей. Ее уровень и перемещение в клетки контролирует гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. Глюкоза – это «топливо» для организма, благодаря которому мы двигаемся, дышим, думаем. Ученые доказали, что те 4 г моносахарида, которые постоянно циркулируют в крови человека весом 70 кг, имеют решающее значение для нормального функционирования клеток. Поэтому важно контролировать уровень глюкозы, чтобы предотвратить развитие сахарного диабета и сопутствующие заболевания – ретинопатию, почечную недостаточность, патологии сердца и сосудов. Что такое гипергликемия Гипергликемия – состояние, когда содержание глюкозы в крови превышает норму. Это происходит, если поджелудочная железа не продуцирует достаточного количества инсулина или наблюдается инсулинорезистентность, для которой характерна низкая чувствительность тканей к гормону. При этом высокий сахар не обязательно признак сахарного диабета. Нередко его кратковременное повышение – это приспособительная реакция организма на перевозбуждение, панику, сильную боль, физическое напряжение, когда тканям требуется энергии при ее высоком расходе. Поэтому недолговременные скачки не повод для беспокойства. Сдать анализ крови и обратиться к специалисту требуют следующие симптомы, которые наблюдаются продолжительное время: Сильная жажда и сухость во рту Зуд на коже или слизистых оболочках Слабость, утомляемость, сонливость Частые позывы к мочеиспусканию и липкая моча Повышенный аппетит и резкое изменение веса Раздражительность Появление на коже гнойничков или фурункулов Анализ делается утром натощак путем забора крови из пальца или вены, чтобы определить количество сахара и дать оценку состояния больного. Чтобы подтвердить гипергликемию, больному рекомендуют контролировать сахар самостоятельно 3-4 раза в день с помощью глюкометра, а показания записывать в дневник самоконтроля. Показатели уровня глюкозы в капиллярной крови, ммоль/л Время проведения анализа Гипогликемия Норма Предиабет Диабет Натощак ниже 3,9 3,3-5,5 5,5-6,1 выше 6,1 В любое время дня (или через 2 часа после приема 75 г сахара) ниже 7,8 ниже 7,8 7,8-11,1 выше 11,1 Чем опасен повышенный уровень сахара? Когда глюкоза нормально не усваивается, клетки получают недостаточно энергии, и первым страдает мозг. Поэтому появляется головокружение, раздражительность, слабость, дрожь в руках, снижается концентрация внимания и работоспособность. Хроническая гипергликемия приводит к накоплению сахара в тканях, со временем становится токсичной и провоцирует развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, зрительного аппарата и почек. Несвоевременно оказанная помощь грозит больному диабетической комой или летальным исходом. Что делать, чтобы понизить сахар в крови? В первую очередь, эндокринологи рекомендуют начать с кухни, а именно – изменить пищевые привычки: Придерживаться дробного питания, разбив приемы пищи на 5-6 раз в день. Ограничить употребление продуктов, содержащих животные жиры и легкоусвояемые углеводы (мучные изделия из пшеничной муки, колбаса, мед, сладкие газированные напитки, макароны из мягких сортов пшеницы, картофель, сухофрукты, фастфуд). Снизить калорийность блюд, если есть избыточная масса тела. Заменить чай и кофе на фитосборы, содержащие листья черники, имбирь, шалфей, цветки арники горной или одуванчика, топинамбур, цикорий, женьшень, лимонник, липу, элеутерококк. Обогатить рацион продуктами, содержащие магний, цинк, витамины Е, D, группы В. Отказаться от курения и употребления алкоголя. Контролировать объем жидкости, выпивая за сутки 1,5-2 л. Ввести в рацион продукты с низким гликемическим индексом (ГИ), который составляет менее 55. Определить ГИ продуктов помогут таблицы. Зерновые Продукт Пшеничный хлеб Ржаной хлеб Мюсли Гречневая крупа Перловая крупа Рис Кукурузные хлопья Макароны Гликемический индекс 100 53 85 62,5 68,6 88 121 64 Овощи и бобовые Продукт Картофельное пюре Картофель печеный Морковь Свекла Фасоль Чечевица Горох Капуста свежая Гликемический индекс 100 121 133 93 43 44 51 10 Фрукты Продукт Бананы Вишня Грейпфрут Груша Киви Манго Слива Яблоки Гликемический индекс 83 32 36 54 75 80 34 52 Молочные продукты Продукт Молоко цельное Молоко обезжиренное Йогурт с сахаром Йогурт натуральный Мороженое Сметана Кефир Творог Гликемический индекс 44 46 48 35 84 56 15 30 Напитки Продукт Чай Кофе Сок апельсиновый в паке Компот Квас Вино десертное Пиво Сладкие газ.напитки Гликемический индекс 60 42 65 60 45 15 110 70 Остальные рекомендации касаются образа жизни, где важно придерживаться физической активности с умеренной нагрузкой, избавиться от лишнего веса, выполнять рекомендации врача и регулярно контролировать уровень сахара. Диета или как правильно питаться при сахарном диабете? Диета или как правильно питаться при сахарном диабете?Правильное питание играет важнейшую роль в лечении большинства заболеваний, однако при сахарном диабете оно имеет ключевое значение. Так, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, страдающих ожирением, рацион (например, стол №9 по Певзнеру), способствующий снижению веса, зачастую может остановить прогрессирование болезни и развитие опасных осложнений. Существуют базовые принципы питания больных с сахарным диабетом: Рацион пациента должен включать весь спектр макронутриентов – белки (15%), жиры (25%) и углеводы (60%). Нельзя исключать углеводы из рациона или ограничивать их объем: это не приведет к снижению уровня глюкозы – она будет синтезироваться в организме из жиров и белков. Важно снизить до минимума употребление углеводов, которые легко усваиваются (сахар, сладкие напитки, рафинированные крупы) – они приводят к резкому скачку уровня глюкозы в крови, который сложно быстро компенсировать введением инсулина или сахароснижающих лекарств. Отдавать предпочтение необходимо «сложным» углеводам, таким как овощи, фрукты, цельнозерновые злаки – они медленно перевариваются и уровень глюкозы в крови повышается плавно. Следует снизить содержание в рационе животных жиров, способствующих развитию атеросклероза, и отдать предпочтение растительным жирам, также полезны жирные сорта рыбы. Питаться следует часто, дробно и небольшими порциями, чтобы избежать резких «всплесков» уровня глюкозы в крови. Рацион должен быть богат витаминами и минералами: их дефицит при сахарном диабете усугубляет обменные нарушения. У пациентов с нормальным весом суточная калорийность рациона должна соответствовать энергозатратам, а больные с избыточным весом (что чаще наблюдается при СД 2 типа) должны потреблять меньше калорий, чем тратят, чтобы постепенно и плавно избавляться от лишних килограммов. Это наиболее простой и действенный метод снизить вес! Помочь в этом сможет врач - диетолог. Роль физических упражнений (ЛФК) в лечении сахарного диабета В лечении диабета и профилактике осложнений важная роль принадлежит физическим нагрузкам. Работа мышц способствует утилизации глюкозы, помогает снижать вес, повышает чувствительность рецепторов к инсулину. Кроме того, физические упражнения создают условия для лучшего кровоснабжения всех органов, в первую очередь, сердца и самих скелетных мышц, формированию новых сосудов взамен разрушенных, что позволяет избежать их «усыхания». Лечебная физкультура при сахарном диабете: Физические упражнения (ЛФК) при сахарном диабете Проблема в том, что подобрать адекватную физическую нагрузку для пациентов, особенно инсулинозависимых и имеющих осложнения, бывает непросто: Необходимо максимально точно соотносить дозу инсулина и степень физической нагрузки. Так, при уровне глюкозы в крови более 14-15 ммоль/л активные упражнения противопоказаны, так как вводимый инсулин не сможет обеспечить полноценное усвоение глюкозы работающими мышцами. В такой ситуации активные физические нагрузки лишь усугубят обменные нарушения. Поэтому адекватный уровень нагрузок подбирается врачом под контролем уровня глюкозы в крови. У пациентов с диабетической нейропатией может снижаться болевая чувствительность, развиваться безболевые формы ишемической болезни сердца. В результате чего такие больные не могут адекватно оценивать свою переносимость физических нагрузок, что становится причиной инфарктов и смерти. У больных с диабетической ретинопатией физические нагрузки, особенно, бег, прыжки, поднятие тяжестей, могут приводить к отслойке сетчатки и развитию слепоты. У пациентов с нарушением кровоснабжения нижних конечностей (диабетическая стопа) бег и активная ходьба усугубляют нарушения кровоснабжения тканей, способствуют развитию язв и гангрены. Многие больные сахарным диабетом также страдают от артериальной гипертензии (гипертонии): физические нагрузки на фоне повышенного артериального давления существенно повышают риск инсультов. Сахарный диабет часто развивается на фоне избыточного веса и привычки к малоподвижному образу жизни (гиподинамии). Поэтому физические нагрузки для них являются стрессом, на фоне которого снижается чувствительность клеток к инсулину, прогрессируют обменные расстройства и повышается риск развития осложнений. Таким образом, несмотря на очевидную полезность физических упражнений для больных сахарным диабетом, подобрать нагрузку, которая помогала бы, а не наносила дополнительный вред, достаточно сложно. Обилие осложнений, сопутствующих заболеваний, неизменно развивающихся на фоне диабета, зачастую делает даже умеренную физическую нагрузку вредной, а значит, и недоступной для многих пациентов. В этой ситуации единственным выходом, позволяющим получить часть позитивных эффектов физических упражнений, и при этом избежать опасных последствий, является фонирование или виброакустическая терапия.